Mina studier under mitt utbyte bestod av tre delar:
Del 1 - Kliniskt Tjänstgöring på HÔPITAL CHARLES-FOIX (FR)
Jag blev placerad på sjukhuset Charles Foix, som ligger i 13:e arrondissement i Paris. Jag hade ca 30 min resa från mitt boende till kliniken med spårvagn och tunnelbana. Jag var där 4 dagar i veckan (3 dagar obligatoriskt men jag valde till en dag för att få vara med och auskultera på kirurgi-avdelningen). Arbetstiderna var från kl. 08 - 18. Placerad på sjukhuset var även en annan tandläkarstudent från Malmö. Det kändes tryggt att ha någon från Sverige att dela tankar med under utbytet! Dagen började med att man hade en samling med de andra franska studenterna som varje morgon hade ett patientfall att presentera och därefter diskussion. Allt var på franska och det var svårt att hänga med men man förstod iallafall helheten av presentation. De tog ingen hänsyn till att vår franska inte var så bra. Därefter gick vi och bytte om, för att sedan gå runt till alla lärare och presentera oss på franska. I början var det tufft då jag inte var van vid den auktoritet som rådde på kliniken. De flesta lärare var glada och nyfikna på att ha utbytesstudenter där och stöttade oss väldigt mycket. Att tilltala lärare med efternamn och befattning var en självklarhet. Tandsköterskorna liksom lokalvårdarna behandlades dåligt av de med högre ställning, vilket jag var riktigt irriterad på. Jag hälsade på alla oavsett befattning. Det fanns ingen fadderverksamhet eller mentorprogram. Vi fick klara oss själva och försöka hitta patienter på egen hand i ett stort förråd där alla pappersjournaler fanns arkiverade. Det var dåligt organiserat men tack vare några franska studenter fick vi mycket hjälp med att boka patienter. Vi jobbade med varsin fransk student då de ansåg att vår franska inte var tillräckligt bra för att jobba ensamma med patienter. Det fungerade väldigt bra!
Förutom kliniken fanns på området ett stort geriatriskt sjukhus. Så vi hade många äldre patienter som var väldigt sjuka (inte ovanligt att patienter kom in på sjukhussäng för sanering inför annan medicinsk behandling). Patientklientelet var generellt sjukare i jämförelse med patienterna i Flemingsberg, hög prevalens av parodontit, karies, akuta infektioner. Det var inte ovanligt att få in en patient med grav parodontit och ett flertal rotrester. Jag fick utföra ett antal undersökningar, pulpotomier, extraktioner, kariesexkaveringar, parodsaneringar, panorama-rtg och borttagning av rotstift. I det stora hela var det saneringstandvård för hela slanten då behandlingsbehovet var väldigt stort hos patienterna. Jag hade även bokat in patienter för rotbehandlingar efter akut-beh men patienterna kom aldrig tillbaka. I Frankrike har de inget “recall”-system som vi har i Sverige, vilket gjorde att patienterna endast sökte tandvård när de hade smärta och då var oftast inte orsaken bara en tand. Mina auskultationer på kirurgi-avdelningen 1 gång/veckan var utan tvekan det mest intressanta! Fick se många implantat-OP, OPEX, sinuslyft, Rehrmann Plastik, operation av cysta, fixering av mandibelfrakturer etc. Jag lärde mig jättemycket!! Det var långa dagar vilket gjorde att jag riktigt trött efter en arbetsdag på sjukhuset. De franska studenterna var mycket skickliga i sitt arbete med patienterna, jag var väldigt imponerad av att se när de jobbade. I Sverige är vi ju vana vid att ta fikapauser då och då, här hade vi bara en rast per dag, och det var lunchrasten (dock 2 timmar -lång). Förutom de svåra fallen som fanns på kliniken var patienterna väldigt lätta att arbeta med då de hyste största respekt för oss studenter och man hade inte samma dialog som vi har med patienterna i Sverige, ex. som fluordebatten och diskussion kring olika dentala material. I Frankrike använder man amalgam fortfarande men inte i lika stor utsträckning som förr. Jag märkte att vi på KI har en mycket bättre ekonomi än på Paris Descartes då både lokalerna och utrustning var föråldrad. Det var inte ovanligt att turbinerna (ca varannan) var trasiga, medikament saknades, brickor inte fanns etc. Det gällde att vara på plats tidigt för att få den utrustningen man behövde utan att den tog slut, men i de flesta fall löste sig detta då det bara var att vänta på att sterilen fyllde på förrådet med instrument. På Descartes har de mycket mer klinik-tid än vad vi har i Sverige och mer självstudier då de inte har så mycket föreläsningar som vi har (studenterna blir tilldelade en kursbok sedan är det upp till var och en att klara kursen). Jag var nöjd med placeringen på sjukhuset och de behandlingar jag fick göra.
Del 2 - Föreläsningar och seminarier på FACULTÉ DE CHIRURGIE DENTAIRE (FR)
En dag i veckan hade vi föreläsningar och seminarier på fakulteten, de gick på franska. Oftast var det heldagar. Olikt från Sverige var att lokalerna var av enklare och äldre standard. När vintern närmade sig var det dock lite kallt då värmen var trasig men som tur hade jag med mig en rejäl jacka ;-) Studenterna var väldigt aktiva under föreläsningarna och pratade med varandra vilket var lite ovant i början men efter ett tag vande man sig. Olikt från Sverige så var det inget rökförbud i föreläsningssalarna, och det var inte ovanligt att se studenter som rökte under föreläsningen. Föreläsningarna täckte flera odontologiska specialiteter/ämnen, pedodonti, akuttandvård, psykologi (en föreläsning var om hypnos), dentala biomaterial mm. Föreläsningarna var av hög kvalitet och då jag i efterhand gick igenom dem igen var det enklare att förstå det föreläsaren pratade om (föreläsaren talade väldigt snabb franska med dialekt vilket inte var det enklaste).
Del 3 - Studier i form av kompletteringar och tentor från KAROLINSKA INSTITUTET (SWE)
Då jag var på utbyte så missade jag att gå flera kurser under termin 9, såsom Examensarbete, Klinisk Farmakologi, OSCEN, Klio6, Gerodonti-pass, Panorama-röntgen, OSK-pass mf. Jag fick ett antal kompletteringsuppgifter som jag fick via mail och kunde göra i Paris som komplettering av vissa missade moment. KI och Descartes ordnade så att jag fick möjlighet att skriva tentan i Klinisk Farmakologi på Charles Foix vilket var jättesmidigt. Jag åkte hem till KI två gånger under terminen för att vid första tillfället göra OSCEN och VUX-tentan. Andra gången åkte jag hem för att göra rest-OSCEN. Så det blev en hel del flygresor fram och tillbaka. Jag tycker att OSCEN under mitt utbyte gjorde det lite stressigt och struligt med flygresor, det hade varit bra om jag kunde fått gjort den termin 10 istället. När jag kom hem från utbytet så fick jag komplettera missade moment (inlämningsuppgifter, kliniska pass, muntlig tentamen etc.). Förutom det fantastiska biblioteket på Cité Universitaire fanns ett annat bibliotek nära Panthéon som var superbra att plugga på. La bibliothèque Sainte-Geneviève (https://www.bsg.univ-paris3.fr/iguana/www.main.cls). Det var enkelt och kostnadsfritt att skaffa ett access-kort till biblioteket.