Community Health And Development (CHAD)
Primärvård på landsbygden. En stor klinik vid Campus, där de har mycket mottagningsverksamhet men även viss specialistvård såsom förlossningsavdelning och spetälskeavdelning. Härifrån sker även den mobila verksamheten som avser primvård och mödravård ute i närliggande byar. Passa gärna på att åka ut med ett sjuksköterketeam eller läkarteam till byarna, både för att se sjukvårdsarbetet men framför allt för att komma hem till byborna och se hur de bor på nära håll.
Medical Intensive Care Unit (MICU)
Enbart avdelnigsarbete, rond som pågår i ca 3 timmar, därefter fri sysselsättning. Mycket sjuka patienter, exempelvis pemphiguspatienten som nämns under hudplaceringen låg här ett par dagar innan han avled. En hel del suicidförsök (vanligt att patienter överdoserar lösningsmedel som finns i antimyggmedel), vi fick också lära oss om den ovanliga diagnosen Scrub Typhus eftersom en amerikansk utbytesstudent gjorde en studie om detta under vår vistelse.
Dermatology
En del avdelningsarbete men ffa mottagning som var väldigt intressant. Jättetrevlig läkare som är intresserad av att undervisa och fallen är oerhört intressanta. Vi fick se hur man ser vanliga huddiagnoser på mörk hy, en del ovanliga diagnoser såsom pemphigus mm.
Endocrinology
Arbetet fördelas mellan avdelning, mottagning och undervisning/forskning. När Dr Nihal Thomas håller i storronden sker mycket undervisning. Mottagningarna är inriktade beroende på vilken överläkare som håller i det men oavsett ämnet så var det mesta intressant och läkarna undervisar en del. Vi såg bla feokromocytompatienter, undersökte en del strumor och diskuterade hypofystumörer. Se upp för att dras med till Journal Club, ST-läkarna presenterar forskningarbeten på ett för oss helt opedagogiskt sätt.
Medicin unit 1
Hit kom vi för att vi bad om att få vara på infektionsavdelning, det visade sig dock att det var en vanlig internmedicinsk avdelning med något mer infektionspatienter än på andra avdelningar.
Tyvärr blev vi rätt besvikna på den här placeringen då de flesta överläkare var ointresserade av att undervisa, dock måste nämnas att två doktorer som vi träffade på HIV-motagningen tillhörde undantagen.
Obstetrics and Gynaecology unit 1 (OG)
Består av två salar, den ena för normala graviditeter och den andra salen för de kvinnor med komplicerad förlossning/riskfyllda förlossningar. Vi höll till på båda salar och även någon gång i den anslutande operationssalen där kejsarsnitt utfördes. Avdelningen bemannas av två ST-läkare och upptill två AT-läkare. Det var full rulle och nya förlossningar hela tiden. Här såg vi bland annat tångförlossning, tvillingfödsel, episiotomi (fick även göra detta själv!) samt tränade på att palpera magar, cervixstatus och titta på CTG. Vi var här i 2 vekor och hade 2 väldigt tillmötesgående ST-läkare. Dock måste alla beslut komma uppifrån som vanligt och för att kunna utföra cervixstatus och förlösa ringdes det en del samtal till klinikchefen.
Den bästa placeringen tycker jag.
Accidents and Emergencies ("Casualty")
Efter mycket om och men, bland annat samtal mellan skolan rektor och denna kliniks chef fick jag vara på akutmotagningen i 2 dagar. Den är uppdelad på tre zoner där den högst prioriterade är där patienterna behöver omedelbar vård/är instabila. Precis som på alla andra placeringar blir det till att hålla sig i bakgrunden, hitta någon som vill undervisa och försöka hinna se så mycket som möjlig. Detta gjorde inte så mycket på akuten eftersom det hände väldigt mycket hela tiden. En patient som jag fortfarande minns var en 24 årig kille som hade tagit i en el-ledning tre dagar innan inkomst, bränt upp bägge händer och fötter, hade blåsor i en rand mellan handen över bröstet och ner till fötterna. Han hade åkt tåg hela vägen från nordöstra Indien för att få vård just på CMC (sic!)