Reserapport - KI-student
Lärosäte: Barts & The London School of Medicine & Dentistry, Queen Mary University of London
Utbildningsprogram: Tandläkare
Utbytesprogram: Erasmus
Termin: Vårtermin 10/11

Innan avresa

Barts, Queen Mary och Shakespeare 



När jag blev uttelad ett utbytesuniversitetet Barts and The London School of Dentistry and Medicine, Queen Mary (klart längsta namnet!), som da som namnet anger ligger i centrala London, Storbritanien, var jag sa klart överlycklig! Jag sökte ocksa till Irland och Holland, och anledningen var att jag ville komma in i tandläkar-engelskan som en del av hela globaliseringsprocessen, som jag personligen ar for da jag tycker att skapa en internationell profil i yrkeslivet ar värdefullt. Dessutom tycker jag om att resa mycket, fa nya intryck och perspektiv pa saker och ting.  

Innan avresa


Tillsammans med de tva andra studenterna, skulle man skicka in en ansökan till partneruniversitetet. Denna process gick relativt smidigt med Malin Ahlens hjälp. Detta innebar att man fick fylla i formulär som partneruniversitetet skickat, och ta blodprover pa studenthalsan for att visa att man inte hade HIV och Hep C, och att man hade antikroppar fran vaccinet mot Hep B. Dessutom fick man ta ett PPD test pa Wasa Vaccination for att visa att man inte hade tuberkulos. Dessutom skulle man fa tag pa ett registerutdrag fran polisen. Sedan var det bara att skicka med alla papper, och hoppas pa det basta!

Lyckligtvis kom alla tre av oss in, vilket vi fick reda pa efter jullovet, och da var det bara att hitta ett bra boende. Forst hade vi tankt oss att vi skulle bo alla tre i en hyreslagenhet i andra hand eller liknande i narheten av skolan, fast ocksa narmare city, men det var mycket svart. Priserna var inte alls rimliga (skyhoga!) och mestadels fanns lite utanfor London. Dessutom var det svart att hitta en lagenhet pa bara tre manader. Hur som haver, sa blev det till slut sa att en kontaktperson pa Barts kunde fixa boende at oss intill skolan som tillhorde NHS (National Health Service). 

Dessutom skulle man registrera sig pa skolans hemsida med ett nytt student ID som man fick fran partneruniversitetet for att kunna bli helt klar med antagningen. 

Sedan kunde datumen bestammas mer exakt, sa da var det bara att boka flygbiljetter i tid. Vi flog alla tillsammans. Mycket roligare nar man ar fler!  

 

Ankomst och registrering

Ankomst


Vi anlände helgen innan den forsta skolveckan for att ha två dagar pa oss att bekanta oss med omgivningen innan skolstart. Vi anlände pa fredag sent pa kvallen fran att ha tagit ett tag fran flygplatsen Gatwick till Victoria Station och sedan tunnelbanan till Whitechapel, dar bade skolan och boendet fanns. Sedan fick vi ga till Royal Hospital for att fa nycklarna till vara rum da receptionen i huset var stangt vid den tiden. Det var sakerhetsvakter som skotte det och den ena erbjod sig att eskortera oss och hjalpa oss med bagaget till byggnaden snett bakom sjukhuset. 

Nar vi anlande i borjan av april sa var det en tydlig skillnad klimat-massigt, da det redan hade blommat upp sa fint overallt, jamfort med hemma i Sthlm som fortfarande var gratt och kyligt. Vi gick mycket runt pa upptacksfard i London den helgen i solskenet, och det kandes helt underbart. Vi gick till Tower Bridge som inte lag sa langt bort (ca 20min promenad) och gick over pa andra sidan Thames och befann oss i en cool marknad med nya fina och underliga lukter. Dessutom fanns allt fran en "mobil Gospelkor" till en mobil glasskiosk. Vi gick forbi The Globe och de konstiga traden som vaxte upp och ner...helt makalost, anda tills vi nadde London Eye och korsade bron over till Victoria Station. Sedan har jag for mig att vi kopte tunnelbanebiljett enkel resa tillbaks till Whitechapel, men vi kanske var hurtiga nog att vi gick hela vagen tillbaka hem igen. 

