Reserapport - KI-student
Lärosäte: University College Dublin
Utbildningsprogram: Sjuksköterska
Utbytesprogram: Erasmus
Termin: Hösttermin 10/11

Innan avresa

Anledningen till att jag valde att söka till KI var att det fanns möjlighet till utbyte vilket jag definitivt ville göra.  Irland däremot hade jag inte alls på tankarna när jag lämnade in min ansökan. Jag kom först in i Bournemouth i England men efter ett par veckor så meddelade de mig att jag de inte hade tillräckligt med kliniska placeringar och vid det lagret så var Dublin en av de få möjligheterna som jag hade, eftersom att ansökningstiden runnit ut i de flesta länderna och att jag dessutom var mån om att åka till ett engelskspråkigt land. Så jag valde att slå till när den internationella studenthandläggaren föreslog landet.

Jag hade innan dess redan gjort en learning agreement, så den överförde jag bara till University College Dublin (UCD) och sedan fick jag komplettera med en ansökan på UCD:s hemsida (www.ucd.ie). När jag sedan blev accepterad till UCD så återstod det en hel del pappersarbete som jag fick göra under sommaren. Alla som jobbar inom sjukvården i Irland måste lämna in ett utdrag från polisregistret, och även vaccinations eller immuniseringsbevis på tuberkulos, röda hund, vattkoppor, mässlingen och hepatit B. Eftersom att jag är född i Uganda så hade jag inga bevis på alla mina vaccin som jag fick som barn. Men på cityakuten inne i T-centralen så fick jag ta blodprov för att bevisa immunisering helt kostnadsfritt eftersom att jag var en KI student.  Samtliga dokument ska helst vara inlämnade fyra veckor innan påbörjad praktik.

I Irland så ansvarar man även för sin egen sjukvårdsuniform förutom om man jobbar inne i operationssalen, på vissa sjukhus så kan man få upp till två par gratis, men oftast så får man köpa dem själva. De flesta sjukhusen är väldigt stränga med klädkoden som för sjuksköterskor är vit överdel med svart/navyblå underdel med svarta/navyblå strumpor och svarta skor. Skorna ska täcka tån, så tag helst inte med några tofflor och krocker skorna är helt förbjudna i Irland pga. Hälsorisken som kan medföras om en nål kommer igenom hålen. Jag hämtade mina kläder på SÖS sjukhus som har ett avtal med KI, där fick jag låna tre par uppsättningar som jag lämnade tillbaka när jag återvände till Sverige.

Den 1 juli 2010 öppnades UCD:s hemsida där man kunde boka studentboende för internationella studenter. Jag valde med tips från en tidigare student att bo i Blackrock Recidence en bit från UCD Campus. Enligt min learning agreement så skulle jag börja min första praktik samtidigt som KI terminsstart, vilket var en vecka innan UCD terminsstart. Till följd av detta så var jag tvungen att bo i ett vandrarhem innan jag kunde flytta in i student boendet. Jag bokade min biljett via SAS som oftast erbjuder direktflyg till Dublin till ett bra pris. Ett annat alternativ är Ryanair som är ännu billigare men samtidigt måste man räkna in resan till Skavsta och den vikten på baggage som man får ta. Ett tips är att boka biljetten tidigt, jag bokade min ganska sent och den gick för ca 2000 kr, när jag hade kollat på priserna en vecka tidigare så låg de på ca 1300 kr.

Ankomst och registrering

Jag anlände i Dublin lördag den 28 augusti två dagar innan jag skulle börja min placering, men UCD hade gärna velat ha mig där redan på fredagen så att de kunde orientera mig innan starten. Så min student adviser sköt upp min praktik start till tisdagen. På måndag fick jag tillsammans med en annan sjuksköterska student från KI ha ett möte med vår student adviser, som berättade lite om sjukvårdssystemet i Irland och gav oss information om alla våra praktikplatser. Till den första praktiken så hade hon ordnat allt åt oss och allt vi behövde göra var att dyka upp, men de resterande så fick vi nummer till alla Clinical Nurse Manager (CNM), som man ska kontakta en vecka före praktikstart. Eftersom att UCD:s terminsstart började en vecka senare så fick vi vänta med orienteringen och med att skaffa oss ett studentkort.

