Reserapport - KI-student
Shanghai's Skyline från "The Bund"
Lärosäte: Shanghai Jiao Tong University
Utbildningsprogram: Tandläkare
Utbytesprogram: INK
Termin: Hösttermin 19/20
Namn: Ludwig Nordström
E-postadress: nordstromludwig@gmail.com

Innan avresa

När jag började studera till tandläkare var det inte alls min tanke att lämna KI under dessa år utan stanna i Stockholm tills att examensdagen var kommen. Allt eftersom studieåren gick kände jag allt mer att det vore spännande att få se något helt annorlunda gentemot Sverige och Europa gällande tandvård men även kultur och språk. Utbytesuniversitet som erbjöds via skolan utanför Europa var i Uganda samt Kina. Då Kina, utbytesort Shanghai, endast var ett år gammalt utbyte kände jag att det var helt annorlunda på alla plan samt outforskat av tidigare studenter. Skolan, Shanghai Jiao Tong University, ses i Kina som en av dem 6 mest prestigefyllda skolorna med ett tandläkarprogram vilket klassas som ett av dem bästa, om inte allra bäst, i hela landet. Allt detta var precis det jag sökte med mina utbytesstudier att kunna utvecklas inom professionen men även på ett personligt plan. Utbytet genomförs på termin 9 och fick reda på att jag hade fått en plats i slutet av termin 6. Det gjorde att jag samt min kurskamrat Elin hade en lång väntan innan men även mycket tid för att förbereda oss för vad som skulle komma. Innan man kan ansöka så behöver man veta om var man kan åka och detta fanns tydligt att läsa om på KI’s hemsida under fliken utbytesstudier. Informationen från värdskolan var mer knapphändig och en hemsida som var svår att orientera sig på då mycket var på mandarin. Då det inte har varit så många studenter där innan och att dem inte var så duktiga på att dela med sig av sina erfarenheter. Allt blev där mer av ett tomt blad att försöka fylla utifrån den information som gick att få tag på. Detta gjorde allt ovisst kring vad vi skulle förvänta oss när vi väl var där både när det gäller skolan och livet vid sidan om. För att ens kunna komma in i Kina krävs det ett visum om man är svensk medborgare. Dokumentationen för att söka kinesiskt visum kan vara lite omständigt med mycket pappersarbete. Vi hade endast fått information om att vi behövde ett intyg från Jiao Tong att vi skulle studera i landet och på så sätt kunna söka ett så kallat X2 visum, vilket utfärdas till studenter som studerar upp till 120 dagar i Kina. Bra att kontrollera hur många dagar som spenderas utomlands då det är olika visum för olika tidsperioder men även möjligheten att kunna åka ut och in ur landet under denna tiden skiljer sig. Detta kan vara bra att veta om man skulle vilja resa till något land i närheten under studietiden då Sydkorea, Japan eller Hong Kong och Macau endast ligger några timmar bort med flyg. Det som inte framgick när vi sökte visum efter att pratat med koordinatorn i Shanghai var att vi var tvungna att ha originaldokument av utbildningsdepartementets godkännande av våra utbytesstudier - så be Jiao Tong University att skicka detta direkt så sparar man mycket tid och pengar på att slippa besöka visumcentret flera gånger. I övrigt är det inga specifika dokumentet som behövs mer än att det är bra att kolla upp bra hemsidor om det skulle hända något så som hur man får kontakt med svenska ambassaden, sjukvård etc. Detta ges i stora drag på en träff där alla utbytesstudenter från KI samlas en eftermiddag innan utbytet sker.Innan vi åkte kollade vi upp om det fanns några krav på vaccinering. Eftersom att Kina är ett så stort land med varierande landskap och miljö finns det ingen generell rekommendation om vaccination. Huvudparten av tiden skulle vi spendera i Shanghai. Detta krävde inte några vaccinationer, men om man har planerat att resa mer ute på landsbygden under helgerna bör man kontrollera om någon vaccination skulle vara aktuell. Skulle man vilja öppna bankkonto i Kina kan det krävas en viss dokumentation om folkbokföring och personbevis från Sverige tillsammans med passet. Detta kan vara bra att ta med sig direkt även om detta såklart kan skickas på posten hemifrån. Detta var dock inget som vi gjorde utan vi tog endast ut kontanter från våra vanliga bankkort under hela resan och klarade oss bra med detta. Då kan det vara bra att ha minst ett par kort då vissa kort inte fungerar överallt men Mastercard- och Visa-kort fungerar generellt väldigt bra i Shanghai.Om man vill kunna använda internet i någorlunda liknande utsträckning som hemma i Sverige bör man ladda ner något som kallas VPN. Detta möjliggör att man kommer ut på dem hemsidor och sociala medier som finns. Detta på grund av att Kina censurerar vad som får användas och visas för kineser. Med VPN kommer man förbi detta och ett konto räcker till lite olika antal enheter beroende på vilket program som laddas ner. Vi upplevde att olika VPN fungerade olika bra för oss båda. Dem tre bästa generellt var: ExpressVPN, Windsribe och Astrill men finns bra många fler att välja på. Dessa kostar en mindre summa för att kunna använda fullt ut men det är det väl värt. Ska tilläggas att internet kommer bli långsammare med detta påslaget men samtidigt det enda sättet att ha kontakt med omvärlden. Kolla med din resekompis om hur många enheter ni behöver koppla upp så kan ni eventuellt dela på ett konto. Kom ihåg att detta måste ni ladda ner INNAN ni åker eftersom att det är spärrat att ladda ner dessa appar när ni väl är där sen. Internet fixar ni rätt lätt på China mobile när ni kommer dit och vi betalade ungefär 150 kr för all surf, sms och samtal mellan varandra under hela resan så det är superbilligt! Glöm inte att ta med passet för att kunna göra detta.En annan bra app att ladda ner innan ni kommer dit är WeChat som är Kinas allt-i-allo app. Med denna skriver man vanliga sms och kommunicerar. Det går även att betala med appen om det skulle vara så att man skaffar ett kinesiskt bankkonto. En annan app som är vanlig att betala med annars är Alipay. Fråga mer om detta när ni får kontakt med er studievägledare på Jiao Tong så kan hon hjälpa er alternativt hänvisa er till några som kan. Det är bra att göra detta innan då det kan ta lite tid att få igång det då det ska bekräftas av en annan användare med mera. Ska tilläggas att jag inte fick det att fungera trots flera försök vilket gjorde att vi fick leva med en mobil hade ett konto kopplat till WeChat så vi kunde hålla kontakten med andra. Vi fick även reda på i slutet av vår resa att denna app går att scanna kinesiska texter för att få det översatt i realtid, dock vet vi inte träffsäkerheten av översättningen. Andra appar som kan göra detta kräver VPN anslutning vilket kan vara lite knepigt då det kan vara väldigt långsamt internet som tidigare nämnts.

