Att ta del av läkarutbildningen på universitet i andra delar av världen stod (och står) högt upp på agendan och de många möjligheterna till utbyte var en av anledningarna till att jag ville studera på just på Karolinska Institutet. En dröm är att kunna arbeta på internationell basis, och bästa sättet att förbereda sig för vad det kan innebära tänker jag är att prova på under enklare former, som ett studie-utbyte.

En av de första terminerna det var möjligt för mig att åka var termin 7, kirurgi terminen. Det som framförallt fick mig att välja Tromsö var den vackra naturen med det extrema klimatet i Nordnorge, ett för mig tillgängligt språk och så ställde jag mig frågan: var kan jag tänka mig att jobba/ bibehålla någon form av arbetsrelaterad kontakt i framtiden? Universitetet i Tromsö, UiT, blev då försthandsval bland de möjligheter som fanns.

Det var ett relativt lätt utbyte att planer och få godkänt. Via Nordplus krävs det endast 8 veckor på plats, jag kunde därför klara av kursen under de planerade terminsveckorna. Med hjälp av kursansvarig och utbildningsadministratören på Kirurgi terminen KS Solna fick jag snabbt ihop ett individuellt schema för terminen som passade perfekt med 8 veckor i Tromsö och ett godkänt learning agreement. Jag missade några obligatoriska moment i och med utbytet, men lyckades ta igen dessa i förtid terminen innan samt genom att byta datum under termin 7.

Jag blev nominerad av KI och kunde logga in på UiTs ”sökandeswebb” (https://fsweb.no/soknadsweb/login.jsf?inst=uit) där jag skrev in vilken kurs jag ville läsa och var jag önskade bli placerad på praktiken. Sista ansökningsdatum var den 1 oktober 2016 för att göra utbyte under våren 2017. Med tydliga instruktioner från både KI (Karin Forslund) och UiT gick det väldigt smidigt. Tyvärr var ansvarig för utbytesstudier sjukskriven och det dröjde till början av december innan jag fick svar från UiT att jag var antagen (några veckor efter utlovat svar skulle kommit). Pulsen han gå upp lite men allt löste sig i slutändan utan några problem. Jag fick dessutom med mig en kursare som blev tilldelad en reservplats under hösten och hade då någon att bolla med gällande bostad, resor och pappersarbete.  

Det behövdes inget visa och inga vacciner, man är dock tvungen att visa upp ett negativt MRSA test där provtagningen ska vara inom någon vecka från kursstart. Jag var på global hälsa kurs precis innan och kunde vänta någon vecka med den rekommenderade provtagning efter den kursen och fick då till allt i tid och utan extra kostnad. Om detta inte hade varit möjligt hade antagligen en extra kostnad på ca 1000kr tillkommit för ett MRSA-test. MRSA och Tuberkulos tester för UiT: https://uit.no/om/enhet/artikkel?p_document_id=383071&p_dimension_id=&men=28927

Kursen jag läste - MED klinisk rotation 8 veckor: https://uit.no/utdanning/emner/emne?p_document_id=371497

Att ansöka till UiT:

https://en.uit.no/education/art?p_document_id=342479&dim=179005

https://en.uit.no/utdanning/art?p_document_id=342479

Dokument: https://en.uit.no/education/art?p_document_id=342563&dim=179005

Kurser: https://uit.no/om/enhet/artikkel?p_document_id=393522&p_dimension_id=&men=28714

Hej Nordnorge! Det gick ett dirketflyg på ca 1,5h och sedan var vi där, omslutna av en gråvit slöja. Vi anlände torsdagen veckan innan kursstart. På fredagen hade vi ett planerat möte med utbytesansvarige på UiT ( https://uit.no/om/enhet/forsiden?p_dimension_id=88126 ), hon visade oss runt (omklädningsrum, kliniker, bibliotek, studierum mm), gav oss passerkort och välkomnade oss, en bra start! Det rekommenderas att vara där en vardag innan kursstart, planera in ett möte med koordinatorn och ha tid att fixa studentkort (gör livet lite billigare), datainloggning och kursregistrering. Det var lite krångligt att få tillgång till skrivare och låna böcker på biblioteket så jag skulle försöka få det gjort första dagen när man kan få lite hjälp.