Under forsta skoldagen pa mandag visste vi inte riktigt nar vi skulle komma, men vi gick dit vid nio-tiden och knackade pa kontaktpersonens kontor. Hon valkomnade oss och gick igenom med oss vad som skulle ske. Bland annat skulle vi ga och ta nya blodprover nasta dag pa deras studenthalsa en bit bort fran skolan i Queen Mary's kvarteren innan vi kunde behandla patienter. Sedan foljde hon med oss till en annan byggnad for att fa vara student ID-kort som bland annat behovdes for att ta sig in till vissa lokaler och biblioteket. 

Sedan var det planerat att en kursare skulle visa oss runt pa skolan...men hon dok aldrig upp.Vi traffade henne i lunchsalen sen och hon ursäktade sig att hon hade glömt. Aja, sant händer. Istället kom en fore detta aldrekursare som hade varit pa KI pa utbyte aret innan, sa den personen kande vi alla igen och hon visade oss gladeligen runt pa skolan. Lite kort: journaler fanns i kallaren, kirurgen och akuten och rontgenavdelningen pa bottenvaningen, kliniken och vantrummet och tandteknikerrummet pa andra vaningen, och pedodonti och ortodonti och preklin pa tredje våningen.  



  

Ekonomi

Ekonomi


Man kan rakna med att det kan svida till i planboken. Har foljer nagra bra tips att forsoka undvika det:
  • Kop flybiljetterna langt innan da de bara blir dyrare ju narmare man narmar sig avgangsdatumet. Vi kopte de sa fort vi fick besked om att vara ansokningar till parteruniversitetet blev godkanda. Skavsta har billiga flyg oftast.
  • Ga, promenera, jogga sa mycket det gar. Bra for halsan och planboken! Kollektivtrafiken i London ar klart dyrare an SL. Pa tal om kollektivtrafiken i London sa provade vi oss lite fram om det hade varit kanske billigast att bara kopa enkelresor eller manadsvis. Konstigt nog verkade det som att priset for manadsvis inte var billigare per resa, sa mitt tips ar att skaffa sig nagot som kallas for Oyster card dar man kan lagga till pengar i en automat at gangen. Vi undersokte om man kunde fa studentrabatter pa kortet, men aven om den mojligheten fanns sa var det lite komplicerat...och inte mycket vart heller.
  • Boende i studentkorridor eller NHS som skottes via skolan ar att foredra da det ar billigare och nara skolan. Skolan ligger inte langt fran Tower Bridge, sa det ligger relativt centralt. Kostaden per manad kan ligga pa runt 4000-5000 SEK dock, sa det ar inte heller billigt, men da var vatten och el inkluderat. 
  • Handla egen mat och laga till ibland kan man gora, fast att ata ute var dock inte sa dyrt konstigt nog. Man kunde fa goda ratter till priset runt 4-6 pund. 
Skolan kravde inga kostnader, vilket var ju skont. Man skulle bara ha med sig sina egna klinikklader, dvs. bussarong och ett par svarta formella byxor/kjol och finskor. England med kladkoder ar ju valdigt strikt som man kanske kanner till. 

Boende

Boende


Boendet var faktiskt valdigt lyckat. Vi hade vara egna rum och delade badrum och balkong(!) med grannen tvars over korridoren. Sedan fanns det tva kok pa varje vaning, dar man hade sina egna skap. Kylskapen fick man dock dela med andra, och det var lite knapert om plats, som det alltid ar nar man bor kollektivt. Men utsikten over London fran attonde vaningen var helt...magisk, speciellt nar hela staden var upplyst nar morkret foll. Tvattrummet fanns i kallaren, och byggnaden hade tva hissar, som tur. Dessutom lag det bara ett stenkast bakom skolan, sa det tog bara nagra minuter att ga dit. 

Stilen var ganska typiskt engelsk: heltackande mattgolv, dorrhandtag var "door knobs" och badrummet hade ett badkar. Det fanns redan lakan i rummet, vilket var lyxigt for att vara ett studentboende. Dock sa markte vi efter ett tag att vi, tillsammans med tva spanska Erasmuselever var de enda studenterna i byggnaden, eftersom de andra var aldra yrkessamma manniskor som jobbade inom varden eller forskade. Sa anledningen till att det var lite lyxigare var nog for att det var for "senior members". 

Studier allmänt

Studier


Nar vara blodprovsresultat kom och vi blev godkanda pa det prekliniska provet (guldkronepreparation pa en molar) sa var det fritt fram att borja jobba pa kliniken. Just de veckorna som jag var dar pa utbytet sa hade man bara praktiska moment. Utbildingen vid partneruniversitetet hade det uppdelat mellan ett par veckor av forelasningar inom ett amne, och sedan bara praktiska moment och seminarier. 