Glad för att äntligen komma iväg!

Ankomst och registrering

Vi åkte en vecka innan vi var schemalagda på skolan då vi ville resa lite i Kina innan. Det tycker jag absolut man ska ta chansen till, om man har möjlighet till det, då det finns mycket att se samtidigt som tiden blir mer begränsad allt eftersom skolan drar igång. Enda undantaget för detta är deras 1 vecka långa ledighet (National day holiday) i början av oktober. När väl skolan är igång är det helgerna som det går att göra saker på i närheten av Shanghai men mycket mer än så är svårt att få in ett fullspäckat schema där man går i skolan 8-17 varje dag. Ska tilläggas att klinik schemaläggs på ett par helger under hösten för att kompensera för National day holiday. För dem som inte har möjlighet att komma allt för tidigt till Kina skulle jag rekommendera att komma på en vardag veckan innan så det underlättar med att checka in på boendet och kunna ha kontakt med studievägledaren som arbetar under vardagarna.På vårt ursprungliga schema stod det att vi skulle arbeta på deras motsvarande preklin under en vecka men det verkade ha blivit något missförstånd så vi fick vara lediga den veckan istället för att komma iordning i lägenheten och staden. I övrigt finns det ingen direkt introduktionskurs till universitet, kliniken etc utan vi fick hjälp med allt möjligt av dem studenterna som var på utbyte på Karolinska året innan. Ett hett tips är att försöka få bra kontakt med studenterna som kommer på utbyte året innan till Karolinska, för det kommer att hjälpa er flera gånger om när det väl är tid att komma till deras universitet. Om inte kommer det ni oavsett få ett par frivilliga studenter som kommer att kunna hjälpa er under eran tid där. Lärarna som man går med är också väldigt hjälpsamma och diskutera mer än gärna vad ni gör på helgerna och ger tips på vad dem tycker är trevligt att se och göra i staden.

