-Gyn (OGI): ca. 3 dagars OPD och 3 dagars OP per
vecka och varje dag är det rondning.
-Obst (OGIII): ca.3 dagar Labour room 3 dagar OPD
per vecka samt rond varje dag.
6 veckor är för lång tid på dessa placeringar. Efter
2 veckor per unit har man sett det mesta och då man sällan får träna praktiskt/handlägga
någonting själv och sällan hinner diskutera fall med läkarna är det inget jag
rekommenderar. Det blev dock lite bättre med tiden
så jag valde att inte rotera alltför mycket mellan de 5 olika units inom Ob/gyn
som fanns. I och med detta blev jag ett känt ansikte och fick skrubba in och
göra några något mer avancerade undersökningar än Leopolds manöver. Det fanns
också möjlighet att hoppa in på lite olika OP även om de tillhörde andra units
och besöka till exempel Reproductive unit, CHAD, RUHSA, Lepra sjukhuset någon
dag om man frågar först. Jag hade definitivt behövt mer tid till självstudier
för att klara tentan i Sverige men trivdes bra i Labour room och stannade ofta
kvar länge. Man ser sjukt mycket intressant och det är ett extremt högt tryck,
kan man läsa deras handskrivna journaler är det fullt av lärdomar. Det som gör
Obs/gyn till en suboptimal placering är bristande handledning och halv-förbud
från högre upp som gör att man sällan känner sig delaktig.
Akuten (EMD): Jag hoppade spontant in på en
motsvarande ATLS-kurs under första veckan och fick kontakt med EM-department på
detta sätt. Kursen kostade någon 100-lapp men var fantastisk med mat, t-shirt
och kurslitteratur inkluderat. Väl på placeringen finns Resuscitation room,
General ER, Trauma bay, Emergency-OPD (typ närakuten) alla i anslutning till
varan så man kan rotera ganska fritt. Det är ett enormt tryck, väldigt
oorganiserat och man längtar snabbt hem till Sveriges trygghet med tydliga
direktiv och ansvar. Samtidigt bevittnar man saker på löpande band som man
kanske aldrig får se igen och kan lära sig enormt. Jag köpte EMD-manualen som
är en slags bibel i sammanhanget och detta hjälpte mig mycket. Akuten är också
ett klimat där specialister spekulerar och förklarar för varandra vilket för
det till ett lämpligt ställe att snappa upp diverse kunskaper.
ENT I: 1 vecka med var annan dag OPD plus procedurer
och varannan Operation. Gillar man ENT kan jag starkt rekommendera detta. Man
får se långt gångna tumörer och manifestationer av sjukdom som är ovanligt i
Sverige. Jag tycker även att de jag mötte hade väldigt fin patientkontakt och
var intresserade av att lära ut även om man var med dem väldigt kort tid.
Dermatologi (DERM I): 1 vecka mestadels OPD men en
del procedurer och inslag av undervisning. Man får se mycket svamp men en del
ovanligare diagnoser dök upp och jag tyckte det överlag var bra. Ronderna är
mummliga och ibland rätt meningslösa men där kan man få se allvarligare
sjukdomar som Steven Johnson och bullös pemphigoid.
Barnakuten:
Personen ansvarig för denna avdelning är dubbel specialist i akutmedicin och
pediatrik samt har skrivit nationella guidelines för akut pediatrik. En
sannerligen inspirerande läkare som driver CMCs mest välfungerande sektion.
Ronderna är strukturerade, följer ett tema där läkarna får uppdrag att läsa på
och sedan lära ut vid nästa tillfälle. Man talar högt och tydligt.
Övervakningsavdelning och OPD är precis bredvid resus och man har bra
möjligheter att följa patienten. Här hade jag gärna stannat längre.
Tillgodoräknande
Jag fick tillgodoräknat obst/Gyn T10 samt SVK T10.