Reserapport - KI-student
Lärosäte: Université Paris Diderot (Paris 7)
Utbildningsprogram: Läkare
Utbytesprogram: Erasmus
Termin: Vårtermin 09/10

Innan avresa

För min del var nog tiden innan avresan den mest traumatiska delen av mitt utbyte. Min ansökan hade på något sätt kommit bort i den franska byråkratin, så när alla andra ERASMUS-studenter fick sina placeringar bekräftade hörde ingen av sig till mig. Jag skickade minst tio mail och ringde fem-sex gånger till ansvariga i Paris; samtliga mail ignorerades och personerna som skulle ringa upp gjorde det aldrig. KIs utbyteshandläggare var dessutom tyvärr till föga hjälp. Det löste sig dock till slut med hjälp av en fransk släkting till mig som råkade ha kontakter på värduniversitetet, så en dryg vecka innan avresa fick jag min plats bekräftad.

Ankomst och registrering

Jag anlände på fredag kväll och började min placering i psykiatri vid Hôpital Bichat på måndagen. Jag såg till att vara på sjukhuset (La Maison Blanche, ett separat hus på sjukhusområdet där alla psykiatriavdelningar är lokaliserade) måndag morgon klockan åtta och satte mig och väntade utanför professorns arbetsrum. Han kom till arbetet klockan nio (ingenting i La Maison Blanche sker före kl nio). Mot förmodan var jag väntad och fick en kort introduktion, blev introducerad för all personal på klinikmötet och sedan tilldelad en avdelning och läkare jag skulle vara med.

Ekonomi

Den ekonomiska situationen måste jag medge var mycket god. CSN-bidrag/-lån nära på fördubblas vid utbyten till Paris, dessutom tillkommer ERASMUS-stipendiet, lön från sjukhuset (200 euro/mån för femte-årsstudenter) och bostadsbidrag från franska staten (s k ”caf” 95 euro/mån), samtidigt som hyran och levnadskostnader, åtminstone för min del, var ungefär samma som hemma.

Boende

Jag bodde i « La Maison des Etudiants Suédois » på området Cité Internationale Universitaire (eller bara « Cité U »). Det här ett stort, grönt område i södra Paris där ett 40-tal länder byggt var sitt hus ämnade för utbytesstudenter. I svenska huset är hälften av de boende svenskar, och hälften utbyten med andra länders hus. Huset är vackert och byggt i 30-talsstil, man delar kök och duschar/toaletter och städning ingår varje vecka. Jag trivdes mycket bra, stämningen var väldigt social och det var lätt att skaffa nya vänner. Det går att ansöka om att bo i andra hus än det svenska, men jag skulle rekommendera att först kolla efter med någon som bott på Citén, för standarden mellan husen varierar kraftigt och vissa är kända för att inte vara så värst gemytliga.. Hyran ligger på 350-450 euro/mån beroende på hur lång period man stannar och i vilket hus man bor i.
Maison des Etudiants Suédois

Studier allmänt

Upplägget för läkarstudenter i Frankrike är lite annorlunda än vad man som svensk student är van vid. På förmiddagarna går man till sin placering, och eftermiddagarna ägnar man åt självstudier eller föreläsningar (vilka är valfria, och inte särskilt populära).

Kurser under utbytet

Kurser motsvarande termin 9 på KI

Under mina första 10 veckor var jag placerad på en psykiatrisk intensivvårdsavdelning på Hôpital Bichat. Avdelningen låg på sjätte våningen i La Maison Blanche och hade 16 slutenvårdsplatser (ändå lyckades dock en patient rymma tre gånger under min vistelse), huvudsakligen ämnad för psykotiska, maniska och potentiellt farliga patienter. Ronden började officiellt kl 9 varje dag, men i praktiken satte vi aldrig igång före kvart i tio. Läkarstudenternas ansvar var att utföra somatiskt status och ta EKG på alla nyinskrivna patienter. När det arbetet var klart utnyttjade man resten av förmiddagen till att följa med en läkare på patientsamtal (eller i sällsynta fall hålla ett eget), såvida inte EKG-pappret var slut vilket då kunde ta en hel förmiddag att hitta nytt. Placeringen slutade någon gång mellan 12-13.

Jag spenderade därefter 8 veckor på en neurologiavdelning på Hôpital Lariboisière. Avdelningen hade 20 vårdplatser och var bland studenterna kallad ”La poubelle” (soptunnan). Här hamnade patienter för inneliggande utredning direkt efter akutbesök eller efter en period på akutvårds- eller intensivvårdsavdelningen. Trots sitt namn var det faktiskt en populär placering, eftersom man fick göra mycket praktiska saker och följa hela utredningsförlopp. Som läkarstudent hade man ansvar för 2-5 patienter, som man pratade med och undersökte dagligen. Patientklientelet var varierat; jag stötte på både cerebrovaskulära, neuroinflammatoriska sjukdomar, CNS-infektioner och hjärntumörer. Två gånger i veckan kom professorn ned till avdelningen och höll i "La grande visite" (storrond), och varje fredag var det klinikmöte där läkarstudenter höll patientdemonstrationer och en inbjuden föreläsare höll en relevant föreläsning (exempelvis två timmar utan paus om den senaste forskningen på Polyneuropatin i POEMS syndrom).

