Reserapport - KI-student
Lärosäte: Barts & The London School of Medicine & Dentistry, Queen Mary University of London
Utbildningsprogram: Tandläkare
Utbytesprogram: Erasmus
Termin: Vårtermin 14/15

Innan avresa

Efter att ha studerat ca 4 år på KI tyckte jag att det skulle va skönt med lite miljöombyte och lite ny inspiration. Jag gillar att resa och träffa nya människor, men framförallt såg jag också ett tillfälle att knyta nya kontakter i utlandet och se hur vården i ett annat land fungerar. Jag valde att åka till London pga diverse faktorer. Efter att ha pratat med äldreterminare, läst på om skolan, talat med vår studiehandläggare och fått ett godkännande av skolan bestämde jag mig för att satsa på London. Mycket därför att jag ansåg att skolan skulle leva upp till mina förväntningar som var att få se mer medicinsk tandvård, bli bättre på det dentala fackspråket, bo och leva i en av Europas största städer, knyta nya värdefulla kontakter samt i det stora hela utvecklas till en bättre tandläkare. 

Redan under det första året på KI fick vi information av INTU ( internationella utskottet) om att man kunde åka på utbytesstudier som tandläkarstudent. Informationen återkom sedan många gånger under terminerna på KI. Det var olika temadagar där man fick inspiration till att åka genom att bland annat lyssna på studenter som hade åkt iväg på utbyte. Jag tycker att dessa temadagar var bra då de stärkte min motivation till att åka. Kontakten med Barts som skolan kallas för sköttes till stor del av vår studentkoordinator Malin, vilket var skönt och underlättade mycket. Vi hade en fortlöpande kontakt via mail under några månader innan avresa. Vi fick registreringsnummer, information om boende och svar på många frågor från studiehandläggaren i London. 

Innan utbytet till Barts & The London Queen Mary's school of Medicine & Dentistry var man tvungen att ordna med ganska många dokument till skillnad från många andra utbytesuniversitet. För att ansöka om utbyte till London var man tvungen att förbereda följande. Fylla i en ansökan om utbyte, ett motivationsbrev,  Fylla i en Vaccinationsformulär och om nödvändigt komplettera vaccinationer, Ta ett blodprov, göra ett MRSA-test samt se över sina barnvaccinationer, då skolan i London kräver vissa specifika vaccinationer utöver hepatit A och B vaccinationerna. Det är mycket att förberedda och jag upplevde att det tog tid att undersöka att man hade alla nödvändiga dokument. Därför rekommenderar jag att man är ute i god tid innan avfärd. Alla hälsodokument blodprover m.m. kontrolleras sedan på studenthälsan i England, det är av stor vikt att man är väl förberedd. Utbytet pågick från den 1 april fram till den 30 Juni, vilket innebar att en del av sommarlovet tillbringades i skolan.  


Greenwich park, London

Ankomst och registrering

Jag åkte på utbytet tillsammans med en annan kursare vilket var skönt. Vi åkte med samma flyg på en söndag, vilket var dagen innan vi skulle börja skolan. Vi flög med SAS och jag bokade en ungdomsbiljett ganska långt innan avresa detta innebar att jag fick ett förmånligt pris. 
Första dagen i skolan fick vi en rundur i skolan av en av lärarna i den helt nyrenoverade skolan. Hela sjukhuset och skolan var nybyggt och mycket fräscht med moderna unitar och behandlingsrum. Det var en kort dag med lite kort allmän info och vi fick även fylla i lite blanketter för inskrivning, personuppgifter och annat. Vi fick också hälsa på skolans rektor. 

Den första veckan var det inga elever på skolan då de hade påsklov. Vi blev placerade på pre-klinken/labbet för att genomföra tester för våra kliniska färdigheter. Vi fick göra kron & broprepar, tempkronor, uppvaxning och temperstättningar av UK-fronten i komposit, samt fyllningar i både komposit och amalgam. Att arbeta med amalgam var något nytt och lärorikt. Efter varje kliniska uppgift var vi tvungna att visa upp resultatet för en övertandläkare på skolan som ansvarade och godkände oss under pre-kliniken. Vi fick också svara på skriftliga frågor tillhörande uppgifterna. Både jag och min kursare blev godkända. Jag tycker att jag var väl förberedd för dessa tester efter all undervisning på KI.