Inskrivning på skolan i Shanghai

Ekonomi

Kostnadsläget var under vår period i paritet med svenska priser om man bortser från lokal mat, tjänster (transport bla) och inträden till olika aktiviteter/sevärdheter som är bra mycket billigare än hemma. Tyvärr va kronan ganska svag under vårt utbyte gentemot den kinesiska Yuanen än för något år sedan, vilket gjorde att det blev lite dyrare än vad det hade varit tidigare. Det ska dock tilläggas att i en stad som Shanghai där det en internationell atmosfär samt mycket turister finns det två prislägen. Det ena är om man ska äta och leva i populära turistområden där kostnaderna är liknande dem vi möter här hemma. Det andra är om man håller sig till områden som fler av ”lokala Shanghai-befolkningen” bor där det generellt är billigare än hemma. Det enda obligatoriska avgifter är kostnaden för visumet vilket ligger på lite drygt 1000 kr. Sedan tillkommer det såklart kostnader för flygbiljetter, boende, mat etc. I övrigt avgör man själv hur mycket man anser vara obligatoriska kostnader för att ha en vardag som kanske är representativ för den man har hemma eller leva lite mer som en student i Kina. Då det helt klart är mer spartanskt för dem flesta studenter i Kina än hur vi levde under vår vistelse. För att hålla kostnaderna nere finns det möjlighet att laga sin egna mat men även att besöka mer lokala restauranger i närheten till boendet/sjukhuset som gör att man kan äta för runt 50 kr/måltid. Åka kollektivt är också ett sätt att hålla kostnaderna nere om man vill resa i Shanghai då detta endast kostar ett fåtal kronor per resa, även om det såklart påverkas av hur långt man åker. Ska tilläggas att även taxi är väldigt billigt jämfört med Sverige. Tunnelbanan var vi otroligt imponerad över hur snabbt, smidigt det var att hitta samt punktligheten som var på sekunden (bokstavligen räknas det ner på sekunder när tåget kommer och slog aldrig fel). När det kommer till att hålla kostnader nere på nöjen så är det som sagt väldigt billigt med inträden till olika museum i hela staden och det finns många av dem. Det bästa enligt oss var Shanghai museum som handlade om Kinas historia och vad dem har gjort sig kända för.

Aktiviteter och inträden är billigt. Här var vi på Shanghai Wild Animal Park

Boende

Bostad var något som var ovisst en längre tid då vi hade svårt att få kontakt med universitet om det erbjöds någon studentanpassat boende eller inte. Efter att fått tag på vår fantastiska utbyteskoordinator i Shanghai, med hjälp av vår helt fantastiska koordinator här hemma, fick vi reda på att skolan i Kina skulle hjälpa oss att ordna boende. Boendet var precis i anslutning till sjukhuset till där vi skulle vara under dagarna så det går knappt hitta något bättre på egen hand så rekommenderar starkt att ta hjälp av skolan på plats att få tillgång till detta boendet då det även är mycket pappersarbete, som allt annat i Kina.Skolan ordnade som sagt boende till oss i närheten av sjukhuset och täckte dessutom halva hyran. Vi betalde runt 4500 kr per månad för vårt boende, vilket får anses som väldigt billigt för att vara Shanghai. Det var separata rum som hade allt man behövde i form av dusch, tvättmaskin, toalett och Wi-Fi. Det enda man behövde dela med övriga var om man ville laga mat i det gemensamma köket. Vi använde det inte dock då vi tyckte det va smidigt och relativt billigt att kunna äta ute efter långa skoldagar istället för att lägga tid på att laga mat. I slutet av utbytet när det började närma sig december märktes det att huset var byggt i endast betong då det blev iskallt. Kan vara bra att tänka på under hela utbytesperioden varierar temperaturen mellan 30 plusgrader till någon minusgrad i slutet av utbytet vilket kräver att ta med olika kläder inför resan. I Kina är det i dem större städerna allt som oftast skolans praktiska moment på patienter förlagda till sjukhus där tandvården bedrivs. Detta betyder att det är väldigt lätt att ta kontakt med sjukvården ifall det skulle vara så att man skulle bli sjuk. Jag var förkyld under ett par dagar och då frågade dem direkt om jag behövde tillgång till en läkare och recept på medicin. När det kommer till campus var det inte aktuellt för oss att spendera någon större tid där mer än att skriva en tenta på ett av campusen som fanns. Vi besökte dock båda Jiao Tong’s campus som fanns men bara av ren nyfikenhet. Det stora officiella campuset som var stationerat en bra bit från vårt boende var väldigt mycket som att kliva in på ett stort amerikanskt campus där det var en egen liten värld för studenterna.