Schemat rullade pa och var sig likt fran vecka till vecka: 

Mandag: oral kirurgi eller pedodonti/ortodonti
Tisdag: protetik
Onsdag: sedering och ibland sjalvstudier
Torsdag: parodontologi
Fredag: cariologi/ konservativ behandling/ fyllningsterapi

Dessa var alltsa klinikpassens uppbyggnad bland fjardearseleverna, och en vecka hade vi alla dagar bara akutbehandlingar. Alltid innan klinikpassen sa hade man seminarier inom grupperna dar en fick halla i seminariet genom en presentation eller forklara temat med hjalp av sina anteckningar. Dessa var valdigt larorika da man bara satt ca 10 elever och en larare och diskuterade mycket kring de teoretiska kunskaperna inom de olika ämnena (t ex. akuttandvard, extraktionslara, avtagbar protetik, mm.) Dessutom gjorde det ocksa att det fanns i alla fall en student som var proffs pa just dagens tema eftersom han/hon var "lararen" under seminariet med den riktiga lararens stod. Detta ar ett nytt koncept som jag inte ser i KIs utbildning, forutom att man ibland haller presentationer under seminarier. 

Pa kliniken arbetade man i par. Man fick alltsa turas om att ta in patienter under passen under det fjarde aret. Pa femte aret far de jobba ensamma, medan pa KI kan man redan gora det under fjarde aret. Man jobba ocksa inom sin grupp pa ca 10 elever, ungfar som gruppindelningen i varan kurs pa KI. 

Man blev tilldelad patienter fran deras kliniksekreterare som kande till allas namn, aven pa alla utexaminerade elever(!) fortfarande, och var mycket trevlig minst sagt. Da studenterna far gora det mesta av det tandtekniska arbetet sjalva med fast och avtagbar protetik (uppvaxningar och sla in i artikulator) sa tar det valdigt lang tid. Darfor sa kunde vi inte gora nagon protetik. 

Daremot sa hade jag bland annat en patient med valdigt grav parodontit med fickor 8-12mm overallt(!), forutom fronten. Dock var depurationsinstrumenten inte alls vassa eftersom man inte ville att eleverna skulle skada (skrapa bort rotcement) patienterna med vassa curetter. 

Instrumenten och brickorna hamtade man vid disken och man lamnade in sitt namnkort som pant. De flesta sakerna fanns utanfor kliniken, sa man var tvungen att veta i forhand exakt vad man skulle behova det passet redan fran borjan. Detta kanske kandes lite jobbigt i borjan, men samitdigt lar man sig att planera och kora pa rutin.  

Till skillnad fran KIs high tech utrustning som digital rontgen och datorsystem for journalforing var det penna och papper och analog rontgen som gallde vid partneruniversitetet. Rontgenbas fanns inte pa sal, utan man fick ta ner patienten till bottenvaningen till rontgenavdelningen, som inte var sa stor, sa man kunde rakna med att det tog 30min innan man fick rontgenbilderna(!). Man tog de alltsa inte sjalv, utan man fick ga upp till kliniken och vanta. 

Patientkontakten var bra och de flesta patienter forstod att man som utbyteselev var ny och kanske hade lite svart att hitta sig tillratta i borjan med att hitta alla instrument och folja alla rutiner, men de var jattetrevliga. Vissa var engelsman, vissa var utandska med kunde prata engelska, och vissa kunde inte engelska men hade med sig nagon som kunde oversatta. Pa akuten eller oral kirurgin fanns det manga fall dar det har gatt valdigt langt innan de uppsokt en tandlakare, sa man kunde inte radda tanderna. Det var inte ovanligt att man fick extrahera manga tander...till och med pa samma patient.  

Lararna var valdigt trevliga och hjalpsamma, bade utanfor kliniken och i patientbaset. Det fanns ingen kolista dock, utan det var mer att elever fick saga till lararen och vanta pa att han/hon kommer till eleverna i tur och ordning. Ibland var man tvungen att ga och saga till en extra gang eftersom de kanske har glomt. Det fanns ocksa bara en larare per grupp, men lararbrist ar en sadan sak som man alltid kommer klaga pa som student. Det som var valdigt bra var att lararna verkligen tog tid pa sig och forklarade hur saker och ting hor ihop, varfor man gor saker, och diskuterade ocksa mycket kring patientfallet som man hade just da pa kliniken. 



