Jag valde att söka utbyte för att det ju var sista chansen. USA blev det för att jag var sugen på att se sjukvårdssystemet som man hört så mycket om. Och New York för att det är där man spenderar fritiden bäst. Informationen var bra från både KI och Mount Sinai, Mount Sinai var dock väldigt sega med att ge svar, så tålamodet stod på prov många gånger. Dock gjorde Karin detta mycket mer uthärdligt. Det var många intyg och vaccinationer att fixa, dels under våren man sökte utbyte, dels inför att få visum. Dessa gick dock bra bara man höll tungan rätt i mun och började i tid med alla papper. Enda riktiga problemet var checken som skulle in för att få letter of eligibility. Nordea har nämligen slutat utföra checkar, de har i stället avtal med en amerikansk bank som fixar detta åt dem. Det funkade, men oturligt nog skulle det vara en internationell check för att skolan skulle acceptera det. Situationen löstes med att min kompis med Swedbank köpte en check åt mig från hennes bank i stället. Trots allt handlade det endast om 30 USD.

Lägenhet fixade vi själva eftersom vi var tre som åkte. Vi hittade en på www.sublet.com. Dock var Mount Sinai väldigt snabba och tillgängliga och effektiva med sin housing, så det var en säkerhet man hade när man letade. Nackdelen med Mount Sinai-lägenheterna var att de saknade allt - sängkläder(inkl. täcken och kuddar), köksatteraljer, internet... 

Vi anlände kvällen innan kursstart. Allt gick smidigt, och första dagen var en introduktionsdag då vi sprang mellan de olika handläggarna för att checka in oss och visa alla papper vi samlat ihop. Dessutom gick vi på eftermiddagen en utbildning i ett journalsystem. Utbildningen var underhållande, dock används inte det aktuella journalsystemet på barnsjukhuset där jag var placerad. Men man fick användarkoder för andra system också. Första dagen var alltså endast administrativ, vilket var väldigt skönt. Själva kursen började på tisdagen.

Det var en del extra avgifter med utbytet (vaccination, letter of eligibility, visumavgift mm.). De flesta fick man dock pengar från KI för, de andra fick resestipendiet räcka till. Ingen stor summa alls, men lite plåster på såren.

En sak är säker: Utbyte i New York är dyrt. Trots att dollarn är låg. Dels får man räkna med hyra på ca 8000kr/månad var, dels är äta ute-kulturen så stark att det inte blivit några middagar hemma. Detta kan man försås påverka själv. Och dollarn har ju varit låg nu, det tackar vi för. Det är ganska lätt att inse hur man håller fast vid pengarna (skippa broadway, skippa hockey, skippa förrätten och drick vatten...). Frågan är bara om man vill. Det är ju skoj att leva fullt ut i New York!

Vi valde att fixa boende själva eftersom vi var tre som åkte. Vi hittade en väldigt bra lägenhet med rimligt pris och på promenadavstånd från Mount Sinai på www.sublet.com. Det finns dock många dåliga val på dessa sajter också.

Kandidatrollen här var väldigt lik den i Sverige. Dock tog det mycket längre än förväntat att lära sig systemet. Ganska många labbvärden har olika referenser. Patienterna har flera olika läkare, och deras öppenvårdsläkare ska alltid ha sitt att säga om vården inne på sjukhus. Mycket sitta i telefon alltså, och väldigt ineffektivt. 

Attendings kallas dr Efternamn. Fellows och residents med förnamn, men alla är dr Efternamn inför patient. Trots det är det relativt mycket misstro bland patienter mot yngre läkare. Många vill ändå prata med en attending (ÖL), helst av manligt kön. Det var även mycket tal om försäkringar och rädslan för att bli stämd, vilken präglade hela verksamheten.

Engelskan gick bra. Lite svårt att följa med i sjukhusterminologin, men efter en vecka var man inne i det. Lite trubbel med antibiotika, men bara man ber om namn på generika brukar det lösa sig. Inga direkta kulturkrockar, allt löpte på smidigt.

Inga sociala aktiviteter för utbytesstudenter som vi visste om iaf. Idrott och rekreation utfördes i Central Park, ett kvarter från sjukhuset. Andra studenter såg man omkring, men jag umgicks mest med de jag läste tillsammans med. Och så kompisarna från Sverige. På placeringarna var det lokala studenter som roterade, de gav mycket bra tips om sevärdheter, men inga djupare kontakter blev av.

Jag är väldigt nöjd med vad jag fått ut ur utbytet. Ang. neonatologin har jag fått mycket användbar praktisk och teoretisk kunskap, då jag funderar på det som en möjlig blivande specialitet. Dessutom har jag fått insikt i systemet, där läkaren snarare utför en tjänst, precis som en jurist. Jag har sett in i läkarens vardag med 80 timmars arbetsveckor och 4 veckors mammaledighet. När överläkaren frågade om jag ville söka residency här tackade jag artigt nej, man inser inte hur bra vi har det i Sverige förrän man sett det andra. Här blir man fnyst åt om man tar tjänstledigt för att vara hemma med barn i ett halvår i stället för att skaffa nanny.