Vårat boende

Studier allmänt

Under utbytesstudierna kommer man relativt snabbt märka att utbildningssystemen skiljer sig väsentligt från varandra även om det finns vissa likheter. I Sverige utgörs en tandläkarutbildning av förberedande krav om att ha studerat naturinriktning alternativt läst till vissa kurser efter gymnasiet för att ha behörighet till att söka vidare till tandläkarutbildningen. Väl inne på programmet tar det minst 5 år att bli legitimerad och få ut sin examen. I Kina börjar det med att man inkluderar en gymnasieutbildning med en inriktning emot medicin för att efter 3 år kunna gå vidare med i tandläkarstudier. När det påbörjas är det 3 års teoretiska studier innan den kliniska delen startar. Nästkommande 2 år efter det sker det askultation hos flera tandläkare på universitet där rotation sker på de olika avdelningarna. Därefter påbörjas en fördjupning inom ett ämnesområde under 3 för att sedan bli färdig tandläkare och som då arbetar med en viss del av tandvården, likt en specialist här hemma. Detta gör att det tar sammanlagt 11 år att bli tandläkare i Kina men då är även 3 år gymnasiestudier inkluderade i detta. Den största skillnaden när väl studierna är klara mellan dem olika systemen är att i Sverige har vi tandläkare som arbetar mer generellt inom tandvården som allmäntandläkare medan i Kina så är alla mer eller mindre specialiserade inom ett visst område. Något som vi även lade märke till gällande innehållet i utbildningarna är att det ingår mer generell medicin i den kinesiska utbildningen än motsvarigheten i Sverige. Detta gör att i Sverige är vi mer renodlade tandläkare gentemot Kina där det mer blir en finhårig gräns mellan läkare och tandläkare inom vissa specialiteter tex kirurgi. Likheterna är inte allt för många mer än att i båda fallen studeras det odontologi och renderar i en tandläkarlegitimation. Likheterna är desto fler när det kommer till student- och lärarrelationen. Vi upplevde att det fanns en lite större respekt av eleverna för sina lärare på skolan i Shanghai, men det hade nog att göra med att desto högre utbildning desto högre ställning har man i samhället. Denna fördelning av status med ökande utbildning upplever jag även finns i Sverige om än inte lika uttalad. Lärare och elever har i båda fallen en nära relation till varandra då stora delar av dagen spenderas med varandra. Vi hade en väldigt bra kontakt med våra handledare under vårt utbyte. Dem var verkligen helt fantastiska! Dem var så inbjudande till att vi skulle få se och göra så mycket som möjligt på kliniken samtidigt som dem var mån om att vi skulle trivas bra även utanför skolan. Vi fick många tips om vad vi kunde hitta på samt vad vi skulle undvika på vår fritid i staden. Vi blev även ett flertal gånger bjudna på extremt fina middagar av våra lärare men även skolan under vårt utbyte. Detta gjorde att vi även lärde känna dem mer på ett personligt plan vilket var väldigt roligt. Efter varje avdelning som vi var på fick vi alltid en liten present av våra lärare. Vi visste att så kunde vara fallet innan vi åkte så vi köpte faktiskt med oss flera glasskålar med svenskt motiv som tack för all den tid och energi dem lade ner på oss. Detta rekommenderas starkt att visa någon slags uppskattning till dem då ni kommer få igen detta tusen gånger om. Det ska dock tilläggas att detta inte behöver inte vara något stort utan mer en gest av uppskattning. Patientkontakten på sjukhuset/kliniken var något som tog ett tag att vänja sig vid att prata med en tolk i form av sin lärare eller någon annan student som kunde engelska. Efter någon vecka tänkte man inte på det dock men fram tills dess kändes det som att ha en patient på satellitlänk där det dröjde några sekunder innan man fick svar på frågan som man hade ställt. Patienterna upplevde vi för övrigt som väldigt tåliga i det avseendet att dem låg stilla i stolen, så gott det gick i alla fall när det var som mest smärtsamt då vissa patienter vägrade bedövning. Det var dock aldrig några klagomål om att det var jobbigt att gapa eller att det kom mycket vatten från patienternas sida. Det hörde dock inte till ovanligheterna att det kunde uppstå en diskussion kring vilken behandling patienterna ansåg sig ha rätt till. Det var till och med så allvarligt att det alltid fanns cirkulerande vakter där vi arbetade för att det kunde uppstå i det närmaste slagsmål. Det gick aldrig så långt att det blev våldsamt på vårt sjukhus då det är av dem allra bästa i landet och tandläkarna hade i stor utsträckning en god kommunikation. I mindre städer och sjukhus var det inte ovanligt att patienter gick till fysiskt angrepp på tandläkare som ibland resulterade i dödsfall. Sammanfattningsvis så skiljer sig utbildning på Karolinska Institutet och Jiao Tong University i flera aspekter men det dem har gemensamt är att det hålls en väldigt god nationell och delvis internationell standard på dem båda utbildningssätena där det ena är bättre än det andra i olika avseende. Jag uppskattar dock skolan mer här hemma efter utbytet då jag inser vilka goda förutsättningar vi har att bedriva en god tandvård och hur privilegierade vi är i samhället att kunna ha tillgång till en tandvård i absoluta världsklass!