På måndagen började första placeringen och sedan var det klinsik placering i 8 veckor på tre olika avdelningar. Vi hade inga lektioner och därför ingen naturlig kontakt med läkarstudenter på UiT. Via koordinatorn på universitetet fick vi dock regelbundna tips studentaktiviteter och via boendet träffade vi andra läkarstudenter. Hade vi anlänt vid terminsstart hade det även funnits välkomstaktiviteter att ta del av.

Boendet blev väldigt dyrt för mig (närmare 7000kr). Börja i tid och hitta ett boende inom rimligt avstånd till ett rimligt pris. Hyr ut lägenhet hemma om möjligt. Extraarbete i Norge ger en bättre lön än hemma. Jag tyckte dock att 8 veckor gick väldigt fort utan att arbeta extra och ser inte att jag skulle hunnit arbeta så mycket där i efterhand heller.  

Äta ute är dyrt! Finns ganska billiga matvaruaffärer, speciellt i varuhus lite utanför byn där man kan storhandla. Allt blir någon krona dyrare än i Sverige men det var inte något märkbart. Jag åt samma (student) mat som hemma i Svergie för i princip samma kostnad.

Hyra skidor och utrustning kostar. Jag hade med mig långfärdsskidor och slalomskidor så det som kostade var liftkort de dagar jag var i pistade backen. Titta på antal bagage på flyget innan du bokar, jag var tvungen att lägga till 500kr för skidorna.

Jag blev medlem för 650kr på ”Den Norske Turistföreningen” i Tromsö (https://troms.dnt.no/?_ga=2.209286418.1611593245.1502270400-1219964576.1489504494 ). Via dem kan man följa med på långfärds och randonee (topp) helgturer billigt samt även få rabatt på hyra av utrustning. Jag fick även låna en nyckel med tillgång till underbara topp stugor en halv dags tur från Tromsö där du kan övernatta billigt. För mig var det verkligen värt det!

Du kan söka boende via UiT, eftersom vi fick svar lite sent från universitetet sökte vi även bonde sent. Om möjligt få det gjort tidigt och du är i princip lovad boende. Vissa ligger dock väldigt avsides så värt att kolla lokalisering. Priset är liknande Stockholmspriser, ev plus några hundra, samt att Norska kronan är mer värd och det kan kosta att överföra till utländsk bank. Jag hittade privat boende via finn.no.

Bra hemsidor:

http://samskipnaden.no/tromso

https://www.finn.no/

https://hybel.no/

Finns även facebookgrupper för boende i Tromsö. 

De har en 6 årig utbildning på Läkarprogrammet. De första 4 åren är inriktade på teori och kunskapsinlärning med kortare placeringar på avdelning medan de sista två åren är mer inriktade på praktik, som en förberedelse inför arbete. På KI har vi lite mer varvat med längre perioder av praktik och teori, i övrigt känns upplägget väldigt lika med salsföreläsningar blandat med mycket interaktivt lärande som seminarier. Jag träffade inga studenter från samma årskurs (år 4) ute på praktiken, utan det var framförallt 5-6 års studenter och AT-läkare (turnusläkare) som jag kunde få lite tips och utbyte av.

Termin 7 har de en ”internationell” termin där det fokuserar på barn- och mödrahälsa och global hälsa. Många studenter passade på att åka utomlands under denna period och det verkade finnas ett väldigt positivt klimat till utbyte. De flesta jag pratade med hade gjort något utbyte eller planerade att åka iväg. Liknande upplägg skulle vara intressant att se på KI.