Abraham House i City Centre

Ekonomi

I och med att jag flyttade in i Guadaloupen Recidence så minskade mina utgifter enormt eftersom att jag inte behövde tänka på matkostnader eller att köpa till mig andra saker så som kastruller, städredskap och sängkläder. Som sagt så är Dublins boendekostnader skyhöga, annars så ligger priset på nöje och kläder ungefär i linje med Sverige. Jag levde på pengar som jag hade jobbat in under sommaren som vårdbiträde och på studiebidraget. Dessutom så får alla som är borta i minst 3 månader ett bidrag av Erasmus på 10 000kr, som jag fick redan i slutet av juni. Resekostnaderna är dock något dyrare än i Sverige, jag köpte ett 30-dagars busskort för 78 euro med studentrabatt, det som är bra med dessa busskort är att man får 30 markeringar 1 för varje dag, men om man inte använder den under ett par dagar så behåller man sina markeringar.

 

Boende

Under min första vecka i Dublin så bodde jag på Abraham House ett vandrarhem mitt inne i City Centre. Detta var för att man inte kunde flytta in i studentboende förrän den 6 september. Det var ett ganska basic ställe med bra pris, jag betalade ca 130 euro för 9 nätter, frukost och gratis trådlöst internet uppkoppling ingick i priset. Först var jag ganska besviken på att UCD inte kunde låta oss flytta in en vecka före den officiella skolterminen startade. Men nu i efterhand så tycker jag att det var bra att få bo mitt i centrum i en vecka. Dublin är en ganska liten stad med gångavstånd till nästan allt så den veckan gjorde mig familjär med staden.

När det sedan var dags att flytta in i Blackrock Recidence, så ångrade jag mig. Mycket pga. av priset som var skyhög, för tre månader så skulle jag betala 2200 euros med en gång plus en 350 euros deposition som jag hade betalat när jag bokade min lägenhet. Detta i jämförelse med standarden som man fick, med ett gammalt hus och ett delat badrum, kök och allrum tyckte jag var för mycket. Rita Collins vår student adviser hade tipsat om ett annan boende för endast 130 euros/ vecka, så jag valde att säga upp min lägenhet. Tyvärr så förlorade jag min deposition men, priset var ändå billigare och dessutom så behövde man bara betala veckovist istället för hela terminen.

Så jag flyttade slutligen in i Guadalupe recidence, I Stillorgan ca 25 min från city center, det är ett studentboende som drivs av fyra nunnor från Mexico. Här bor det ca 20 studenter från alla världens hörn. I priset så ingick städning 2-3 gånger i veckan, frukost hela veckan och middag på vardagarna och söndag och på lördag så fick man med sig packat lunch. Det fanns även möjlighet till att bevara och laga sin egen mat i ett fullt utrustad kök. Alla rum är singelrum med ett badrum som man delar med en annan person. I rummen så finns det en garderob med galgar, en säng med sänglakan, ett skrivbord och flera byrålådor för förvaring. Och i byggnaden så fanns det två matsalar, ett vardagsrum med TV och dvd/video och ett bibliotek, där man kan studera.

Detta ställe var ett väldigt stillsamt och jag skulle rekommendera den till dig som vill ta det lugnt och studera. Men det negativa med det är att det var lite för lugnt för min smak, för här  hade man även fasta tider som man var tvungen att komma hem på, från måndag till trosdag så var det 23:30, på fredagar 03:00 och på helgen 24:00. Man fick heller inte bjuda några personer till sitt rum eller bevara någon alkohol i rummen, vilket var väldigt trist.  Man kunde välja att sova borta någon annanstans men det var svårt eftersom att jag inte kände någon i Dublin. Åldersgruppen som bodde här var också något äldre än dem i UCD studentlägenheten så att festa var inte deras första prioritet.

Guadalope Recidence i Stillorgan, Dublin

Studier allmänt

Under min utbytestid med UCD så valde jag att endast göra kliniska placeringar och spenderade därför inte mycket tid på universitetet. Jag hade sammanlagt tre olika placeringar inom kursen fördjupad omvårdnad 1 och 2 i 10 veckor samt en placering under 2 veckor i geriatrik kursen. Det som var positivt med att endast praktisera var att jag slapp ta med mig uppgifter från KI i Sverige, vilket gjorde att jag kunde njuta av Irland under min lediga tid. Men det negativa var att man inte träffade många studenter från UCD och att jag även missade i stort sett hela Frecher’s week i och med att jag redan hade påbörjat min praktik. Under denna vecka så har man möjlighet att träffa andra Erasmus och inhemska studenter, gå med i olika studentgrupper och få gratis saker så som ett irländsk simkort vilket kan vara bra att ha. Jag lyckades vara med på en orienterings dag runt UCD campus för Erasmus studenter, men eftersom att jag aldrig gick på några föreläsningar så var informationen inte så relevant för mig. Men jag skulle ändå rekommendera alla att gå eftersom att man får möjligheter att träffa andra studenter från Erasmus programmet och även har möjligheter att bl.a. prova på olika sporter helt gratis innan man bestämmer sig för att gå med i en grupp.