Assistent vid en av alla operationer

Kurser under utbytet

Kurser motsvarande termin 9 på KI

Vi åkte som tidigare nämnt på utbyte under termin 9. Under denna period så hade vi alla kliniska kurser igång som det är under alla andra kliniska terminer. De flesta av dessa kurser blir per automatik tillgodoräknade i och med utbytet men vissa kurser behöver man ta igen när man kommer hem. Vidare information kring vilka dessa kurser är och vad som krävs ges av studievägledaren på KI. I samband med ansökan tillutbytet ska man välja vilka avdelningar man vill rotera på under utbytet. Det gäller att tänka igenom detta för att kunna möta dem krav för tillgodoräknanden hemma. Dem områden som kräver dokumentation från utbytet är protetik, cariologi, endodonti samt käkkirurgi. Dessa avdelningar är klokt att rotera på med tanke på detta. Vi valde att rotera på Protetik (4 veckor), Endodonti (4 veckor), Käkkirurgen (3 veckor), Oral medicin (1 vecka). Under våra fyra veckor på protetikavdelningen arbetade vi med en specialist var och en student som skulle gå vid sidan om under deras rotation av avdelningar på sjukhuset. Den behandling som genomfördes var mycket protesbehandlingar vilket vi såg ett par hundra var av under dessa fyra veckor. Det var även en del fast protetik som utfördes men i lägre utsträckning. Det var inte riktigt på samma indikationer som behandling utfördes som här hemma men utförandet var jämförbart. Fick även tillfälle att göra tempkroneprovet här vilket kan vara svårt att hitta patienter till här hemma. Det genomfördes även en hel del implantatbehandling där vi var med på en hel del av dessa. För att få göra mycket på denna avdelningen gäller det att visa sina framfötter och vara påläst. Det gäller att vara lite framåt, men på ett snyggt sätt, för att få göra mycket praktiskt men underlaget finns helt klart för det. Vi fick även möjlighet att besöka deras tandtekniker där dem framställde alla protetiska konstruktioner. Dem låg i framkant när det gällera att ha det allra senaste sen om det applicerades och användes i praktiken i lika lång uträkning ska jag låta vara osagt, då vi inte lade märke till denna kopplingen till den kliniska verksamheten vi var en del av. Endodonti avdelningen var lite drömmen för oss studenter. Här fick vi berätta precis vilka system vi ville använda, vad vi behövde (tex kofferdam som dem själva inte använder) etc. Det fanns patienter i överflöd när det kommer till endodonti! Endodonti avdelningen var kombinerat med cariologi vilket gjorde att man fick en stor mängdträning när det kommer till karies- och endodonti behandlingar. Det fungerade på sådant sätt att man plockade patienter från en lista för att utreda vad dem hade för besvär. Om dem var i behov av karies eller endodonti behandlingar var det bara att sätta igång med behandlingen och boka in ett nytt besök för vidare behandling. Under våra 4 veckor här gjorde jag 5 rotfyllningar, kavumpreppsprov, klass IV fyllnadsprov och väldigt många fyllningar. På denna avdelning blev vi även ombedda att hålla en föreläsning om hur endodonti bedrivs i Sverige vilket lärarna tyckte var väldigt intressant. Under våra veckor på käkkirurgen fick vi se fall som vi aldrig kommer få se igen! Det var extrema trauma fall kombinerat med stora missbildningar och cancrar. Detta var den avdelning som dem var mest stolta över då den var vida erkänd som en av dem allra bästa i hela landet och kanske till och med världen i vissa avseende. Eftersom att det var så extrema fall var det svårt att sätta sig in helt i hur arbetsgången då vi inte har läst något om det tidigare hemma. Jag fick i alla fall chansen att assistera vid ett flertalet av dessa operationer vilket jag tycker var hur häftigt som helst! Tyvärr var det en viss könsdiskriminering på denna avdelningen som gjorde att jag som man och från Sverige fick oförtjänt mycket fördelar om jag jämför med Elin men även andra klara käkkirurger som var från Kina. Jag upplevde det som lite jobbigt samtidigt som jag verkligen