Reserapport - KI-student
Lärosäte: Universidad de Oviedo
Utbildningsprogram: Läkare
Utbytesprogram: Erasmus
Termin: Vårtermin 13/14

Innan avresa

Anledningen till att jag ville söka ett utbyte var för att jag kände att jag ville uppleva något annat utanför Sverige och öva på min spanska. Jag bestämde mig för att jag ville göra ett utbyte efter sista ansökningsdatum och gjorde därför en sen ansökan. Jag tittade vilka platser som fanns kvar och såg då att det fanns en plats ledig på University of Oviedo. Innan jag sökte visste jag inte alls mycket om norra Spanien så jag såg det som en chans till att få uppleva en ny plats. Jag läste på en del om området och tidigare reseberättelser och sen var det bara att börja processen. 

Att göra en ansökan via KI tycker jag var relativt enkelt, den informationen finns på hemsidan. När man väl blivit nominerad behöver man söka till University of Oviedo, den informationen får man också och det går ganska snabbt. Jag hade ett möte med programrådsdirektören för T9 där vi diskuterade hur många veckor per kurs jag skulle göra praktiken och jag fick sedan bestämma hur länge jag ville vara i Spanien. Jag valde att vara där under hela termin 9 och det innebar att jag slutade min termin (kirurgterminen) med sista tentan på en fredag, och skulle börja terminen i Spanien på måndagen. Jag åkte därför direkt efter tentan och för mig var detta kanske lite väl mycket att göra under de sista veckorna med förberedelser för både tentor, hyra ut lägenhet, jul/nyår, packning o.s.v. Så det är bra att ha beaktning om man väljer att åka så tidigt - med det gick bra till slut ändå! 

Jag kontaktade universitetet först två veckor innan jag åkte och fick svar snabbt att jag kunde börja min praktik så fort jag kom fram - enligt tid. reserapporter tar de tid på sig att svara men det jobbar en sekreterare på fakultetet nu som svarar snabbt och som har koll på det mesta - och det mesta löser sig faktiskt väl på plats. 

Det som kan vara bra att ha med i pappersväg: Ta med 1-2 fotokopior på passet och några små foton på dig själv då det behövs för registreringar. Kopior på letter of attendance. Papper som behövs från de olika kurserna (en del material finns inte på hemsidan). 

Ankomst och registrering

Jag kom fram på fredagen innan första veckan på praktiken skulle börja, det rekommenderas och är nog lättare att ordna med det mesta om man har tid att vara där så att man har 3-4 veckodagar  på sig att fixa med registrering och boende. Men det löste sig bra för mig ändå! Sekreteraren på medicinska fakulteten visste att jag skulle komma på måndagen för registrering. Man ska registrera sig på två platser i Oviedo (obs att öppettider är 9-15 eller 9-14 (!): Det första är Officina de relaciones där alla Erasmus studenter registrerar sig och sedan Facultad de Medicina. Vid första registrering får man en del information om Universitetet och information om hur och var man kunde anmäla sig för en intensivkurs i spanska. Jag fick då veta att jag skulle göra hela min praktik i Gijón (så var det för nästan alla Erasmusstudenter) som är en närliggande stad. 

Samma dag hann jag åka till sjukhuset Gijón, det är en bussresa på 20 min till Gijón och sen byter man till lokal buss (flera busslinjer har sjukhuset som sista hållplats) till Hospital de Cabueñes. Där träffade jag sekreteraren som ordnar alla kliniska placeringar och jag fick sedan börja min praktik redan på tisdagen. Det hela gick faktiskt väldigt smidigt när jag väl kom fram, även om spanskan var knagglig - det var de vana vid. Det är bra att veta att det var några Erasmus-stundenter som inte fick börja sina placeringar för att de inte hade ordnat plats till de än, så kan vara bra att maila universitetet några veckor innan och dubbelkolla. 

Ekonomi

Det är generellt sett billigare i Spanien än vad det är i Sverige. Detta gäller ffa boendekostnader men även mat och transport. Det som gör att kostnaden för utbyten blir högre än vad det är hemma är att man gärna vill uppleva staden/landet och göra utflykter. 

Boende

Vad gäller boende är det generellt låga hyror, men finns självklart rum/lägenheter som kostar mer än andra. Jag vet personer som betalade allt mellan: 140-600 Euro/mån för rum i lägenhet/egen lägenhet och det beror på vilken standard man själv vill ha. Jag vet också att det finns korridorsboende/boende hos familj som alternativ men känner faktiskt ingen som valde att bo så. 