På skolan fanns det ej någon fadderorganisation eller dylikt. Första 1,5 veckan fick jag och min kursare klara oss själva. Det gick bra då vi hade våra kliniska uppgifter att slutföra på labbet. När elverna kom tillbaka placerades båda i samma grupp. Vi fick ett schema där vi följde vår grupp. Det var en grupp på ca 8 personer och de blev som våra faddrar. Alla i gruppen var mycket hjälpsamma och snälla. Vi kom snabbt in i gruppen. Under denna veckan fick vi också gå till studenthälsan för att ta blodprov och kontrollera hälsodokumenten som vi hade med oss.

Ekonomi

Innan man åker på utbyte till London bör man räkna med att det kostar en hel del. London är en dyr stad att leva och bo i. Den största utgiften var självklart boendet, men även alla resor som man gjorde i staden. Kollektivtrafiken i London är välutbyggt  och man kan ta sig i princip överallt relativt enkelt. Dock är det dyrt att resa och ett månadskort kostar ca 1200 kronor. Det finns möjlighet att ansöka om ett månadskort med reducerat pris som student (Oystercard student). Jag och min kursare försökte göra detta, men eftersom det var krångligt och vi var tvungna att lägga ner mycket tid på det, så vi gav upp. Ett tips om man vill ansöka om ett sådant studentkort är att man gör det i början av sin vistelse, då det är en handläggningstid på ca 2 v. Jag köpte aldrig ett reguljärt månadskort då jag bodde nära skolan och kunde promenera dit. Men med tanke på alla resor som jag gjorde i staden rekommenderar jag att man köper det.

För mitt rum i studentkorridoren betalade jag ca 7300 kronor/månad. För detta fick jag ett rum på bottenplan, med delat kök och badrum med en ganska låg standard. Utöver detta var jag tvungen att betala en deposition på ca 4000 kronor som jag sedan fick tillbaka när jag flyttade ut. I det gemensamma köket hade var och en som bodde i korridorren sina egna köksredskap. Jag fick lov att låna det mesta av studenterna som bodde i korridoren. 

Matpriserna i London skulle jag säga är likvärdiga de här hemma i Sverige. Mitt råd är att handla i stora matvarukedjor då det är mycket billigare än i småbutikerna. Exempel på två stora och bra matvarukedjor som ligger när skolan är Sainsbury' s supermarket och Tesco. Jag tränade på ett studentgym där gymkortet kostade ca 1300 kronor för 3 månader. Innan avfärd besökte jag cityakuten för diverse tester och vaccinationer, dessa kostade mig 1000 kronor. Flygbiljetterna med SAS tur & retur kostade mig strax under 1000 kr då jag bokade i god tid.

Jag fick ett stipendium ifrån skolan som var på 10 000 kronor därutöver tog jag CSN-lån för utlandsstudier. För att man ska klara sig på de pengarna bör man göra upp en budget. Det är också billigare att bo i bostäder som skolan tillhandahåller än att hyra privat. 

Boende

För att få en bostad i London gäller det att ligga i. Jag fick reda på vart jag skulle bo några dagar innan avfärd. Tidigare studenter från KI hade värduniversitetet arrangerat lägenheter åt. Denna gång var det inte så och vi fick klara oss på egen hand. Vi fick ett antal länkar där vi uppmanades att söka bostad. Jag sökte bostad via skolans egna bostadskö. Jag informerade dem om när jag skulle komma och att jag var en Erasmus student med behov av tillfälligt boende, all kontakt skedde till en början via mail. Jag rekommenderar att man försöker hålla mail kontakten med en och samma person på skolans Housing service office, då detta förenklar kommunikationen avsevärt. Eftersom skolan är en medicinsk skola med studenter från hela England så är det många studenter som är i behov av bostad. Studenterna där binder sig till ett bostadskontrakt på ett helt läsår. Dock kunde jag få ett kontrakt på 3 månader i en av skolans egna studentkorridorer eftersom jag talade om att jag var en Erasmus student. 