ville ta chansen att visa mina framfötter och lära mig om detta då jag brinner mycket för kirurgin och tycker att det är väldigt intressant och roligt. Om behandlingarna var väldigt omfattande och med en imponerande teknisk planering av fallen hamnade det lite i skuggan av den bristande hygien som fanns kring operationerna. Jag upplevde även att respekten för individen som opererades kunde vara låg då dem inte hanterades med värdighet alla gånger i form av en nonchalant sterildukning av patienten till att låta dem ligga sövda mer än nödvändigt. I vissa fall då verkade saknas kommunikation mellan narkos personalen och själva kirurgerna vilket medförde den långa narkosen i vissa fall. Med detta sagt så tyckte jag detta var extremt lärorikt och intressant! Här finns det en hel del som jag kommer kunna ta med mig men även en del som jag har sett som jag inte kommer att utöva i min yrkesroll hemma i Sverige. Om man kan se det positiva och suga åt sig det och endast observera hur andra mindre bra går till kan man få med sig en fantastisk upplevelse från denna avdelningen! Till sist så spenderade vi en vecka på oral medicin. Detta är en avdelning som inte alls var populär av universitetets egna studenter då dem behandlade mycket orala slemhinneförändringar och med en behandling som består till viss del av traditionell kinesisk medicin. Vi upplevde det som väldigt intressant då vi fick se alla dem där fallen som vi endast hade fått föreläsningar om hemma. Det var allt ifrån massiva orala cancrar till pemfigus och pemfigoider. Vi fick även ta del av en hel del biopsier som även här används som den standardiserade tekniken för diagnostik. Behandlingarna var intressanta med som tidigare nämnts traditionell kinesisk medicin kombinerat med hög teknologisk utrustning i form av laserbehandling av vissa orala manifestationer. Det som är viktigt att komma ihåg att det ska finnas någon slags dokumentation av sitt kliniska arbete som ska tillgodoräknas på KI senare. Vi gjorde så att vi skrev våra egna journaler på engelska efter varje dag för hand och sedan be lärarna på skolan att signera i efterhand. För alla övriga kurskrav som skulle redovisas hemma så som kvalitetsprov, protetik, endodonti etc. rekommenderas även fotodokumentation av utfört arbete och dess olika steg. För det mesta är patienterna och lärarna okej med att ta bilder men fråga alltid innan. Lägg då in bilderna i en powerpoint för att sedan ha det lättare att presentera detta för respektive lärare för en invisning. För dem protetiska invisningarna krävdes det att man ”byggde fall”. På grund av att man inte behandlade en patient från början till slut med alla steg fick man ta olika patienter för att presentera det steget i behandlingen och lägga till nästa steg av behandlingen från en annan patient. Glöm inte heller att alla kvalitetsprov kräver ett extra signerat dokument som vi översatte till engelska och godkändes av lärarna innan dessa användes. Be att få tillgång till dessa innan ni åker så är det bara till att använda när det ges tillfälle. Utöver dem kliniska kurskraven under hösten var det även teoretiska kurser i form av farmakologi och gerodonti. Farmakologin blir tillgodoräknat till viss del men det behöver kompletteras med två inlämningsuppgifter och en godkänd tentamen, som skrivs på plats i Shanghai. Gerodontin kräver att man redovisar ett fall på utbytesorten som är kopplat till området. Det skrivs även VUX tentamen under höstterminen som är utbildningens mest omfattande tenta rörande tandvård. Denna tentan går inte att skriva under utbytet utan får skrivas på resttillfället i december då det blev jobbigt med tidsdifferensen tillsammans med att den var så omfattande att vi inte fick skriva den på plats. Det förekommer även en klinisk examination i form av OSCE (Observed Structured Clinical Observation) under termin 9. Dem två personerna som åker till Shanghai på utbyte fick under vårt år detta tillgodoräknat så vi behövde inte ta igen detta på något annat sätt.