Mat

Vad gäller maten kommer man självklart billigt undan om man handlar mat i "supermercados" som Alimerka, Mas-y-mas eller El Arbol. Sen finns det även Carrefour och Corte Ingles som är lite dyrare men har större utbud och där man t.o.m. kan köpa Wasa knäckebröd om man har hemlängtan. Att äta mat ute vill man (och bör man) naturligtvis också göra, det kostar också generellt sett mindre än i Sverige. I norra Spanien får man ju även gratis tapas när man går ut för att dricka vin. 

Transport

Det finns ett kort som heter Tarjeta de Ciudana som man kan ordna på olika kontor "Ayudamentos" i staden, det är gratis. På det kortet kan man ladda pengar för att åka de lokala bussarna i Gijon och det kostar då 0,70 euro per resa. Man kan också använda kortet för att bl.a. hyra cyklar. Väljer man att bo i Oviedo och åka buss till och från Oviedo finns det ett kort man kan köpa för att kunna åka den bussen varje morgon. 

Boende

Jag hade hört på omvägar att det kan vara bra (och lätt) att ordna boende när man väl kommit ner. Det rekommenderas starkt så att man får titta på boendet innan man bestämmer sig för var man vill bo. Jag bodde på hotell i Oviedo första veckan och hade valt att bo i lägenhet med rumskamrater. Det man också kan göra är att bo i korridor eller hos värdfamilj som kan ordnas via universitetet. Jag följde med en som skulle kolla på en lägenhet och annonserade det via Facebook då de sökte två personer. Det var den första lägenheten jag tittade på och tackade ja direkt då lägenheten var fräsch, låg på stranden med utsikt över vattnet och kostade 210 Euro i månaden (exklusive el). 

Internet och ffa Facebook gör saken så mycket lättare vad gäller boende. Gå med i Erasmusgrupper så dyker det upp annonser om lägenheter ofta. Det finns också hemsidor som: www.easypiso.es som man kan gå med i och som är bra. De flesta hittar inte rätt direkt utan det kan vara bra att titta på 3-4 fyra lägenheter/rum innan man hittar rätt och bestämmer sig. Jag bodde med en belgisk kille och en spansk tjej som jobbade i Gijon så fick även möjlighet att prata lite spanska hemma. Det finns många rum/lägenheter som hyrs ut och de flesta Erasmusstudenter bodde centralt. Jag bodde i områden "la Arena" som ligger nära stranden och 15 minuters promenad till centrum/gamla stan, där bodde många andra studenter också. Standard på lägenheterna varierar mycket varför det kan vara bra att kolla på boendet innan. Vissa lägenheter är väldigt fräscha och andra ganska slitna fastän de kostar i princip lika mycket. Till sjukhuset tog det för mig ca 20-30 min och då tog jag en lokal buss på morgonen. Det går också jättebra att cykla, jag ångrar i efterhand att jag inte köpte en cykel vilket många gjorde. 


Studier allmänt

Jag läste hela T9 i Spanien och hade enbart praktik på sjukhus/mottagning. Jag läste: Öron-näsa-hals, Neurologi, Ögon och Psykiatri där. Det som gäller är att ha koll på kursmålen som finns på KIs hemsida och att försöka kontakta kursadminstrationen för att få hjälp med papper/kursmaterial som kan vara bra att ha med sig. Detta gjorde jag från Spanien men kan vara bra att göra någon månad innan man åker så att allting är färdigt. 

Praktiken spenderade jag på Hospital de Cabuenes, Hospital de Jove och psykiatrisk öppenvård. När jag kom fram träffade jag kurssekreteraren på sjukhuset som gjorde i ordning Erasmus-studenternas "rotaciones". Hon var väldigt hjälpsam och även om ordningen inte blev exakt som jag tänkt mig blev den ändå rätt till slut. Det är bra att vara tydlig med hur många veckor man vill ha på varje placering och var man vill göra dem. Medicinstundenterna på Oviedos universitet håller till på universitetssjukhuset i Oviedo för det allra mesta. Det innebar att jag aldrig hade placeringar eller träffade studenter från universitetet. Det är både bra och dåligt: Jag fick större frihet att välja bland det jag ville se och var jag ville vara men hade också varit roligt att träffa medicinstudenter från universitetet. Däremot fanns det ST-läkare (läkare efter examen) lite överallt på sjukhuset. Det var sedan innan bestämt att de hade företräde framför Erasmus-studenter vad gäller rotationer, det la jag märke till väldigt sällan och fick se och göra allt jag bad om. 