Jag deltog endast i klinsikt arbete och har inga personliga erfarenheter av föreläsnignar och seminarier. Jag fick kontaktuppgifter till en handledare på vardera klinik. Det fanns inget upplägg planerat för mig när jag kom dit, utan jag fick med hjälp av kontaktpersonen (var alltid avdelningschefen) göra upp en plan på vad jag ville vara med på och vad som kunde vara lärorikt. Jag utgick ifrån terminens lärandemål på KI och la upp ett schema så jag skulle få vara med på så mycket som möjligt. Försökte checka av regelbundet från att göra listan.

Jag upplevde det som rätt krävande personligt att gå runt och be att få vara med i början. Det var ingen som kom och tog tag i en eller sa till vart jag skulle vara. Men när det började flyta på lite bättre fanns det möjlighet att vara med på nästan allt. De flesta var väldigt vänligt inställda till att ha kandidater på plats. Jag hitta några läkare som jag kände ville undervisa lite extra mycket och försökte boka in mig i deras arbete. Jag hade också möjligheten att vinkla utbildning lite och kunde fokusera på sådant som jag tyckte var extra intressant.

Det fanns inget tidsschema som jag behövde följa. Dagen startade med morgonmöte 7.30 och beroende på vad dagen erbjöd kunde det bli avdelningsarbete med turnusläkarna (AT-läkarna) fram till lunch/tidig eftermiddag och sedan fritid/pluggtid eller så stannade jag kvar till sen eftermiddag/kväll på långa/många operationer. Turnusläkarna är även de du ska fråga om du vill följa med på akuten och där har du möjlighet att gå kväll, natt och helgpass. Annars förväntas du vara där på vardagar med start på morgonmötet om inget annat ha planerats.

Sjukhussystemet är väldigt likt det Svenska. De har inte direkt undersköterskor, även om det finns omvårdnads assistenter, utan sjuksköterskorna gör större delen av det arbete och läkarna gör vissa delar av det som sjuksköterskorna gör i Sverige, som att sätta nålar. Samarbetet mellan Norges stora sjukhus kändes väldigt välutvecklat. De hade utbildning via videosamtal mellan sjukhusen varje vecka på flera kliniker.

UiT är världens nordligaste universitet och har ett stort upptagningsområde, ffa till ytan, och många patienter behövde hjälp att transporteras. Det fanns ett utvecklat system i handläggning och behandling av patienter på ett effektivt sätt tidsmässigt för att minska mängden resor för patienten. Det var ett liknande interproffessionellt arbete som i Sverige. Kulturen kändes väldigt lik den Svenska. Patienterna verkade ha ett något mer långvarig och uppskattad relation till husläkaren vilket jag nu kan tycka saknas i sjukvården i Stockholm. Ambulans helikoptern går varm. Det kändes som att de på grund av det stora upptagningsområdet hade blivit extra bra på sjukvård under transport. De hade även en stor trauma övning varje termin där de flesta studenter och sjukvårdspersonal var med och övade inför eventuellt större trauma. Väldigt kul att ta del av om möjligt!

Tips: Jag skulle verkligen fokusera på att få tag på handledare tidigt och lägga upp ett schema utefter lärandemålen. Våga fråga och vara på.

Läkarprogrammet på UiT: https://uit.no/utdanning/program/274285/medisin_profesjonsstudium

Det gick relativt snabbt att komma in i språket. Vissa ord måste man lära sig men mycket är liknande eller väldigt logiskt i sammanhanget. Svenskan gick även väldigt bra, finns många svenska läkare och sjuksköterskor och de flesta verkade vana, både personal och patienter, på sjukhuset att vi svenskar mixar språket lite.