I huset som jag bodde i huserade till största del förstaårselever på läkar-och tandläkraprogrammet, byggnaden hette Floyer house. I min korridor var vi 4 stycken killar alla var från olika delar av världen och studerade med någon inriktning inom medicin, vilket var skönt.Tack vare att jag hamnade i en korridor med sköna killar som jag lätt kom överens med valde jag att stanna på detta boendet. Standarden var mycket låg i jämförelse med svenska bostäder. Det var exempelvis heltäckningsmattor i hela byggnaden, dålig isolering, och generellt sett väldigt slitet. toalett, dusch och kök var gemensamt. För detta betalade jag som jag tidigare nämnde ca 7300 kronor/månad, vilket betraktas som relativt billigt i London.  

Boendet låg i ett område som heter Whitechapel som ligger i den andra zonen. Jag bodde med ca två minuters gångavstånd till Londons största sjukhus (Queen Marys' hospital) och tandläkarhögskolan. I närheten fanns allt man behövde gym, mataffärer, snabbmatställen, bussar (även nattbussar) till innerstaden samt tunnelbanan. De sista veckorna var alla som bodde i Floyer House tvungna att flytta flytta ut. Jag blev då erbjuden ett rum på skolans andra lägenhetscampus som heter Barbican. Detta område är lite finare och hela området är inhägnat. Det låg ca 20 minuter ifrån skolan med tunnelbanan. 

Bra länkar för boende:
http://www.residences.qmul.ac.uk/college/qmaccommodation/whitechapel/index.html (Floyer House)
http://www.residences.qmul.ac.uk/alternative/privaterenting/lettingagents/index.html (Alternativt boende)
Rummet

Studier allmänt

I det stora hela känner man igen sig relativt mycket i de kurser/ kunskaper som studenterna läser i London, dock var det många stora skillnader i hur undervisningen var upplagd. Den största skillnaden som jag upplevde var att de fick göra allt labbarbete själva, vilket självklart kräver mycket tid. Därför har studenterna på Bart's "lediga" dagar under veckan. Dessa spenderas i labbet för konstruktion av tandtekniskt arbete. Det är mycket viktigt att man har på sig labbrock i Labbet vilket de trycker på ganska hårt. Labbet är som sagt nytt och tack vare att vi fick vara där och arbetade med våra pre-kliniska tester fick vi se hur ett modernt tandtekniskt labb fungerar. På kliniken i London är man klädd i en bussarong, finbyxor och finskor. Vi hade med oss klinikläder (bussarong och labbrock) från KI. Tvättning av klinkkläderna sköter man själv. En annan stor skillnad var upplägget mellan teori och praktik. På Bart's läser man som i block där man läser två veckor med teori, därefter har man några veckor med endast praktik. De har en eximinationsperiod en gång per termin där studenterna examineras i kurserna som de läst under 1-2 vekors tid.

Vad gäller patientkontakten och behandlingar är dessa också skilda ifrån den svenska undervisningen. I London använder man sig fortfarande av pappersjournaler. Patienterna behandlas gratis enligt sjukvårdstaxan. Röntgen på skolan sköts på en röntgenavdelning på plan två och studenterna behöver själva inte ta röntgenbilderna utan får tillbaka dem via ett datorsystem. Då skolan är belägen i ett område med svag socioekonomi upplevde jag att patienterna var mycket sjukare generellt än vad de är i Sverige. De flesta patienter sökte hjälp när det hade gått långt i sjukdomsproccessen. För min del innebar det att jag fick se mycket som jag tror inte hade fått sett hemma i Sverige.

