Reserapport - KI-student
Lärosäte: University of Minnesota
Utbildningsprogram: Läkare
Utbytesprogram: INK
Termin: Hösttermin 11/12

Innan avresa

Jag har tänkt ända från början av utbildningen att jag skulle åka på utbyte till ett annat universitet någon gång under studietiden.

Att det blev USA var för att jag känner mig mest bekväm med engelska och för att jag var intresserad av att se hur utbildningen och sjukhusen fungerade där.

Anledningen till att det blev till Minnesota var att de hade den näst längsta placeringen på rättsmedicin, vilket var mitt förstahandsval. Det universitet som hade den längsta placeringen på rättsmedicin, Vanderbilt, kunde man inte bli antagen till under höstterminen då jag åkte. 

 

Det var mycket mer förarbete än jag förväntat mig. Dels var det alla vaccinationer, sedan kursvalen och visumansökan. Vaccinationerna gick smidigt med Studenthälsans hjälp. Det var ganska krångligt att sätta sig in i hur ansökningsblanketterna för kursval skulle fyllas i. Jag rangordnade ett flertal kurser och skickade in ansökan redan i juni, men fick inget definitivt antagningsbesked förrän i oktober trots att jag åkte i början av november. Handläggaren vid University of Minnesota är m.a.o.  inte den snabbaste. Det gäller alltså att ha is i magen in i det sista. Angående visumansökan gäller det att vara ute i god tid och att man hunnit få alla nödvändiga dokument.

Vad som är bra att tänka på är att det är bra om man terminen innan kan ta extra poäng mha SVK på distans, så att man kan vara säker på att få ihop alla poäng ifall det blir något glapp någonstans under utbytesterminen.

Ankomst och registrering

Jag kom till Minneapolis en lördagskväll och började min rotation på måndagen, jag tyckte det var skönt att ha söndagen för att bekanta mig med omgivningen och hitta dit jag skulle infinna mig första dagen. Eftersom jag skulle bo med två kursare som anlänt några veckor innan mig gick allt väldigt smidigt med att bli hämtad på flygplatsen och få nyckel till lägenheten etc. Jag var aldrig i kontakt med någon fadderorganisation, däremot fick jag och mina kursare kontakt med en student vid University of Minnesota som varit utbytesstudent vid KI terminen innan. För mig var det ett utmärkt sätt att lättare komma in i det amerikanska studentlivet.

Ekonomi

Kostnadsläget avseende livsmedelsaffärer liknade det i Sverige, medan det var billigare att äta ute än det är i Stockholm. Även kläder och kollektivtrafiken var billigare. Hyran för vår lägenhet var motsvarande hyresläget i Sverige, även om jag tror att det går att få billigare studentboende i Minneapolis. Jag undvek kollektivtrafikkostnader genom att oftast ta mig fram till fots, men det var inte helt okomplicerat då jag som tjej rekommenderades att inte vistas utomhus ensam när det var mörkt.

Boende

Eftersom jag bodde med två kursare hjälptes vi åt att ordna bostad. Vi fick inte tag i ngt genom värduniversitetets bostadslänkar, utan fick tag i en lägenhet genom ett tips från en tidigare utbytesstudent från KI. Vi bodde i Dinkytown på gränsen till Downtown. Därifrån tog det ca 45 min att gå till universitetet.

Studier allmänt

Något som överraskade mig var att jag under båda mina placeringar var den enda studenten, således var jag inte heller med på några kandidatföreläsningar. Det som slog mig som den största skillnaden mellan att vara läkarstudent i Sverige och USA var att man i USA är mer osynlig än här. Under min placering på sjukhuset förväntades jag ta del i ronderna i form av en fullständig presentation av "mina" patienter. Jag upplevde att patientkontakten var som i Sverige. Något jag uppskattade var att äldre kollegor i stor utsträckning tog sig tid för att undervisa och hjälpa andra kollegor. Jag överraskades av hur mångkulturellt det var på sjukhuset, under min tid där ingick det aldrig någon i konsultteamet som var född i USA, och många tog för givet att jag ville fortsätta min karriär i USA.

Under rättsmedicin hade jag privata kläder överallt utom i obduktionssalen.

Under kardiologin hade jag privata kläder under rocken jag tilldelades första dagen. Man förväntades vara formellt klädd, jeans var inte tillåtet.

Kurser under utbytet

Kurser motsvarande termin 11 på KI

Jag läste två av mina SVK-kurser under termin 11 vid University of Minnesota.