 

Den irländska sjuksköterska programmet är uppbyggt lite annorlunda än den svenska, här så läser studenterna i sammanlagt fyra år. I de första tre åren så måste man utföra 35 timmars praktik i veckan och oftast så får man som student själv välja sina arbetstider. Antingen så kan man praktisera fem dagar i veckan mellan 08:00–16:00 eller så kan man välja att gå tre långa dagar från 07:45–20:30, vilket gör att man får fyra lediga dagar i veckan till fritid och nöjen. Studenterna har även rätt till en reflektionstimme varje dag, där de får gå iväg och studera och reflektera över sitt lärande, oftast så finns det ett bibliotek på sjukhuset där man kan vara. Under det fjärde året för de irländska studenterna så utför de ett s.k. internship där det får betalt 80 % av sjuksköterska lön och får ta mer ansvar så som att jobba helger och nätter men allt de dokumenterar och alla läkemedel de administrerar till patienten måste dubbelsignerar av en registrerad sjuksköterska.

 

UCD

Kurser under utbytet

Kurser motsvarande termin 5 på KI

Min första praktik som jag utförde under kursen fördjupad verksamhetsförlagd utbildning 1 och 2 var på St Columcille’s Hospital i Logslintown söder om Dublin. Mina arbetstider här var från 08:00-16:30, därefter så hade jag en reflektionstimme på sjukhusets bibliotek mellan 16:30-17:30 och därför så gick jag endast fyra dagar. Jag placerades på en kirurgisk avdelning, där patienter oftast kom direkt från sjukhusets dagavdelning in till operationssalen och återvände ca 20-30 minuter efter operationen. Operationerna som utfördes här var allt från gastric bypass, omskärelser till endoskopier. Som student så fick man mest observera under operationerna, det som var roligt var att de flesta operationerna gjordes laproskopiska så man hade möjlighet att se alla detaljer innefrån kroppen i en stor skärm. Ett av kraven på praktikplatsen var att man även skulle skrubba in vid minst 3 olika tillfällen och därmed lära sig den aseptiska tekniken. Jag fick skrubba in under ett åderbråcks operation, en urologisk undersökning och en omskärelse vilket var en intressant upplevelse. Under operationerna så fick jag bl.a. hålla i olika instrument, hjälpa till att sära på huden och räcka olika instrument till kirurgerna. Efter operationen då patienterna övervakades i 20-30 minuter innan de återvände till sina avdelningar så fick studenterna vara med och prata med patienterna och bedöma deras allmänna och smärttillstånd samt observera och dokumentera deras vitala värden så som puls, blodtryck och saturation.

 

Denna praktik var en mycket bra början, bl.a. pga. av att det fanns en student coordinater på sjukhuset som tog hand om alla studenter och såg till att vi hade det bra. Henne kunde man vända sig till om man hade några besvär med sin placering och hon såg till att alla ens mål blev uppfyllda. Det enda som jag var missnöjd med var att man inte tillskrevs en handledare under praktiken och ibland så blev det så att man som student glömdes bort, vissa dagar så var det som att man stod i vägen och endast den personalen som ”kände för det” för stunden tog hand om än. Så jag rekommenderar att man står på sig och kräver sin plats annars så an man bli bortglömd.

 

Min andra praktikplats var på St Michaels Hospital i Dun Laughrie söder om Dublin ca 15 min från där jag bodde.  Jag var här i 3 veckor och gick 3 långpass i veckan, från 07:45-20:30. Avdelningen jag var på kirurgiska avdelningen dit patienter kom allt från en dag till ett par timmar innan de skulle utföra en operation. Här så fick man göra betydligt mera som student och det var roligt att få den patient kontakten som man inte fick inne på operationssalen. Här så fick jag även två preceptors (handledare), som jag fick gå med varje dag, vilket skapade trygghet eftersom att jag slapp bollas runt till olika personer hela tiden och därmed slapp oroa mig för vem som skulle bedöma mig.  Jag fick bl.a. skriva in patienter, ta bort stygn, ta blodsocker, ge klysma, observera vitala värden, lämna och hämta patienter från röntgen och operation osv. Det enda negativa med denna avdelning var att man som student oftast sågs som en arbetskraft. Ibland så förväntade de sig att man redan kunde göra allting och lämnade en helt själv med patienten, så än en gång så måste man göra sin röst hörd och vara tydlig så att man inte sätts i en obekväm situation.

