Mbagathi District Hospital - Pediatrik
Ett mindre sjukhus beläget strax utanför Kibera (Afrikas största slum). Vi placerades på en pediatrisk avdelning och träffade främst barn med cerebral pares och rakit. Vi fick möjlighet att praktisera funktionsträning i extrimiteter. Vi utförde även bålträning för att träna sitt- och balansförmågan. Mbagathi var mitt första intryck av det kenyanska sjukvårdssystemet och kontrasten var större än vad jag var beredd på. Rekommenderar att diskutera med klasskamrater hur de arbetar och vad som förväntas av studenterna på förhand. På Mbagathi bekantades jag för första gången med NDT (Neurodevelopmental Treatment). Egna patienter uppmuntras att tas i tidigt skede av handledare.
Kenyatta National Hospital (KNH)
KNH är Kenyas största sjukhus och har flera avdelningar där arbetsterapeuter arbetar. Jag och min klasskamrat från KI placerades därmed på olika avdelningar under perioden på KNH. Mina placeringar var på följande avdelningar:
General Pediatrics - Liknade arbetet på Mbagathi District Hospital, fast med bättre resurser. (Öppenvårdsmottagning)
Sensory Integration - Träffade barn cerebral pares, ADHD samt inom autismspektrumtillstånd. Vi utförde aktiviteter för att träna sensomotoriska färdigheter, såsom taktila sinnen, proprioceptiva systemet, auditiv- och visuell perception, men även motorik och koncentration. (Öppenvårdsmottagning)
Speech Unit - Majoriteten av patienterna var barn med talsvårigheter. Men även ett fåtal stroke-patienter med afasi. (Öppenvårdsmottagning)
Orthopedics - Många typer av ortopediska skador, men ofta förekom underbensfrakturer orsakad av trafikolyckor. (Slutenvård)
Critical Care Unit - Tillverkade ortoser för armar/händer och ben för att motverka rörelseinskränkning i leder. Eftersåg patienternas positionering och utförde kontrakturprofylax. (Slutenvård)
Burn Unit - Liknande som ovan. Här var de flesta patienter var kvinnor och barn. Brännskador är relativt vanligt i Kenya eftersom de lagar mat över öppen eld. (Slutenvård)
Under perioden på KNH fick vi även möjlighet till att göra en utflykt för välgörenhet till Kibera där vi tillverkade ortoser till barn i barnhem.
Association for the Physically Disabled of Kenya (APDK)
Patientgruppen var barn med autismspektrumtillstånd, cerebral pares eller rakit. Vi tränade bål och extrimiteter för att bibehålla och utveckla funktion samt för att främja aktivitet och delaktighet. Det fanns även en sektion för sensory integration. Likaså en avdelning för hjälpmedelstillverkning, det var inte arbetsterapeuternas avdelning men intressant att se. APDK arbetade även med community based rehabilitation och vi fick möjligheten att göra hembesök i slumområdet Majengo i Nairobis förort.
Mathari - teaching and refferal hospital
Institutionen har både en öppen- och slutenvårdspsykiatrisk mottagning. Vår placering var på slutenvårdsmottagningen samt på den rättspsykiatriska avdelningen (”maximum security prison for the criminally insane”). Vi fick möjligheten att utföra aktiviteter tillsammans med patienter med affektiva störningar, psykossjukdomar, beroende- och substansrelaterade svårigheter samt neuropsykiatriska funktionshinder. Exempel på aktiviteter kunde vara spela fotboll, matlagning, klippa hår, trädgård eller sticka. På eftermiddagen fick vi träna på att ta anamnes och diskuterade frågor i helklass tillsammans med våra handledare.
Teori
Två lärare från KI kom även till Kenya och föreläste. Vi deltog i deras föreläsningar, vilket var en bra möjlighet till att integrera med studenterna på ett teoretiskt plan. Vi hade även möjligheten att besöka KMTC campus i Mombasa samt i Machakos där vi fick interagera med arbetsterapeutstudenter i klassrummet. Vi diskuterade likheter och olikheter mellan Sverige och Kenya. Vi växlade idéer och kunskap inom arbetsterapi, arbetsliv och utbildning. Det var uppskattat bland de kenyanska studenterna och arbetsterapeuter att ta med så mycket material som möjligt, förslagsvis bedömningsinstrument, hjälpmedel eller träningsmaterial.