MED 7524 – Cardiovascular
Medicine
Min första kurs var en
kardiologikurs som var en consult service. Det innebär att man var ett team med
en attending, en fellow, några residents och 1-2 medical students som gick runt
sjukhuset till patienter som vi hade fått konsultremiss om. Det fanns ingen
kardiologiavdelning på detta sjukhus, bara medicinavdelningar, så vi fick allt
från ACS, arrytmi, oklar bröstsmärta, pericardit, syncope, etc.
Jag kom till sjukhuset varje
dag runt kl 7. Jag läste på om mina patienter (oftast 2-3), träffade dem som
var kvar på sjukhust, och tog ofta en ny patient på morgonen. Kl 9:30 började
vi ronda. Vi gick runt som ett team till alla patienter. När vi kom till en
patient, presenterade antingen kandidaten eller resident som hade den patient
fallet till attending på ett strukturerat sätt. Jag hade mina patienter
tillsammans med en resident, men jag fick presentera allt och dom hjälpte bara
till om det behövdes. Efter presentationen diskuterade vi vad som skulle göras,
och sedan gick vi in tillsammans och attending undersökte patienten. Efter
ronderna (som varade till mellan kl 16-18), skrev alla sina anteckningar. På
denna sjukhus räknades inte kandidaternas anteckningar pga legala skäl, men vi
skrev dem ändå. Ansvariga resident fick också skriva den riktiga, legala,
anteckningen. Om vi hann skriva innan resident, kopierade dem ofta från våra
till sina egna anteckningar.
Denna kurs var på Hennepin
County Medical Center, vilket är ett sjukhus som är kopplad till universitetet,
men som inte är själva universitetssjukhuset. Det fanns en stor bredd av
patienterna, hög- och lågutbildad, och från alla socioekonomiska klasser och
etniciteter. Det var en mycket givande kurs. Jag lärde mig mycket om kardiologi
och hur det funkar på amerikansk sjukhus.
PED 7534 - Pediatric Cardiology
Min andra kurs var barnkardiologi,
på Amplatz Children’s Hospital. Det var en elektiv, och det fanns inga andra
kandidater utan bara ST läkare som också läste den som elektiv. Jag gjorde i
princip samma sak som ST läkarna. Det var väldigt olika från dag till dag. Man
fick ett schema med alla möjliga ställe man kunde gå till, och då fick man
välja. Exempel på saker jag gjorde ar: mottagning, echo på Neo IVA och på
foster, interventionell kardiologi (cath lab, electrophysiology), rond på BIVA.
Det fanns också en Register som vi var på, och då var det undervisning av en
pensionerad, väldig erfaren och extremt duktig läkare. Där fanns det hjärtan
från patienter som hade alla möjliga hjärtdefekter. Man fick kolla på alla
hjärtan själv och se hur alla defekter såg ut. Det var väldigt lärorikt.
Den här kursen blir vad man gör
av den. Jag var väldigt intresserad så jag sökte aktivt saker att göra. Jag
fick ta egna patienter på mottagningen och skriva journalanteckningar. Det som
förväntades av mig var egentligen bara att jag var där, men jag vill få ut så
mycket som möjligt.