Vi har genomfört fyra Workshop som har detta program.
2
Dagars workshop Lilongwe Malawi
Implementera upprätta ställningar under förlossningen
på Bwaila District Hospital
Start tid 08.30-09.00
· 7 grupper 20 stycken/grupp
· Kvinnorna har sedan tre veckor tillbaka fått
information om fördelarna med upprätta positioner under sina förlossningar på
Antenatal klass som hålls varje torsdag Kl 07.30 under 30 minuter på Antenatal
ward på Bwaila. Information om att detta projekt kommer att starta med datum 3
April.
· Deltagarna arbetar alla på Bwaila district hospital i
Lilongwe Malawi. De är utbildade Barnmorskor och har arbetat på förlossningen
och kan komma att rotera dit under året eller bara komma och hjälpa till när
belastningen är hög.. Det är nu ca 132-140 stycken. Planen är att alla ska få
samma undervisning/utbildning. De ska alla ha genomgått samma träning. Då de
alla kommer komma i kontakt med kvinnorna någonstans under tiden kvinnan är på
Bwaila.
· Även Bm Cheferna på Bwaila maternity ward är med om
utbildningen
Schema
Undervisningen bestod av vara med och implementera upprätta ställningar på förlossningen på Bwaila District Hospital och att handleda barnmorskestudenten som gjorde sin VFU i 5v förlossning samt eftervård.
Projektet om upprätta förlossningställningar 2-13/3-18.
7 grupper ca 20 stycken/grupp 8.30-16 var schemalagd.
Vi hade 4 grupper under våra veckor och därefter skulle lärarna självständigt undervisa dom resterande tre grupperna.
Första dagen utbildade vi lärarna i ämnet och övade med dom inför vår utbildning med barnmorskorna.
Dag 1Teori samt KTC
· Dagen börjades med presentation av deltagarna
· Projektledaren introducerade projektet och gav lite bakgrunds fakta.
· Därefter inledde vi med diskussioner i bikupor om erfarenhet om upprätta ställningar. Eventuella hinder till att använda sig av upprätta ställningar,
samt hur de kan tänka sig motivera kvinnorna att vilja röra sig upprätt.
· Nästa avsnitt var Stöd. Confident Birth (Trygghetsmodellen) Deltagarna fick öva praktiskt på varandra.
· Därefter gick vi igenom Upprätta ställningar i ”First stage of labor” och ”Second stage” tillsammans med Perineal skydd i dom olika ställningarna.
· Eftermiddagen kl.13-15.30 tränades på ”skillslab” så kallat Kliniskt tränings centrum.
· Där vi gick igenom stödfunktion samt praktisk träning på förlossningspall, fyrfota samt sida.
· Fokus på ”huret” vad gäller med perineal skydd hur göra.
· Alla fick pröva att vara stödperson, Patient och Barnmorska.
· Efter det övades det på gynnsamma ställningar under öppningsskedet samt hands on träning med smärtlindring i fokus.
· Kl 16-16.30 avslutning med sammanfattning av dagen
DAG 2 Klinisk träning på förlossningen på Bwaila.
10 Rum alla deltagarna arbetar och är ansvariga för varsitt rum. 2/rum. Fokus på lågrisk.
· Information till kvinnorna som är på Antenatalrum och i latensfasrummet om fördelen med upprätta ställningar.
· Supervisor" dvs lärare från KCN samt KI oftast fyra stycken ambulerade mellan rummen och hjälpte med ”hands on” tillsammans med deltagarna vid födseln. De födande fick information om möjligheten att välja om de vill föda upprätt.
· Fokus var mycket kring det praktiska tex hur skydda från blod fostervatten och hålla rent.
Deltagarna får också
utvärdera i hur de själva ska hålla i det de har lärt sig i den höga belastning
de har och vad de behöver göra själva för att komma framåt med kvinnorna framåt.
Alla förslag tas i beaktning skrivs ned.
Sammanfattningsvis kan jag
säga att det varit positivt att arbeta med Barnmorskorna men standarden på Barnmorskorna
varierar väldigt. Små resurser. Kvinnorna samt Guardians är mycket positiva
till detta sätt att arbeta. Stöd delen i projektet samt involverandet av
anhöriga som stödpersoner har varit väldigt viktigt.
Under hela arbetet har det
varit Malawiska studenter som vi undervisat under tiden ute på kliniken.
TRAINING PROGRAM ON UPRIGHT
BIRTHING POSITIONS
DAY ONE PROGRAM ON UPRIGHT BIRTHING POSITION
|
DATE
|
TIME
|
ACTIVITIES
|
RESPONSIBLE PERSON
|
|
3/4/18
|
8:30 AM
|
Opening prayer
|
VOLUNTEER
|
|
|
|
Open remarks,
logistics, introductions and
registration
|
B.ZILENI
|
|
|
9:00AM
|
Brief background of the
project on birthing position
|
B. ZILENI
|
|
|
9:15-9:45
|
Orientation on upright
position used in the first stage of labour
|
|
|
|
9:45-10AM
|
Tea break
|
|
|
|
10-11 AM
|
Orientation to the use
of lateral and all fours position in second stage
|
|
|
|
11-12 NOON
|
Orientation to the use
of sitting and squatting position in second stage of labour
|
|
|
|
12-1 PM
|
Lunch break
|
|
|
|
1-2:30 PM
|
Practical sessions
|
|
|
|
2:3O-2:45PM
|
Tea break
|
|
|
|
2:45-4:00PM
|
Practical session
|
|
|
|
4:00-4:30PM
|
Formulation of team,
closing remarks and closing players.
|
B.ZILENI
|
DAY TWO TRAINING PROGRAM ON UPRIGHT
BIRTHING POSITION
|
DATE
|
TIME
|
ACTIVITY
|
RESPONSIBLE PERSON
|
|
4/4/18
|
8:30-8:45 AM
|
OPENING PRAYER AND REGISTRATION
|
|
|
|
8:45-10 AM
|
PRACTICAL SESSION
|
ALL
|
|
|
10-10:15
|
TEA BREAK
|
|
|
|
10:15-12 NOON
|
PRACTICAL SESSION
|
ALL
|
|
|
12-1PM
|
LUNCH BREAK
|
|
|
|
1-3:4:00PM
|
PRACTICALS
|
ALL
|
|
|
4-4:30PM
|
EVALUATION OF THE TRAINING
|
ALL
|