”Ut på tur” är ett standard ämne. Det blev många samtal om skidåkning och hytteturer på lunchraster och kaffepauser. Finns en fantastisk ut i naturen kultur i Tromsö. Via nyhetsmail från universitet fick vi även tillgång till vad som hände i byn under veckan. Tips på gratis event, spelningar, konstutställningar, studentevent. Det är väldigt mycket uteliv i ”Byn”. Nordnorska samekulturen är stark och jag spenderade flera kvällar på same-museets event. Det finns många resturander, barer och även några nattklubbar. Det finns många utbytesstundeter och en uppsköt av skidturister under säsong vilket gav en härlig mix av människor som rörde sig runt i Tromsö. Det finns även en facebookgrupp för internationella studenter där man kan höra om någon vill följa med ut på tur eller göra något i byn.

Via DNT-tromsö kan man åka på skidturer varje helg med eller utan övernattning. 20 minuter från Tromsö city kommer du till oslagbara skidspår där du lätt kan ge dig ut på dagsturer på både långfärd och slalom (randonee) skidor.  I spåren och toppstugorna kan du träffa alla från 80åriga norska pensionärer, småbarnsfamlijer till grupper av utbytesstudenter från hela världen. Naturen är otroligt tillgänglig och maffig så länge man hör sig för eller sätter sig in möjligheterna och undviker farorna. Laviner och snabbt skiftande väder bör man hålla koll på. 

Yrkesmässigt har jag fått en inblick i sjukvårdsystemet i Tromsö och Norge, jag har nya kontakter och erfarenhet från arbetet på flera kliniker och känner mig bekvämare med det norska språket. Det känns absolut lättare att få möjlighet till arbete i Tromsö nu och jag är även mer motiverad till att åka tillbaka och jobba där för en tid. Jag träffade fler internationella studenter än vad jag gör hemma, antagligen på grund av min egen situation där som utbytesstudent, vilket var väldigt givande och gav en inblick i studiemiljöer runt om i världen och inte bara i Norge. Tar med mig det hem och tänker att det finns många möjligheter till liknande kontakter även på hemmaplan.

Utbytet blev kostsamt (hitta ett billigare boende) och man behöver lägga ner en hel del tid på allt pappersarbete. Dock väldigt smidigt att tillgodoräkna sig denna kurs väl på KI igen, framförallt med hjälpen från internationella handläggarna på KI och UiT!

Det krävdes även energi för att på plats skapa sitt eget schema och lärandeplan. I slutändan tycker jag att det i huvudsak var stimulerande att få ta ansvar för sitt eget lärande och jag lärde mig att bli extra effektiv tror jag. Det gav även en flexibilitet som gjorde att man kunde sluta tidigare en dag om solsken och äventyr lockade för att sen sitta hemma och plugga när snöstormen yrde. 

För mig blev det även väldigt tydligt hur mycket engagemang alla lärare lägger ner och hur välplanerad utbildningen vi har på hemmaplan. Jag blev också väldigt tacksam för alla läkare som tog tag i en och verkligen undervisade under praktiken, det ger otroligt mycket. Kunskapsmässigt tror jag att jag fick med mig liknande erfarenheter som mina kursare. Kanske mer tid i operationssalen, vilket jag uppskattade. Jag fick allt tillgodoräknat, kände mig någorlunda förberedd inför tentan och behövde bara komplettera med två dagars praktik väl hemma igen för att bli godkänd på kursen. Tiden gick fort, och jag upplevde (inte bara ett fenomen under utbytet, men det märktes nog extra för mig då) att det hade varit skönt om jag började plugga tidigare. 

Jag kommer fortsätta att intressera mig för internationella frågor och utbyte när det gäller utbildningen på KI och jag har även fått mer energi till att intressera mig för läkarprogrammets upplägg på KI. Gärna fler utbyten!

Summa summarum: Det var verkligen värt det! En underbar miljö att komma upp till. Sjukhuset har en otrolig utsikt och det är en väldigt positiv atmosfär bland personalen, speciellt när det har kommit massa nysnö och solen skiner. J Tromsö är en mysig och varm stad att bo i, en kontrast till det dramatiska och ganska karga landskapet runtomkring. Nya människor och en ny miljö att lära mycket av!