Kurser motsvarande
T9 på läkarprogrammet
Neurologi (4 veckor)
Jag
gjorde min neurologiplacering på Walton Centre, ett högspecialiserat neurologi-
och neurokirurgisjukhus med patienter som rest långt för att få komma dit. Denna
placering påbörjades tillsammans med flera brittiska läkarstudenter (5th
years), vilket var toppen för mig och en till Erasmus-student från Linköping,
då vi fick tillhöra en klass. Detta innebar för oss att vi fick en introduktion
med rundvandring tillsammans med de andra studenterna och att schemat var
uppstyrt och innefattade både junior doctor’s teaching och
bedside-undervisningar. En gång i veckan
var det även Grand rounds där läkare från sjukhuset drog patientfall. Under
denna placering fick jag som mest teoretisk undervisning.
Vi alla tilldelades
varsin handledare, vars mottagningar och övriga aktiviteter en deltog i. Detta
innebar en bra blandning av mottagningar av olika slag samt ronder med
ST-läkaren (register doctor) på sjukhusets avdelningar. En kunde även välja
bland de övriga överläkarnas (consultants) mottagningar för att få se mycket av
de olika neurologiska åkommorna. Det fanns mottagningar för t.ex. MS,
neurovasculära åkommor, motorisk dysfunktion, neuromuskulära åkommor samt
kognition. Eftermiddagarna kunde en även spendera genom att gå till avdelningen
och be en avdelningsläkare ge tips på bra patienter att undersöka, det fanns
ofta inneliggande patienter med intressanta kliniska fynd.
Mottagningarna
var extremt fullbokade och nästan alltid försenade, majoriteten av patienterna
fick sitta i väntrummet i flera timmar, men hade sällan invändningar mot detta.
Trots allt upplevde jag att läkarna tyckte sig ha tid att undervisa mig mellan
patienterna, oavsett om jag hade frågor eller inte. Stämningen bland läkarna på
sjukhuset var dock väldigt auktoritär och prestigefylld, en nackdel som
medföljer högspecialiserad vård. Som läkarstudent på ett sådant sjukhus innebar
det t.ex. att en alltid försökte vara överdrivet hövlig och respektfull samt
att det inte var okej för vissa läkare att en var med på mottagningen utan att
ha bokat in sig hos hens sekreterare.
ÖNH (3 veckor)
ÖNH-placeringen
gjorde jag på Broadgreen Hospital, ett sjukhus som låg en bit bort från city
centre. Det gick däremot en shuttle bus för personal och studenter till och
från Royal Hospital of Liverpool varje halvtimme, vilket var otroligt smidigt.
Min handledare var van vid KI-studenter och tyckte det var ett ärofyllt uppdrag
att vara min handledare då han generellt upplever att svenska läkarstudenter är
betydligt duktigare både teoretiskt och kliniskt.
Även här
var mottagningarna och personalen extremt belastade, och lunchen intogs i regel
på 5 minuter i mottagningsrummet. Jag erhöll ett översiktligt schema för hur
veckorna såg ut på mottagningen, vilket var super då jag kunde välja mellan de
olika mottagningarna! Jag följde mestadels min handledares schema och gick på
diverse mottagningar av olika slag där jag fick öva min undersökningsteknik, i
betydligt högre utsträckning än vad som erbjöds på Walton Centres mottagningar.
Jag gick mestadels på ”general clinics”, men även på ”voice”-, ”vasculitis-”
och ”thyroid”-clinics. Här fick jag även närvara (och ibland assistera) på
operationer. Jag fick väldigt mycket undervisning under denna placering av alla
engagerade och intresserade läkare, vilket verkligen uppskattades.
Oftalmologi (2 veckor)
Oftalmologiplaceringen
gjorde jag på St Pauls eye unit på Liverpool Royal University Hospital. ”The
Royal” är Liverpools stolthet. Det var intressant att vara placerad här, då jag
som student från Sverige upplevde sjukhuset som i extremt dåligt skick, med
mörka, dåligt utrustade och slitna lokaler. Jag hade med hjälp av tidigare
reseberättelser kunnat förbereda mig på att denna placering skulle innebära
höga krav på teoretisk kunskap, vilket underlättade allting oerhört. Denna
placering karaktäriserades liksom på Walton Centre av hög prestige bland
läkarna. Här älskade de även att förhöra aka ”grilla” studenterna, och enligt
dem bristfälliga teoretiska kunskaper uppskattades inte.
Jag hade
samma handledare som tidigare Erasmus-studenter haft. Jag följde hans schema
som både inkluderade mottagningar och operationsdagar (en gång i veckan). Även
här kunde jag välja fritt vilka mottagningar jag ville delta i, och läkarna
undervisade fantastiskt bra och lät mig alltid vara med och undersöka
patienterna, vilket gjorde detta till en otroligt lärorik placering. Jag fick
framförallt på ”general clinics” med blandade ögonåkommor, men även på glaukom-
och uveit/irit-mottagningar. Min handledare gav mig varje fredag en uppgift för
att testa mina teoretiska kunskaper. Jag var väl förberedd tack vare tidigare
Erasmus-studenters upplevelser av detta, vilket gjorde att jag till hans
förvåning klarade dessa galant. Det var en härlig känsla.
Psykiatri (5 veckor)
Min
psykiatriplcering hade sin bas vid Mossley Hill Hospital strax utanför City
Centre. Här blev jag i god tid innan placeringens start tilldelad ett schema
från en av universitetets studiekoordinatorer, vilket var super. Jag hade med
hjälp av tidigare Erasmus-studenters erfarenheter gjort önskemål för att få olika
placeringar, snarare än att spendera 5 veckor på enbart en avdelning för
äldrepsykiatri.
Den
första dagen fick jag möta min handledare ute i Mossley Hill, honom träffade
jag inte igen förrän sista dagen för signatur. Schemat bestod av aktiviteter av
olika slag och var väldigt varierande. Jag hade inbokade mottagningar i
öppenvården, många dagar på Broadgreen Hospital där jag träffade inneliggande
patienter på psykosavdelningar, två dagar på Ashworth Hospital (ett
rättspsykiatriskt högsäkerhetssjukhus), hembesök med Early Intervention Team
för unga med debuterande psykossymptom samt några dagar på ett sjukhus med
barn- och ungdomspsykiatriska patienter. Framförallt dagarna på Ashworth
Hospital och psykosavdelningarna var väldigt intressanta och lärorika.
Övriga moment som utfördes i Sverige
Jag
läste den obligatoriska delen av beroendemomentet hemma. Tidsmässigt passade
detta perfekt in i min tidsplanering, då jag kunde göra BAS-momentet som ett
sista moment innan jul, veckan efter att jag kom hem från Liverpool. För
komplett tillgodoräknande av T9 gjorde jag även en psykiatrijour och tentamen i
Sverige.