Smått och stort! Neonatala, bebisar, barn och ungdomar. Bukkirurgi, urologi, thoraxkirurgi, en mycket intressant blandning. Schemat var Mån-Fredag 05:15-17:00 + ca 2-3h antingen Lör eller Sön. Jag brukade vara på plats strax efter 05:00 för att läsa på patienterna, se om något nytt hänt under natten för att ca 05:30 ronda alla patienter med chief resident och second year (PGY2) resident. Olika kirurgiska avdelningar arbetar olika men gemensamt för alla är starttid 05 någonting om du är läkarstudent eller ung resident. När ronden är klar och daganteckningarna skrivna är det dags för operation som startar mycket tidigare än i sverige, alternativt ronda med överläkare och ställa frågor kring några av patienterna. Ibland fanns tid för frukost nere i kafeterian. I regel var alla i op-salen redo vid 7:45 som tidigast. Jag behövde inte göra mycket daganteckningar men lästa på alla patienter för att ha koll på dem och blev dagligen utfrågad utav chief resident på generell kirurgisk kunskap då han var ST-läkare i allmänkirurgi. På operation fick jag i mån av plats assistera och suturera. På allmän eller plastikkirurgen är det ännu mer operationer än på barnkirurgen, vilket jag starkare rekommenderar att ta ifall du är intresserad av praktiskt arbete. På eftermiddagarna brukade överläkarna ha mottagning och då fick man träffa patienten först, därefter presentera fallet kort för sin överläkare för att åter träffa patienten tillsammans. Detta var lärorikt med de läkarna som gillade att utbilda. Fanns det operationer under eftermiddagen stod jag alltid med på det. 

När det inte fanns mycket kirurgi på barnkirurgen hjälpte jag vid fyra tillfällen en plastikkirurg som sysslade med bilaterala mastektomier hos personer som ville byta kön från kvinna till man. Då hon aldrig hade en assistent med sig fick jag arbeta på motsatt sida från henne och utföra så mycket utav ingreppet som jag hann (skalpell genom hud, diathermi för att ta bort bröstkörtel, suturering, förbereda bröstvårtorna för reimplantation osv). Dessa operationer kunde ta 4-5h och var oerhört lärorika. Jag fick dessutom hjälpa henne med en "flap-operation" där hon lossade lårets vastus intermedius och täckte ett stort trycksår över höftens trokanter. Jag fick utföra samma ingrepp fast jag täckte ett stort sakralt liggsår med ena gluteus medius. Ingreppet tog 6-7h. Utöver detta var jag med på 2 pediatriska levertransplantationer samt ett organuttag emellan vilket resulterade att jag var kvar på sjukhuset för att titta på och aktivt assistera i totalt 34h. Nivån läggs precis som du vill. Du kan komma till utbytet och aldrig lämna sjukhuset alternativt välja en hälsosammare och roligare väg med normala arbetstider! Kraven är låga på oss utbytesstudenter. Vi ska se och göra så mycket vi vill i princip.

Inte mitt första andra eller tredje val men en placering som var rolig ändå. Är du intresserad utav radiologi och kan orientera dig i 3D samt vill utföra mycket ingrepp så är detta perfekt. Jag började 7:30 (paradis efter den första månaden!) och slutade i regel vid 16. Nästan 16-18 operationer utfördes per dag men tyvärr var ST-läkarna sugna och måna om att få göra så mycket som möjligt med överläkarnas övervakning vilket ledde till att jag inte fick assistera överhuvud taget. Jag såg otaliga ingrepp allt från biopseringar med DT eller UL (lever, njurar, djupa abscesser, lymfkörtlar), sklerosering utav venösa missbildningar i lungorna, inläggande av stent/ ballongsprängning i benens artärer, CVK-insättningar, levercanceremboliseringar osv. Överlag intressant men med mycket "titta-på-tid", inte att rekommendera ifall du vill något annat än operativ radiologi i livet.