Styrkan med undervisningen i Frankrike var faktiskt den praktiska delen (i motsats till vad jag fått höra innan jag åkte), framför allt på neurologiplaceringen. Den teoretiska undervisningen höll dock inte särskilt hög kvalitet. De eftermiddagsföreläsningar jag gick på ägde rum i små, varma salar utan ventilation, med en föreläsningspaus varannan timme. Hand-outs kunde man bara drömma om. Men eftersom jag hade många intressanta patienter, och psyk- och neuro-kurserna är väsentligt längre än i Sverige, var inte inga problem hitta tid och motivation att själv läsa in det som står i core. Jag valde att göra omtentan i Neuro-sinnen-psyk två månader efter min hemkomst.

Ett gott råd kan vara att ta med en läkarrock från Sverige, för det är en lång och mycket komplicerad process att kvittera ut en fransk sådan! Klädsel som gäller på sjukhusen är för övrigt rock över vanliga kläder, både på psyk- och neuroavdelningarna. Rocken byts "när den blivit smutsig", vilket i praktiken betyder var 2-3 vecka.

Hôpital Lariboisière

Språk och kultur

Jag hade läst franska i fyra år i grundskolan och ett år i på gymnasiet. Terminen innan utbytet försökte jag återuppliva franskkunskaperna genom lite självstudier och en kvällskurs i läsförståelse på SU, vilket nog var till viss hjälp. Jag blev dock smått chockerad över hur svårt det var att förstå vardagsfranska, samt hur dålig jag var på att formulera begripliga meningar i en konversation. Den första månaden var därför ganska jobbig språkligt, inte minst i samtal med avdelningens pratsamma psykotiska patienter. Första steget till att börja prata var nog att ge upp ambitionen att lära sig tala grammatiskt korrekt franska och inte bry sig om att säga fel eller leta efter ord. Därefter gick det sakta men säkert bättre, och mot slutet av utbytet förstod jag det mesta och kunde i alla fall prata med patienter och föra vardagliga konversationer.

Samtliga journalanteckningar är handskrivna av franska läkare eller läkarstudenter. De är stundtals så slarviga att inte ens samma läkare kan dechiffrera vad hon själv tidigare skrivit, så folk har förståelse för att man som utbytesstudent ofta måste fråga om vad som står. Många förkortningar används också flitigt, dessa kan nog vara bra att kolla upp och lära sig tidigt.

För den som är intresserad av att studera franska på egen hand kan jag varmt rekommendera datorprogramserien "FriDa&Saskia", och i synnerhet glosprogrammet MaxiMots. Det är utvecklat vid språkinstitutionen på Stockholms Universitet och finns att köpa där, eller låna/kopiera av någon som har.

Fritid och sociala aktivteter

Eftersom jag bodde i ett sorts kollektiv med andra utbytesstudenter fick jag i princip från första dagen en helt ny bekantskapskrets, och det kändes aldrig ensamt eller att jag inte hade vänner att hitta på saker med (vilket jag kan tänka mig kan vara fallet om man bor ensam i en lägenhet och inte redan känner folk i Paris). Därför kan jag verkligen rekommendera att bo i något av husen på Citén, där man garanterat skaffar sig vänner från hela världen och får praktisera sin franska. Vad gäller de franska läkarstudenterna var en del väldigt öppna och lätta att lära känna även utanför sjukhuset, medan andra inte var anmärkningsvärt intresserade av att umgås med en utbytesstudent som inte kunde språket så bra.

Paris är en fantastisk stad som erbjuder hur mycket som helst i form av mat, kultur och uteliv. En personlig favorit blev att gå till restaurangen "Le Cambodge" (fantastisk god kambodjansk mat för 10-12 euro, nära République), ge dem sitt telefonnummer (i regel 1-2 timmar kö för ett bord), och i väntan på att restaurangen ska ringa slå sig ned vid den trevliga baren "Chez Prune" längs Canal St Martin 100 m därifrån. Rekommenderas varmt!

Sammanfattning

Jag kan inget annat än att starkt rekommendera Paris som utbytesort. Förutom alla nya vänskaper, språket och upplevelsen av en otrolig stad, var psykiatri- och neurologiplaceringarna unika tillfällen att få en insyn i det franska samhället som till och med de flesta fransmän saknar.