Jag upplevde att lärarna var hjälpsamma och lyssnade på oss. Generellt är det mer hierarki i England, men jag tyckte inte att det var svårt eller obekvämt att anpassa sig efter detta. En annan skillnad var att lärarna mitt under pågående patientbehandling kunde avbryta studenterna och förhöra de på ett intressant patientfall mitt framför patienten. Några lärare var mer auktoritära medan andra var lättsammare.
Unit på skolan

Kurser under utbytet

Kurser motsvarande termin 8 på KI
De kurser som vi deltog i var Kirurgi, Ortodonti, Pedodonti, vuxentandvård, akuttandvård samt parodonti. Eftersom jag tidigare nämnde att studenterna i London gör allt tandtekniskt arbete på egen hand fick vi ej göra någon protetisk behandling. Då vi inte skulle hinna med detta. Den informationen fick vi reda på ganska tidigt både innan avfärd och väl på skolan. Efter att vi hade fått schemat och blivit fått reda på vilken grupp vi skulle vara med i var det bara att haka på studenterna i gruppen. Studenterna arbetar i par i alla kurser.

När man kom till ortodonti kliniken blev man tilldelad en patient och medföljande pappersjournal. Därefter undersökte man patienten enligt en undersökningsmall. Ibland kunde man endast behöva göra en kortare uppföljning på patienten. När man var klar med undersökningen kom läraren in i rummet och man fick då presentera patienten och föreslå en lämplig behandling. Jag noterade att man i i England har en mer noggrann skeletal undersökningsmetodik än vad vi har på KI. Pedodontin skedde på en annan klinik som låg ca tio minuters promenad från skolan. Den största skillnaden var att man gör metallkronor på primära tänder med flertalet karierade ytor vilket vi inte gör här i Sverige. Patierna var även på denna kurs redan förbokade. 

Kirurgin tillsammans med akutandvården var de roligaste kurserna tyckte jag, även de mest lärorika. Här fick vi behandla patienter med större infektioner av lite allvarligare karaktär. Jag fick till exempel skicka en patient till akuten på sjukhuset för intravenös antibiotikabehandling och fortsatt vård. På akutpassen köade patienterna på morgonen för att få vård. Man blev tilldelad en patient och fick därefter undersöka patienten och presentera en lämplig behandling för läraren. Lärarna ställde höga krav på ens teoretiska kunskaper och här var det ett högre tempo. Jag extraherade ett antal tänder i Engalnd, detta var lärorikt då vi på KI inte får extrahera särskilt mycket. Jag fick också lära mig hur man seederade patienter intravenöst med midazolam, vilket var mycket intressant. 

En dag fick jag även vara med på narkosen i sjukhuset. Jag fick se två unga patienter bil sövda. Tyvärr fick jag inte utföra någon behandling på patienterna under narkosen. Inom parodontin har de på Barts ett annan undersökningsmetodik som heter BPE ( Basic Periodontic examination), sonden vid fickmätning är lite annorlunda och och de har ett annat graderingssystem. 

På vuxentandvården har studenterna egna patienter som de själva bokar in, mycket likt vuxenkliniken på KI. Jag hann utöver att undersöka patienterna inte med att behandla någon av de patienterna vi blev tilldelade, eftersom det blev problem med patientjournalerna som inte kom fram till kliniken. Detta innebar att jag fick observera hur de andra studenterna arbetade. Att arbeta med amalgam var ännu en ny värdefull erfarenhet som vi fick chansen att prova. Studenterna på skolan blir efter varje kliniskt pass också bedömda av närvarande lärare. De får ett betyg med en kommentar tilll, både positiva och negativa aspekter noteras individuellt via en Ipad på ett intranät . Detta var något nytt, och något jag tror kan vara nyttigt eftersom det kan visa på en students utveckling.  

Jag har lärt mig otroligt mycket om tandvårdssystemet i England, om olika behandlingar, fackspråk och mycket annat. Tyvärr kommer jag inte kunna tillgodoräkna mig mycket men det gör inget eftersom jag fått kunskap och erfarenhet som jag kommer bära med mig under hela min yrkeskarriär som tandläkare.

Språk och kultur

Undervisningen på skedde på engelska och det var inte alls svårt att förstå. Eftersom man i Sverige lär sig engelska i ung ålder och ständigt är exponerad för språket var det inga problem att hänga med i undervisningen från start. Självklart utvecklar man sitt språkbruk under tiden. Det gäller fram för allt odontologiska termer och uttryck. 

