AVTAGBAR PROTETIK - Prótese Removível
I denna kurs jobbade vi med avtagbara proteser, som var väldigt vanligt i Portugal pga det ekonomiska läget. Till skillnad från oss på KI gör de ca 4-5 proteser under året. Passet hölls på mån fm, och var uppdelat i två delar, först hade man kliniskt arbete med avtryck/framtställning av proteser på första patienten, sedan hade man en andra patient som kom för hygienkontroll. Jag fick lära mig en hel del under denna kurs, jag var med vid avtryckstagning, käkregistrering, utdelning och inslipning av proteserna vid efterföljande skavsårskontroller. Jag fick dock aldrig följa upp en patient från början till slut vilket var synd.
OSK/BETTFYS - Oclusão
Denna kurs var svårast att hänga med i eftersom den generellt går ut på samma typ av undersökningsmetodik som vi använder oss av på KI (DCTMD) fast på portugisiska då. Av den anledningen fick man mest bara agera assistent åt sin partner. Jag fick dock vara med och ta avtryck/käkregistrering för bettskena på en patient. De jobbade på ungefär samma sätt som vi gör på KI, fast vissa saker skilde sig, så som de material som används för käkregistreringen.
CARIOLOGI - Dentisteria
Denna kurs var väldigt lärorik, mycket kariesexcavering och restaurationer med olika material. De jobbade på ett annat sätt än vad vi är vana vid, ett exempel var att stegvis exkavering förekom i lägre utsträckning, och man avverkade mer tandsubstans än det vi har lärt oss. Det var inte lika stor fokus på det profylaktiska arbetet och de lagade ofta gränsfall (D2) som vi vanligtvis hade väntat med på KI. Jag fick se mycket aktiv karies, som jag inte hade fått se så mycket av hemma. Jag fick även göra flertalet klass V lagningar, och putsa/polera en amalgamkrona vilket var nytt för mig. Det här var en av kurserna där man fick lära sig att använda sig av få instrument, eftersom de inte hade en standardiserad lagningsbricka som vi har på KI. Man utvecklades verkligen kliniskt och jag tog till mig många nya lärdomar från min klinikpartner.
KIRURGI - Cirurgia/Médicina Oral
Det här var min favoritkurs på utbytet. Här jobbade man med extraktioner, både vanliga och kirurgiska (op-ex) samt mjukvävnadsdiagnostik. Lärarna var otroligt skickliga och pedagogiska, jag fick många nya tips och lärde mig också mycket av min klinikpartner.
Vi märkte ganska fort att våra portugisiska kursare var väldigt duktiga i detta ämne, eftersom de hade större erfarenhet av extraktioner och slemhinneförändringar. Man hade oftast två patienter under dessa pass, först en post-op kontroll med borttagning av stygn, och sedan en extraktion, alt us av slemhinneförändring. Jag och min partner fick ett fall av slemhinneförändring som visade sig vara oralt skivepitelcancer i ett sent stadium. Det var väldigt tungt men samtidigt intressant att få se ett sådant fall, som jag med största sannolikhet inte hade fått stöta på hemma i Sverige. Jag fick göra flertalet extraktioner, och suturera mycket då de gör detta efter nästan varje extraktion till skillnad från oss på KI. Jag fick även separera en molar inför extraktion för första gången. Jag assisterade också min klinikpartner vid två op-ex. Det som tyvärr skilde sig åt även här var steriliteten, då de exempelvis inte jobbade sterilt med fysiologiskt koksalt under op-ex.
Under denna kurs utvecklades jag som mest och jag tycker att det var den roligaste kursen på utbytet!
PEDODONTI/ORTODONTI - Odontopediatrica/Ortodontia
Denna kurs var upplagd så att man hade PED resp ORT varannan vecka. I ortodonti jobbade våra kursare redan tre och tre, så vi fick mest vara med och auskultera/se hur behandlingarna utfördes. De jobbade med interceptiv ortodonti, likt den vi gör på KI.
I pedodonti jobbade de på ett helt annat sätt, då inskolning i princip ej existerade, och man använde kofferdam för alla behandlingar. Jag fick utföra ett par fissurförseglingar, och även här var man tvungen att använda kofferdam. Vi fick se hur olika protetiska lösningar gjordes på barnen, då kariesincidensen var väldigt hög. Det var ganska ledsamt att se hur de jobbade under denna kurs, eftersom vi har fått lära oss nästan motsatsen. Samtidigt förstod man att det handlar om resurser och hur tandhälsan ser ut hos barnen, eftersom den generellt sett är sämre och barnpatienterna går inte gratis hos tandläkaren som i Sverige. Man blev väldigt tacksam för den förståelsen vi har för hur man ska behandla barn inom tandvården i Sverige för att på ett smidigt sätt undvika utveckling av tandvårdsrädsla.
ENDODONTI - Endodontia
I denna kurs fick man jobba olika mycket beroende på vad ens partner hade fått göra tidigare, då sistaårsstudenterna endast gjorde molarer. De hade ett annat arbetssätt än vad vi har lärt oss och steriliteten var bristfällig. Alla studenter hade inte heller möjlighet att jobba med maskinell rens, eftersom det var någonting man fick lära sig utanför utbildningen (privata kurser). Behandlingarna kunde därför bli väldigt tidskrävande, också med tanke på att de inte hade tillgång till digital röntgenutrustning. Det var dock intressant att se hur de jobbade. Jag fick trepanera en molar, sedan assisterade jag mest min klinikpartner under kursens gång.
FAST PROTETIK - Prótese Fixa
Kursen började med en introduktion för oss utbytesstudenter, då vi fick göra kron- och bro preparationer på plasttänder. Deras preparationsprinciper skilde sig en del från våra i Sverige, då vi upplevde att de avverkade mer än det vi har fått lära oss. Våra kursare talade om för oss att de inte hade lika stor erfarenhet av fast protetik som vi har, eftersom det var väldigt dyrt för patienterna. Detta resulterade i att de oftast valde avtagbara lösningar. Vissa fick uppfylla sina kurskrav på plasttänder eftersom det inte fanns tillräckligt med patienter. Lärarna var hjälpsamma och involverade, de var måna om oss utbytesstudenter.