 

Min tredje praktik och min enda under Geriatrik kursen var i Killester Avenue Health Centre, norr om Dublin, ca 1 h och 30 min från där jag bodde. Jag var där under 2 veckor och fick gå korta pass från 09:00-17:00, fem dagar i veckan. Klädkoden här var även annorlunda från den i en sjukhusmiljö. Här så måste man ha finkläder med kavajbyxor eller långkjol och en fin blus. Killar måste ha kostym och slips, detta är för att visa respekt till patienten vid hembesök och för att hela kvarteret inte ska se vad patienten gör under sin privata tid. Under min placering så fick jag följa med distriktssköterskan i sitt dagliga arbete. Det som skiljer distriktssköterskan jobb i Irland från den i Sverige är att de täcker alla åldrar från prenatal och uppåt. Det finns ingen separat skolhälsovård, mödrarvårdcentral eller barnavårdcentral.  Detta var min favorit placeringar, det märktes att alla som jobbade på vårdcentralen var vana med studenter och de tog väldigt bra hand om mig.  Jag fick en först en handledare som jag fick vara med under en vecka och den andra veckan så fick jag en ny. Det vi gjorde var att gå på hembesök bl.a. för att lägga om sår, träffa nyfödda bebisar, bedöma om någon behöver mjukmadrass osv. Ett par gånger i veckan så var det även öppen mottagning på kliniken där föräldrar kunde komma och väga sina barn eller göra en bedömning eller där man kunde komma in och lägga om sitt sår. Distriktssköterskan har även hand om skolorna så en gång så fick jag vara med när de åkte ut i skolorna för att göra syntest. Under en förmiddag så fick jag även åka till en dagcenter för Alzheimers patienter, där de kom för att umgås och stimuleras med bön, sång, träning och frågesport. Och en annan dag så fick ja hälsa på the irish wheelchair association, dit bl.a. strokepatienter som blivit rullstolsbundna kom för att rehabiliteras. Det enda negativa här var att det inte fanns så mycket jag kunde göra förutom att observera som student.

 

Under min fjärde och sista praktik så var jag återigen på St Michaels hospital i Dun Loaghaire på High Dependency Unit/Coronary Care Unit. Jag var här under mina 2 sista veckor i Dublin och fick återigen gå långpass tre dagar i veckan.  Denna avdelning hade endast 5 sängplatser med måttligt till väldigt sjuka patienter, som oftast kom in för bevakning av en instabil och okontrollerad hjärtrytm och blodtryck. Hit kom även patienter som skulle få pacemakers. Jag trivdes väldigt bra på denna praktikplats dels för att jag hade vant mig vid det irländska sjukhus miljön, men också för att de var så få patienter, då hade min handledare mer tid för att gå igenom saker och ting mer noggrant. Det jag fick göra här var att skriva i patienter, observera patientens vitala värden och dokumentera det varje timme, assistera dem med deras hygien och vid måltider. Jag fick även delta vid läkarronden då en överläkare kom tillsammans med sina läkarstudenter för att prata med patienten.

Min praktik plats på DCU/CCU i St Michaels Hospital i Dun Laughrie

Språk och kultur

 

Det första officiella språket i mitt hemland är engelska så språket hade jag inget problem med. Men jag valde ett engelskspråkigt land för att jag ville lära mig det profissionella medicinska språket som används på en sjukhusmiljö eftersom att jag vill jobba utomlands. Det tog mig mindre än en vecka innan jag kommer in i det hela. Irland är ett tvåspråkigt land med irländska som officiellt första språk och engelska som den andra. Men irländska pratas knappt längre.  Ibland kan det vara svårt att förstå vissa dialekter, när de pratar snabbat men annars så gick allting galant. Tveka inte at fråga om ni har några funderingar, irländarna är väldigt trevliga och hjälpsamma. Vid flera tillfällen så har jag häpnats över deras generositet, jag har bl.a. blivit bjuden på lunch ett par gånger hemma hos mina handledare, jag har fått skjuts både hem till mig och till busshållsplatsen ett flertal gånger och jag har fått hjälp av främlingar med bl.a. tunga väskor och lån av telefon.