 

Forensic Pathology 4 veckor

Rättsmedicin skulle från början ha varit 3 veckor, men på plats fick jag det förlängt till 4 veckor. Placeringen var inte på sjukhuset, utan Downtown på "Medical Examiner´s Office". Dagen inleddes med case reviews där olika dödsfall gicks igenom. Därefter var det obduktioner till lunch. Efter det fick jag följa med på föreläsningar / till domstolen där läkarna kallades som expertvittnen / vara med på konferenser / fick föreläsningar av läkarna / titta på intressanta mikroskopifynd.  

Undervisningen skedde alltså genom både praktik och auskultation. Vad som var bra var att alla på kontoret visste vem jag var, jag fick en trevlig introduktion och rundvisning samt ett eget skrivbord med dator i kontorslandskapet. Det kändes att de var måna om att jag skulle trivas och få ut mycket av min placering. Dessutom var de intresserade av skillnaderna mot det svenska rättsmedicinska systemet och jag fick hålla ett föredrag i ämnet. Mindre bra var att det vissa eftermiddagar kunde bli mycket väntetid mellan olika aktiviteter.

Jag lärde mig mycket inom ämnet rättsmedicin, men också om den amerikanska kulturen samt lärde känna kollegorna bättre här än jag gjorde på sjukhuset. Arbetstiderna var 7.30- ca 16.30.

 

Cardiovascular Medicine 4 veckor

Min andra placering var i "Cardiology Consults Team" på sjukhuset Fairview. Även här fick jag en mjukstart i form av några dagar att bekanta mig med journalsystemet. Det jag som medicinstudent förväntades göra var att läsa på mina patienter, träffa dem för anamnes och status, skriva en anteckning och under ronden presentera dem. Jag upplevde att man som läkarstudent i USA måste vara mer påläst på patienten då man förväntas ha koll på i princip allt i journalen, inklusive icke-avvikande labvärden. Dessutom var det ett speciellt upplägg kring hur presentationen och anteckningen skulle se ut. Något jag blev positivt överraskad av var att äldre kollegor i stor utsträckning tog sig tid att undervisa. En annan skillnad var att i princip alla beslut gick genom överläkarna och att de specialiserande läkarna (residents) därmed kan tyckas ha mindre ansvar jämfört med i Sverige.

Måndag-onsdag var den mycket uppskattade EKG-undervisningen med Dr. Wang där både medical students och residents deltog. Utöver detta var det vanligtvis även en timmes föreläsning inom andra kardiologiska områden. Undervisningstimmarna och undervisningen av överläkaren i anslutning till ronden var nog det som gav mig mest kunskapsmässigt. Arbetstiderna var 8.00 - ca 16.30.

Språk och kultur

Språket var egentligen aldrig några problem. Däremot användes otroligt många förkortningar, vilket var knepigt till en början. Jag blev överraskad av hur artigt och formellt det var på arbetsplatser, i butiker och på restauranger. I USA arbetar man generellt mer än i Sverige.

Fritid och sociala aktivteter

Jag var aldrig i kontakt med någon organisation för utbytesstudenter. Vi blev erbjudna medlemsskap på studentgymmet, men det var ganska dyrt så jag höll mig till joggning utomhus. Eftersom vi hade kontakt med en f.d. utbytesstudent vid KI lärde vi känna andra medicinstudenter genom honom. Annars tror jag det hade varit svårt att få kontakt med andra studenter eftersom jag inte hade någon placering tillsammans med andra studenter.

Minneapolis är en stad med många sidor. Dinkytown är studentdelen av staden, i Downtown finns shopping, klubbar och restauranger och i Uptown finns trevliga promenadstråk och bostadsområden intill ett flertal sjöar.

Ang. nattlivet var vi egentligen aldrig på något studentställe utan gick ut på vanliga klubbar, W blev en favorit.

Det finns en kalender på universitetets hemsida där diverse gratisaktiviteter läggs ut. Jag var aldrig på någon av dessa, men hörde att bl.a. konserterna var uppskattade.

Under Thanksgiving var vi hembjudna till en amerikansk familj, vilket var ett ypperligt tillfälle att få en bättre inblick i den amerikanska kulturen.

 

Sammanfattning

Jag är jättenöjd med min tid i Minneapolis. Det var berikande att se hur det fungerar på andra ställen. På ett professionellt plan kommer jag bl.a. ha med mig en förståelse för att olika system kan se väldigt olika ut, och ha olika för- och nackdelar.