Jag valde att åka på utbyte till USA för att det verkade lagom besvärligt. Jag kunde språket bra och orkade inte riktigt engagera mig i någon större utsträckning för att ta mig någon annanstans. Att det blev Vanderbilt var för att jag inte fick mitt första och andra hands alternativ och deras kurser hade fått bra betyg.  

Innan vi kom till Nashville så hade vi fått ett mail av Janelle med all info om hur vi skulle ta oss till vårt boende, vi följde det till punkt och pricka och allt gick väldigt smidigt. Mina reskamrater hade varit på tidigare utbyten till England och Frankrike och de hade erfarenheten att allt tog tid och att det var bra att vara där helst en vecka innan. Vi kom dit på onsdagkväll och våra kurser skulle börja på måndagen. 9.00 på torsdagen så träffade vi Janelle, fick all info vi behövde, fotograferade oss till våra passerkort. Allt var klart på 2h, extremt smidigt. På eftermiddagen åkte jag till New York och var där till söndag. Måndagen när vi skulle börja var det en kort introduktion på förmiddagen med andra studenter och efter lunch träffade vi våra kursansvariga. Alltså, om man vill kan man komma dagen innan kurserna börjar, det finns gott om tid avsatt för admin. 

Biljett mellan 6000 och 8000kr. Boende ca 650-750 USD/månad

 

Det är inte vråldyrt i Nashville men det är inte billigt heller. Det som man måste överväga är att ha bil, det är väldigt besvärligt att vara i Nashville och inte ha bil. Det man kan överväga är att hyra på helgerna, men det blir kanske lika billigt att hyra hela veckan om man kan göra ngn deal. Det finns cyklar. Vi hyrde inte för vi hade den stora turen att få låna en bil av några bekanta till mig men de första veckorna utan bil var rätt trista.

 

Boendet är nog det som avhandlats mest i de flesta reserapporter som jag läste innan jag åkte till Nashville. Vi bestämde oss för att försöka fixa eget eftersom vi hade hört att J:s boende inte var det bästa. Samma dag som jag skickat iväg mailet om att vi skulle försöka själva så ringer telefonen om en kvinna, som låter som Joeys agent i vänner fast med sydstatsdialekt, och säger -Emma, why on earth our you gonna fix your own housing.... ok.. eh.. hello J, thank you so much for calling....well....we thougt it would be better to try to ...bla bla bla...det är tassa på tå som gäller.

 

I alla fall så blev det så att vi förhalade ganska mkt så hennes lgh blev uthyrt och vi fick hyra av en kvinna som heter TS , helt fantastiskt. Iofs var det J som fixade den kontakten. Det bäst är att kontakta henne själv och inte gå via J, ha sånt klart innan man meddelar J att man ska fixa sitt eget boende. Hennes hus ligger på cykelavstånd från skolan. TS är verkligen gullig, hon hade köpt mat åt oss och fyllt upp kylskåpet när vi kom. Hon är en pärla.

 

Jag läste anestesi och trauma. Viktig sak att komma ihåg, det är hur lätt som helst att fixa olika kurser och krångliga lösningar med J om hon bara gillar en. Ex börja några dagar innan kursstart eller läsa 3v en kurs och sen 1v en annan kurs. Om man är intresserad av ngt så går det alltid att lösa. Jag läste in över jul och nyår och kunde därför komma hem till examen (iofs landade jag kl 8 samma dag som examen men det gick jättebra), jag hade först inte tänkt att göra det men jag måste verkligen säga att examen var tusen gånger roligare en jag någonsin kunnat ana. Gå på den.

 

Anestesi

Dr Boyle, en underbar kvinna. Hon frågar vad man vill lära sig och sen placerar hon en där. Jag var en vecka på barnanestesi som jag tyckte var väldigt roligt, första gången som jag intuberade en 3 mån baby. 

Det är en jättebra kurs som jag verkligen rekomenderar, det kan dock bli lite segt i 4v eftersom man bara sitter inne på sal. Amerikanska ST-läkare i anestesi sitter på sal som våra svenska narkossköterskor gör, överläkaren går omkring och är med vid start och väckning. Generellt så är det mest op som anestesiologer sköter i USA,  de går inte på larm, de sköter inte IVA mm.