En av flera middagar med lärare från skolan. Här med protetik avdelningen.

Språk och kultur

Under detta utbytet fokuserades det till största del på det kliniska arbetet på kliniken. Den teoretiska delen av utbytet var väldigt begränsade väl på plats i Kina. Det enda var en föreläsning varannan onsdag där olika ämnen togs upp. Dem flesta gångerna hölls detta på kinesiska men vi hade god hjälp av våra lärare att någorlunda följa med i diskussionerna.Det erbjöds inga språkkurser men vi kände att det vore roligt att lära oss mer om språket, kulturen, landet etc så vi gick en kinesiska kurs hösten innan vi åkte. Det var roligt mer än var det det var användbart då kinesiska är ett väldigt komplext språk där samma stavelse kan ha fyra olika betydelser beroende på uttal. Detta märkte vi att det va svårt för oss att märka någon skillnad på när vi inte har den språkuppbyggnaden i Svenskan eller engelskan där specifika ord har en mer eller mindre en bestämd betydelse. Att komma in i den kinesiska kulturen och samhället är en utmaning till en början och det mesta beror på den språkförbistring som finns. Endast ett fåtal personer talar engelska och då är det oftast i en begränsad grad. På grund av detta blir det svårare att försöka lära sig hur allt fungerar i samhället. Det var inget som hindrade oss att se dem långa traditioner och kulturmärkena som fanns även om mycket har fått ge plats till den moderna staden det är idag. Likt kulturen så märkte jag personligen att samhället skiljer märkvärt från Sverige och till och med övriga demokratiska länder i världen. Det var för mig väldigt tydligt att Kina inte är någon fri demokrati som vi känner den där allt som görs kontrolleras av kameror eller poliser. Detta va väldigt jobbigt till en början men allt eftersom tänkte jag inte på det. Detta uppfattade jag som den största skillnaden i samhället i det stora hela. Detta gjorde även att både jag och Elin uppfattade oss som är uppväxta i Sverige som mycket mer självgående i den aspekten att vi reflekterar mer om varför man gör saker och ting och tar beslut därefter. Dem personer som vi träffade som var uppväxta i Kina hade mer en attityd av att följa strömmen av andra människor då kommunistparitet visar den rätta vägen och om man inte följde deras linje ses man som en förrädare och behandlas där efter.

Kina har en väldigt rik och färgstark kultur vilket illustreras här i form av gamla stan i Shanghai.

Fritid och sociala aktivteter

Det finns inget arrangerat studentliv, i alla fall inget som vi märkte eller visste om. Eftersom att vi den största delen av skoltiden spenderades med våra lärare och en student som oftast kunde begränsad engelska gjorde det att vi inte hade något större studentliv utan snarare en vanlig arbetsvardag. Med hjälp av studenterna som vi hade som faddrar hittade vi ett bra gym bara någon minut från vårt boende som höll bra standard. I närheten av vårt boendet hittade vi efter någon vecka även att det fanns en löparbana i tartan (en sån som finns på idrottsarenor) längs med stora delar av Huangpu floden. Detta var helt fantastiskt för oss som båda gillar att träna generellt och löpning i synnerhet. Vi gick även längs med floden under helgerna till olika parker, the Bund (där man tar alla fantastiska bilder över Shanghai’s skyline) mm. Även om det inte finns lika många fina parker som gör i Stockholm finns det ändå möjlighet att kunna röra på sig och få vara ute även under utbytet. Det som skiljer sig från många grönytor i Stockholm och Shanghai är att det inte är ovanligt att man inte får beträda dessa i Shanghai! Vi blev tillsagda av vakter några gånger att vi inte fick sitta på gräset eller med fötterna uppe på bänkar om man ville sola. Mycket handlar om att se men inte att röra när det kommer till detta. Med tanke på att det är en sådan internationell stad så finns det mycket som är anpassade för att turister att kunna upptäcka med staden. Även om man inte räknas som en turist fullt ut ville vi gärna ta tillfället i akt att kunna utforska även den delen av staden. En favorit för oss var Nanjing Road som är världens mest intensiva shoppinggata som sträcker sig flera kilometer! Här finns allt man kan tänka sig från superlyxiga bilaffärer och klädesmärke till kinesisk street food stånd med massa annorlunda saker som mycket väl bara kan finnas här i hela världen. En av världens högsta byggnader finns i här i form av Shanghai Tower som efter 18:00 lystes upp som resten av skyskraporna gjorde vilken skapade en fantastisk kuliss för alla att åskåda. Vi åkte upp i byggnaden med världens snabbaste hiss och väl där uppe möttes man av en utsikt över staden där det inte ens går att se stadens början eller slut trots 632 meter över marken. Då börjar man inse hur stor denna staden är med sina smått otroliga 24 miljoner invånare! För dem som tycker det är roligt att vara ute även efter att dem upplysta skyskraporna släks vid 23 tiden fanns det flertalet klubbar. Vi fastnade särskilt för M1NT som låg högst upp i en byggnad med en utsikt över hela skylinen. För dem som gillar att hålla det lugnare men ändå gå ut för en drink på helgerna finns det goda möjligheter även till detta. Vår personliga favorit var Speaklow som rankas som en av dem allra bästa barerna i världen! Vi hade som tidigare nämnt en väldigt begränsad kontakt med andra studenter på skolan. Detta grundade sig mycket i att utbildningssystemet ser lite annorlunda ut i de högre terminerna där man går med en professor på dem olika avdelningarna helt själv och inte med sin klass. Detta tyckte jag var något av dem sämre sakerna med utbytet att man inte träffade så många studenter generellt och dem man träffade var blyga/kunde inte prata engelska samt väldigt fokuserade på skolan hela tiden. Vi hade kontakt med en annan KI student som studerade på läkarprogrammet som vi träffade innan avresa. Vi hittade på diverse aktiviteter och middagar samt var ett roligt utbyte i sig att få se hur det såg ut för läkarna här gentemot hemma. Dem enda studenterna utanför KI som vi umgicks med var några studenter från Boston University som var på utbyte under en vecka. Staden är helt fantastisk ur det perspektivet att det finns ALLTID något att göra och detta gäller dygnet runt. Vi var väldigt aktiva under vårt utbyte och hade en lång lista över saker som vi ville göra. Vi prickade av 2-3 punkter varje helg och vi hann precis med det vi ville göra, då listan växte allt eftersom lärare ville ge tips på saker att göra. Vi hittade väldigt mycket saker att göra via: https://www.247tickets.comOm man skulle vilja ha tillgång på den listan vi gjorde så är det bara till att kontakta mig. Vi gjorde även en recension av varje punkt på listan så man kan prioritera lite lättare vad man ska göra om man inte hinner med allt. Universitet har som tidigare nämnts inget aktivt studentliv som vi tog del av så det uppfattas inte som ett lika ”levande” universitet som Karolinska institutet, även om det finns förbättringar att göra här hemma i avseende av denna del.