På sjukhuset upplevde jag att de flesta läkare var trevliga och väldigt hjälpsamma. Även om det i början var svårt med spanskan pratade alla gärna (och mycket) med mig. Det är bra att veta att man oftast får fråga om man själv vill göra något då studenter i Spanien mest följer med och lyssnar än faktiskt gör saker själva. Detta beror (precis som i Sverige) självklart på vem som är handledare och hur mycket man själv visar intresse och frågar. Jag tycker att jag ofta kunde fråga om det var något jag gärna ville se eller göra. Läkar-patientkontakten i Spanien är annorlunda mot den vi har i Sverige. I Spanien upplevde jag att de jobbar lite snabbare och lägger inte ner lika mycket tid på varje patient, patienterna har också en annan attityd gentemot läkarna och det är därför god patientkontakt. 
Hospital De Cabueñes

Kurser under utbytet

Kurser motsvarande termin 9 på KI

ÖNH

ÖNH var den första kursen jag läste och det var en tre veckor lång placering på Hospital de Cabuenes. Jag var väldigt nöjd med placeringen. Då det var min första placering var det självklart lite svårare att hänga med för att Spanskan inte var på topp men det var bara att hänga på så gott jag kunde. De var allmänt väldigt trevliga och det jobbade ca 15 specialister på kliniken och 2-3 ST-läkare. Jag fick gå på mottagning för vuxna och för barn. Fick även träffa patienter på avdelning. Var på operation ca 4 dagar och på akuten med läkaren som hade jour-telefon. Varje morgon har de ett morgonmöte då "Jefe" eller chefen säger till var du ska vara eller oftast att jag fick välja själv. Det hänger även ett operationsschema i läkarexpeditionen så där kan man titta efter operationer som man är intresserad av att se. Ibland fick jag även stå i såret beroende på vem det var som opererade vilket alltid är bra. De var trevliga och intresserade av att utbilda så jag var allmänt mycket nöjd med placeringen.

Neurologi

Jag hade placering på neurologisk avdelning under 6 veckor på Hospital de Cabueñes. Där var läkarna också trevliga och hjälpsamma. 5 av 6 veckor gick jag dock med samma läkare som tog på sig ansvaret av Erasmus-studenterna då han hade bäst engelska vilket kunde bli långdraget. Ibland kan det vara en fördel att gå med olika handledare för att se även hur andra jobbar. Det kan vara svårt att få öva själv på att göra status och prata med patienter så kan vara bra att säga att man gärna vill prova själv. Jag frågade även om jag fick gå på röntgen och neurofysiologen för att se neurologiska undersökningar som EMG, EEG osv vilket gick bra. Jag spenderade en heldag på röntgen och en heldag på Neurofysiologin på sjukhuset vilket var bra.

Oftalmologi

Jag spenderade två veckor på ögon där jag gick med olika läkare. Jag spenderade de flesta dagarna med läkaren som hade hand om akuta patienter men även några dagar på vanlig mottagning. Jag fick titta och göra många undersökningar själv och det var nog under den här placeringen som jag kände mig mest delaktig. Jag gick igenom lärandemål med en läkare och hade med mig papper från kursen i Sverige som gjorde det lättare att hänga med vid undersökningar och diagnosställning. 


Psyikatri

Slutenvård

Jag var på en avdelning med psykiatrisk slutenvård under fyra veckor på Hospital de Jove som också ligger i Gijon. Jag fick då vara på avdelning och vara med då läkarna "rondade" vilket i Spanien innebär att de tar en patient i taget och detta tar ungefär hela dagen. Jag fick också gå med ST-läkare på akuten och ta emot patienter via akuten eller göra konsultationer på huset. Under den här tiden pratade jag inte med patienterna själv utan lyssnade mer och fick lära mig om hur den psykiatriska vården fungerar i Spanien. Jag fick lära mig att Spanien tillsammans med USA föreskriver mest mediciner inom psykiatrin i världen vilket jag tycker var ganska tydligt under placeringen. Även här var det inte tydligt vem man ska gå med utan man fick välja en del själv och om de säger så är det en bra idé att ta för sig och se till att man får göra/se det som behövs. 

Öppenvård

Jag spenderade två veckor på mottagning i Gijón där jag gick med två olika läkare. Här fick jag prova att börja samtal och ställa frågor till patienterna själv vilket var bra - en liten utmaning med spanskan. Jag fick också skriva en del journalanteckningar själv. Det är en bra idé om man ska läsa psykiatri i Spanien att göra det sist då det är bra att ha varit där och slipat på spanskan ett tag innan. 