Kurser under utbytet

Kurser motsvarande termin 8 på KI

Kurser


Dessa delavsnitt ingar i partneruniversitetets form av klinisk vuxentandvard pa KI (vux) och lite av den kliniska erfarenheten av barn- och ungdomstandvard. 

Akuttandvard: under en hel vecka fick vi jobba pa akuten och ta in patienter och lara oss hur man kan skapa sig en overblick av problemen och patientens anamnes. Man borjade med att stalla anamnes, lokal anamnes, extraoral inspektion och sedan intraoral inspektion. 

Sedering: Under en dag fick vi lara oss hur man sederar med lustgas och prova pa varandra. Vi fick ett kompendium utdelat med information och som bevis for att man tagit kursen. Det var jattekul!!!

Protetik: Da det tar extra lang tid att gora fardigt en protetisk behandling eftersom studenterna fick gora tandtekniskt arbete sjalva sa hade jag inga protetikpatienter. Vi bokade istallet in vara car/par patienter. Daremot narvarade jag pa seminarierna och fick lara mig en hel del av den avtagbara protetiken. Bland annat sa gor man i England en mycket noggrannare uppmatning fick vi lara oss, eftersom de anvande sig av ett instrument som mater ut planet pa avtryckningsskeden i munnen da detta tydligen har betydelse nar man senare slar in den i artikulatorn. Vet dock inte om det bidrar med mycket vad galler noggrannhet. 

Oral kirurgi: Dar ingick extraktionslara och auskultation pa kakkirurgen. Just de gangerna som jag var med sa var det mest att jag fick hamna pa akuten dar man extraherade tander. Da man motte patienten for forsta gangen, samt att patienten kanske inte har gatt pa skolan tidigare, var det extra viktigt att ga igenom anamnes, mediciner, extra- och intraoral inspektion, stalla fragor kring problemet: smärtans art, nar, var, hur, mm, stalla diagnos, ta rontgen, och tills slut terapi.  

Pedodonti/ortodonti: Jag fick vara med under ett pass och auskultera da fjardears- och femtears- och specialiststudenterna hade sina patienter. De flesta besoken var revisionsundersokningar, men pa vissa kunde man se hur man lagger fast apparatur pa patienterna. Detta var dock de som gick specialistutbildningen som gjorde det. Man fick ocksa ser hur yngre patienter blev bahandlade under lustgas, da dessa bas fanns pa samma klinik. Det fanns dock inga enskilda rum pa kliniken som hos oss pa KI, vilket ar ju anvandbara da man har valdigt sma patienter eller valdigt oroliga barn.  

Inga examinationer fanns under utbytet, utan det som gallde var obligatorisk narvaro pa klinikpassen och rekommenderad narvaro under seminarierna. 

Språk och kultur

Språk


Engelska var undervisningsspraket sa klart, och det var inga svarigheter att hanga med. 

Kulturskillnader:
  • alltid kalla lararen med titel och efternamn
  • formella klader
Jag kan faktiskt inte komma pa nagra fler. Det mesta ar sig likt som i Sverige. 

Fritid och sociala aktivteter

Fritid


Det ar ju London! Pick and choose! Det finns manga sevardheter i London, och man fick alltid bra tips pa matstallen och intressanta utstallningar och museum att ga pa fran de som bodde dar vi bodde och av eleverna. Underground tar dig till alla stallen. 

Min fritid bestod mestadels av fodelsedagspartyn, promenader i Hyde Park, ga ut och ata, traffa besokande vanner, shoppa pa Oxford St och fira det kungliga brollopet! Hela staden var i upptag! 

Sammanfattning

Sammanfattning


Utbytet gav mig verkligen en inblick i hur det var att arbeta i ett annat land, och hur vad man hade for utbildningssystem i ett annat universitet. Jag ar nog overraskad anda att det fanns sa manga likheter med bade utbildningen och hur man loser patientfall. Det som skillde sig mest var inte riktigt metoderna eller terapierna i sig, men snarare materialval (som amalgam och alginatavtryck aven inom protetik) och man fick bekanta sig med andra instrument. Ute i verkligheten sa finns det en hel djungel av olika material och instrument, sa ju mer erfarenhet man har desto battre! Vad galler den fortsatta utbildningen pa KI sa kanns det anda skont, handen pa hjartat, att vi har digital rontgen och rontgenbas, och att vi har ett datoriserat journalsystem, sa det kommer verkligen uppskattas!