Jag upplevde att många av studenterna på skolan var internationella studenter. Skolans elever speglade därav Londons befolkning som är mycket multikulturell. Detta tyckte jag märktes av eftersom människorna där hade en hög tolerans gentemot varandra. Istället för att se svårigheter i att man var från olika delar av världen  upplevde jag att man försökte att enas genom att jobba tillsammans.

När man åker till England erbjuds inga språkkurser, vilket innebär att man bör känna sig bekväm i att tala språket. Jag tycker inte jag kunde se några större kulturkrockar mellan England och Sverige då kulturen i största del är mycket lik den svenska.
En skillnad som jag noterade var att allt är mindre organiserat i England. För att få sin vilja igenom måste man därför vara ganska i härdig men på ett propert sätt. Eleverna och personalen på Barts är annars mycket hjälpsamma och tar sig tid att förklara eller hjälpa till det man behöver hjälp med.
  

Fritid och sociala aktivteter

London är Europas största stad. I en så stor stad kändes det som hela världen var samlad vilket gjorde att man kunde känna sig som hemma relativt enkelt. Allt man kan tänka sig finns. Tyvärr är skolan inte så bra på att förena utbytesstudenter eller överhuvudtaget arrangera sociala aktiviteter för studenterna. Det kändes mycket som att gå till ett jobb när man väl var i skolan. Men studenterna och personalen var inte så insnöade, de var relativt öppna så det var inte svårt att lära känna nya människor eller hitta på aktiviteter med folk i klassen.
Universitet har ett gott rykte och anses var ett av de bästa lärosätena i England inom medicin och odontologi. Elverna berättade att skolan efter renoveringen blivit framröstat till att vara den bästa tandläkarutbildningen i England. 

Tillsammans med min kursare och andra ifrån vår grupp var vi ofta ute och åt många goda restauranger, vi testade olika matkulturer vilket var underbart. Jag rekommenderar verkligen de många bra restaurangerna i London. Ett av de häftigaste ställena vi åt på var i en skyskrapa på Liverpool street. Restaurangen heter Duck & Waffle och är belägen på 49:de våningen med en panoramautsikt över hela staden. Våningen under fanns även där en bra restaurang med en häftig utomhusbar. Vi turistade även på mängder av olika platser exempelvis Buckingham palace, Big Ben och Canary wharf som är Londons nyaste Finascentrum med mängder av skyskrapor och coola byggnader. Staden lever dygnet runt och man kan närsomhelst välja att gå och ta en öl i Londons berömda pubar. 

Längs med floden Themsen finns många trevliga promenadstråk och parker som jag också besökte. Jag löpte längs med Themsen ett par gånger och tränade också på skolans studentgym som heter Qmotion Health and Fitness Centre. Där finns utöver gymmet också en squash sal som man kan hyra för studentpris. Utöver detta finns det också olika skollag tex i basket, men detta var inget som jag kom i kontakt med. Shopping finns det också gott om i London. Ett stort shoppingcenter vid namn Westfield rymmer allt man kan tänka sig med sina över 300 butiker utöver det finns den berömda shopping gatan på Oxford street. Rent generellt är det lätta att hitta något man gillar i London, jag tror att man efter 3 månader där skaffar sig sina egna favoritställen. 

Sammanfattning

Efter att ha spenderat 3 månader i London har jag vuxit som människa, sett hur det är att leva och bo i en storstad, utvecklat min engelska, samt fått vänner och upplevelser för livet. Om man ser till det yrkesmässiga har jag lärt mig nya arbetsmetoder, observerat svårare patientfall och blivit många erfarenheter rikare. Sammanfattningsvis hade jag en bra upplevelse, lärarna var duktiga och kompetenta, skolan var modern och jag lärde mig mycket. Jag som älskar att resa och träffa nya människor har inte ångrat mig. Jag har fått ny energi för att återvända till rutinerna och studierna på KI. 

Du som är intresserad av att åka till London och Bars kan förvänta dig nya kunskaper inom tandläkaryrket i en snarlik kultur med nya infallsvinklar och kunskaper inom tandläkaryrket. Tveka inte!