Beroende

Under beroendeplaceringen fick jag vara på två olika mottagningar i staden vilket var lite knepigt då det blev lite uppdelat men det gick bra till slut. Jag fick också vara på metadonmottagning under 3 dagar vilket också var intressant. I Spanien är det psykiater med intresse av beroende som arbetar på beroendekliniker och jag hade en som ansvarade för mig och såg till att jag kunde träffa de patienter och få vara där jag behövde, alla är hjälpsamma och de ringer gärna ett extra samtal för att hjälpa till om man vill se något annat eller inte har kommit helt rätt. 



Språk och kultur

Spanskan i Asturias är vanlig Castellano med några egna ord och uttryck, dialekten heter asturiano. Jag repeterade en del av min gymnasiespanska innan jag åkte men det var inga större förberedelser. I början var det svårt att hänga med, ffa om man gick med läkare som pratar väldigt snabbt. Men de förklarar gärna och efter att ta in språket går så mycket snabbare än vad man tror!

Spanskakurs
En intensivkurs i Spanska finns att gå som subventioneras för Erasmusstudenter. Det är en intensivkurs som går kvälls tid varje kväll under en månad och börjar några veckor in på terminen. Den var superbra och nära till sjukhuset och ett bra tillfälle att träffa andra än Erasmusstudenter som är där av olika anledningar. 

Tandem
Många som studerar/jobbar i Gijon har en tandem att öva spanskan med. Det är ett språkutbyte man gör med en spansk person då man träffas och tar en kaffe/ett glas vin/promenad och pratar spanska/engelska om vartannat. Det finns både via universitetet eller om man hittar en på annat sätt. Många spanjorer vill gärna lära sig engelska/tyska/annat språk och det är ett bra sätt att komma igång med att prata spanska ordentligt. Man får också möjlighet att lära känna någon från staden. Jag gjorde detta först sista månaden men många hade flera tandems i veckan - både lärorikt och kul. 


Fritid och sociala aktivteter

Det finns mycket att hitta på i Asturien och i norra Spanien överlag. Det finns två stycken researrangörer för Erasmusstudenter: ESN och AEEG som ordnar helgresor och dagsutflykter på olika håll (gå med i facebookgrupperna). Jag åkte personligen aldrig på de resorna utan gjorde mina resor och utflykter på egen hand men vet att de resorna de ordnade var roliga och billiga. Vad gäller fest så ordnade Erasmusstudenterna något varje vecka och det fanns något att hänga med på nästan varje kväll om man var sugen. Det finns en hel del uteställen i Gijón och väldigt lätt att få kontakt med andra Erasmusstudenter. Vad gäller andra spanska läkarstudenter såg jag inte så mycket av dem då de för det mesta var på universitetssjukhuset i Oviedo men jag träffade spanska studenter på andra sätt - de är sociala och varma!

I Gijón finns det mycket att hitta på: du har nära till surfing och surfskolor som ger kurser till bra pris då det är off season. Det gjorde jag mycket och det var svårt men kul. En buss resa, 2 timmar från stranden och surfingen kan man åka skidor i San Lorenzo. Det finns också mycket naturområden att vandra i (Lagos de Covadonga t.ex). Det finns en hel del mindre fiskebyar/småstäder som man åka till under en dag/eftermiddag för att äta god mat. Det är relativt enkelt att ta sig till de olika platserna och tidtabeller för bussar finns att hitta på www.alsa.es.

Ett tips är också att passa på att ta sig till Baskien - Bilbao och San Sebastian som ligger några timmar från Gijon och söderut till Leon som är fina städer om man vill ta en weekend någonstans. 


Sammanfattning

Asturien är en fantastisk plats som åtminstone jag nog aldrig hade åkt till om det inte hade varit för det här utbytet. Jag rekommenderar det varmt om man är sugen på att se något annat, lära sig språk och se hur sjukvården fungerar i ett annat land. Det finns likheter och olikheter som är slående vad gäller sjukvården i Spanien/Sverige. Utöver att vara läkarstudent får man tillfälle att studera spanien, språket och spansk kultur från ett annat perspektiv än om man bara är ute och reser. Det krävdes en del extrajobb i form av att man får studera in allting själv och ordna med lite papper men jag tyckte absolut att det var värt det och att man får ut mycket av att göra ett utbyte.