En pratstund med svenska golfproffset Henrik Stensson under HSBC Championship i Shanghai

Sammanfattning

Efter mina utbytestudier så har jag fått en mycket större förståelse för andra kulturer och hur detta speglar av sig i samhället men även i hur tandvården bedrivs efter dessa förutsättningar. Jag har lärt och sett mycket som jag aldrig skulle fått möjlighet att kunna göra i Sverige eller någon annanstans på jorden. Detta kommer jag att ta med mig hem för att kunna applicera en del av det jag har lärt mig under mitt utbyte medans vissa saker kommer jag ha med mig som en referens för hur det kan se ut för att sedan kunna reflektera på ett mer nyanserat sätt. Utbytet har även gjort att jag har utvecklat min engelska och gör att jag vågar använda det inför fler personer och känna mig lugn med detta. Det har i sin tur gjort att jag har knutit fler kontakter på skolan med övriga utbytesstudenter som jag kommer ha kontakt med även när jag slutar på KI. Erfarenheterna från utbytet kommer absolut påverkar mig i min yrkesroll! Jag känner redan nu att jag har en annan syn på patienter där jag har lättare för att se hur olika beteende kan utrycka sig på olika sätt med sin grund i kulturella och språkliga skillnader. Under själva utbytet utvecklades jag personligen väldigt mycket kring hur personer kan se på saker och ting väldigt olika trots att jag själv inte hade ägnat en tanke åt själv åt dessa faktorer. En sak var att i Kina så betraktas det av flera personer i den äldre genrationen att bedövning inte är något som är smärtlindring utan uppfattas som något som kan göra en galen. Detta gjorde då att vissa patienter avstod från bedövning för att utstå en stor smärta på grund av denna övertygelse. Detta öppnar ens tankesätt att kunna reflektera över saker som man själv inte kan förstå eller är insatt fullt ut och på sätt kunna vara öppen för alternativa förklaringar/tankar som andra personer/patienter har. Detta för att sedan kunna göra fler mer genomtänkta beslut men utan för den delen ändra på sin egna tillit till den kunskap man har lärt sig under sin studietid men att kunna anpassa det bättre till mottagaren. Min utbytesperiod är i mångt och mycket den bästa tiden jag har haft i mitt liv så här långt! Jag har lärt mig så mycket om mig men även om en helt annan kultur och språk. Detta har verkligen berikat mig på så många plan som jag kommer ha nytta av yrkesmässigt som så väl privat. Så ni som funderar på att åka på ett utbyte - det är inget att tveka om utan är bara att göra om ni får chansen! Med dem orden vill jag tacka alla som gjorde det möjligt för mig att komma iväg och förgyllde mitt utbyte i form av studievägledare på KI samt på Jiao Tong University, lärare, studenter och patienter under min vistelse i Kina. Resan hade inte varit så otrolig om jag inte hade åkt med min kurskamrat Elin som jag tyckte var otroligt rolig och trygg att ha med sig, även om vi ibland inte kom överens. Tack för att ni läste min reseberättelse och hoppas att alla som ska på utbyte får en lika fantastisk upplevelse som jag fick. Skulle ni vilja komma i kontakt med mig med frågor om utbytet är ni mer än välkomna att göra så genom att maila mig eller studievägledaren för tandläkarprogrammet på KI.

Vår sista dag på Jiao Tong University