 

KIlmainham Goal

Fritid och sociala aktivteter

 

Det finns ett ordspråk i Irland som lyder ”if you don’t like the irish wheather, wait for 5 minutes” vilket stämmer in mycket väl med vädret som jag fick uppleva under min tid i Irland, här så regnar det ett stup i kvarten. Det är bra om man kommer förberedd med en paraply för det är inget ide att sitta och vänta på bra väder, för till slut så kommer tiden bara att rinna iväg från en. Som jag nämnt tidigare så är Dublin en ganska liten stad med gångavstånd till nästan allting. Staden innerhåller en härlig blandning av gammalt och nytt och det finns många historiska platser som man kan besöka. Antingen så kan man välja att se allt i en och samma veva med en hop on hop off buss som kostar mellan 14-16 euro för 24 timmar och tar en till alla kända platser i Dublin, den går var 10:e minut och har live kommentatorer om Dublins historia. När man kommer till ett stopp man gillar så hoppar man av och sen så kommer en ny buss och hämtar upp en till nästa plats. Jag valde att ta allt pö om pö, platserna jag besökte var bl.a. the Guinness Storehouse, Kilmainham Goal, the Dublin Castle och The Dublin Zoo.

Om vädret tillåter så rekommenderar jag även en picknick på St Stephen’s green park eller på the Phenoix park där kan man även hälsa på hemma hos Irlands president varje lördag mellan 10:30-15:30 helt gratis. På kvällarna så finns det en hel del att göra, Irland har en väldig rik bar kultur, och ganska många nattklubbar som man kan besöka hela veckan. Ett måste är att se det berömda Temple Bar, både dag och natt, där många bra klubbar, barer och restauranger är belägna.

 

Eftersom att jag hade ganska mycket fritid så passade jag även på att resa runt i hela Irland, vilket jag starkt rekommenderar. Det finns flera resealternativ som man kan välja bland, alltingen kan man resa själv med bil, buss eller tåg eller göra som jag gjorde och gå på ordnade dagsturer till olika ställen. Med dessa bussar så åker man tidigt på morgonen och kommer hem på kvällen, varje buss har en kunnig chaufför eller kommentator som berättar om Irlands historia och de platser som man ska besöka, man kan även välja att vara borta en längre tid allt från 1-10 dagar. Jag åkte bl.a. till The Cliffs of Moher ett underbar ställe med gigantiska klippor som varit inspelningsplats för en av Harry Potter filmerna, Wiklow som oftast kallas Irlands trägård, hit ska du resa för att se underbar natur och inspelningsplatsen för bl.a. PS I love you och Braveheart, Belfast som ligger i Nordirland om du kommer hit så rekommenderar jag the black taxi tour för 8 pund som visar de farliga delarna av Belfast som fortfarande innehåller spänningar mellan protestanter och katoliker och Kilkenny, en mysig irländsk stad med många giftshops, en katedral och ett slott. Galway och Connemarra två städer med underbar natur. UCD ordnade även en resa till Glendalough och Newgrange till ett väldigt bra pris för 17 euro för alla internationella studenter, där en lunch på en härlig irländsk pub ingick.

Conemarra

Sammanfattning

Sammanfattningsvis, så vill jag uppmana alla som är intresserade av att göra ett utbyte att verkligen ta chansen. Även fast ni har en hel del pappersarbete framför er så är det verkligen värt det. Bli inte för besvikna om ni inte får åka till er förstahandsval, för ni kommer växa privat och i er yrkesroll oavsett. I ett land som Irland så har sjuksköterskan inte lika mycket medicinskt ansvar som i Sverige, vilket var lite synd, men samtidigt så kan man inrikta sig på omvårdnad, vilket är sjuksköterskan huvudprofession. När man som student inte har möjligheten att koncentrera sig på inläggning av PVK eller ta blodprover så underlättar det för en att se ”hela” patienten, istället för en kroppsdel.

 

En viktig sak att komma ihåg innan ni far iväg är att se till att klara av alla högskolepoäng innan terminsstart fram till dess att ni åker. Ingen varnade mig för det och KI tillät mig åka i alla fall, vilket skapade stora problem för mig när jag sedan kom hem, eftersom att jag inte hade tillräckligt med tid att tentera alla mina rester i tid. Det resulterade i att jag nästan fick ta studieuppehåll.

 

Slutligen vill jag rekommendera att ni tar chansen och kontaktar alla studenter som tidigare har varit på utbytesstudier. Innan jag åkte iväg så fick jag många användbara råd och tips från en elev som hade åkt till Dublin terminen innan mig. Så tveka inte att höra av er till mig om ni har några frågor.

 

LYCKA TILL.