 

Trauma

Jag fick först inte trauma men efter ett lite samtal till J så löste sig allt. Hon hojtade lite på sin stackars assistent och sen sa hon -Emma, I was not aware of that, I will fix that for you och vips så löste sig allt. Kursen är väldigt skoj, första dagen så fick jag se skottskada och en amishperson...båda nya upplevelser. Tyvärr så är det väldigt lite trauma i dec/jan, mkt mer i maj/jun men när det väl kom ett så blev det en väldig fart. Ett mkt imponerande lagarbete, allt videofilmas och sen går man igenom varje fall för återkoppling. Det blir väldigt långa dagar, jag kom 06 och gick 18.45. enligt tidigare reserapporter har många varit ansvariga för egna patienter men det var jag aldrig, det gjorde ingenting. Hade jag velat det hade det garanterat inte varit ngt problem men då måste man vara där ännu tidigare.

 

Det som generellt är bra att veta är att man helt plötsligt blir tillsagd att inför 12 andra läkare tolka en lungrtg, bli tillfrågad om man kan räkna ut hur mkt vätska patienten ligger back med hjälp av elektrolyter, hur många liter luft som kan åka in per sekund genom en CVK om man inte har sänkt huvudända. Det viktigaste av allt, de frågar bara för att de tycker att det är viktigt att kunna det och kan man inte så är det ok att säga att man inte kan det och de berättar gärna och är mkt mkt undervisningsinriktade. Ur en svensk students perspektiv så har det inte ett så bra hygientänk, det är i varje fall långt ifrån det vi har blivit lärda. Alla systrarna på IVA hade all juvelerna och klocka på sig, längt hår som släpade i patienterna när de tvättade dem och givetvis länga ärmar hela tiden. Många patienter har MRSA, VRE och resistenta acinobacter.

 

De amerikanska studenterna som går 4e året är väldigt inriktade på att få bra omdöme, de höll på att sätta i halsen när jag hade glömt min penna till introträffen med Dr Boyle, kan dock rekommendera att ta med penna hon rabblar koder till olika dörrar, tider att passa och op-salar att stå på i en rasande fart -'scuse me, can I borrow your pen again blir lite tjatigt efter 25 ggr.

 

 

Jag är rätt slängd på engelska, har varit utomlands och jobbat tidigare mm, men när de på sydstats"twang" frågar en ngt så kan det ibland vara lite svårt att höra vad de säger. Sjukvårdsengelskanick ganska bra,det är bara att ta det medicinska ordet och göra uttalet lite amerikanskt så fattar de. Ngn gång så försökte jag säga ascites och då skrattade de väldigt mkt, oklart varför men jag misstänker att uttalet inte var riktigt rätt, de förstod i varje fall vad jag menade.

Det finns ett ganska stort socialt arrangeman runt utbytesstudenter, vi var dock aldrig med på ngn utflykt. Ett fins sportcenter finns att tillgå och det är bara att säga till J så fixar hon det gratis. De ordnar tydligen jättebra utflykter under terminerna berättade de danska utbytesstudenterna som hade varit där hela terminen.

 

Vi gjorde lite utflykter på helgerna, Atlanta en helg och New Orleans, jag var även i Florida och New York så det blev inte så många helger kvar att vara i Nashville. Vi var och shoppade på Green Hill malls.

 

Vi hängde inte med några amerikanska studenter utan mest med de danska studenterna som var väldigt trevliga.

Jag är väldigt glad att jag hamnade i Nashville, det var verkligen något helt annan än det USA jag upplevt tidigare. Människorna är otroligt trevliga, gästfria, religiösa och livrädda för ett socialistiskt sjukvårdssystem.  Väldigt roligt, att bara träffa J var värt resan, hon är verkligen "one of a kind". Hälsa gärna från mig. Ha en riktigt rolig resa och tänk på att du inte måste vara den superperfekta studenten. Du får inga betyg utan var med på det som är spännande och som du vill lära dig ngt om.