Reserapport - KI-student
Lärosäte: Universitat de Barcelona
Utbildningsprogram: Läkare
Utbytesprogram: Erasmus
Termin: Hösttermin 09/10

Innan avresa

Jag ville verkligen åka på utbyte eftersom jag älskar att resa och gillar språk mkt och jag har länge varit inställd på att läsa termin 7 utomlands eftersom den skall passa bra för just detta. Nu blev jag den förste som åkte på den nya medicinkursen till just Barcelona och jag var lite orolig för att det skulle krångla. Men jag ansträngde mig för att fixa med alla papper å så, ha rätt dokumentation med mig hem etc, och då vart det inga problem. 


Boende är bäst att fixa på plats.


Man måste låna en läkarrock som man tar med sig från Sverige. (Ta med stetoskop så klart.) 


Ju mer spanska du hinner repetera/lära dig ju bättre!


Leta upp schemat för de kurser du ska läsa på UBs hemsida så ser man vilket datum föreläsningarna börjar.


Ta med passfoton på dig själv om du har som ligger å skräpar, behövs titt som tätt. 

Ankomst och registrering

Jag fick i princip inte veta någonting om någonting innan jag kom dit och kurserna började, det enda jag fått veta var att jag hade en plats och skulle få läsa hud, infektion och primärvård. Inga tider, inga datum, inget. Erasmus-kontoret hade dessutom semester ända fram tills kursstart och det gick alltså inte att få svar på några frågor. Jag hittade ett schema för UBs (Universitat de Barcelona) hemsida för deras läkarprograms 5:e år då de läser Hud och Infektion bl.a. och antog att jag skulle börja i enlighet med detta vilket var 14 september. Som tur var gick den gissningen hem.
 
Jag frågade mig fram till i vilken sal föreläsningarna var och gick på dessa innan jag skrivit in mig. Man har någon/några veckor på sig att skriva in sig eftersom de första veckorna endast är föreläsningar och praktiken inte börjar förrän senare. Detta behövs eftersom öppettiderna är mkt begränsade och det ofta är lång lång kö. Man får återvända flera gånger för att få svar på nya frågor mm. Totalt spenderade jag säkert 10 h i denna kö under hela mitt ubyte (bra tillfälle att lära känna andra Erasmus-studenter).
 
Jag var lite oroad över att jag inte hade fått något besked om hur jag skulle söka SVK/optativas men de är väldigt flexibla när det gäller att skriva in sig på kurser. Jag fick i princip välja vilka kurser jag ville även om dessa redan var fulla och jag valde 4 olika eftersom jag inte kunde bestämma mig. Dessa börjar inte förns några veckor in på terminen. Senare gick jag endast på 2 av dessa. Man får kolla att kurserna hålls den termin man är där (vt/ht), inte krockar tidsmässigt samt ifall de hålls på Clínic (huvudsjukhuset där man som Erasmus spenderar nästan all tid) eller Bellvitge (som ligger en bra bit därifrån). Alla optativas hålls som 2-timmarsblock på fredagar: 8-10, 10-12, 12-14. 

Det kan vara bekvämt att skaffa ett skåp att lämna rocken och andra grejor i på universitetet. Snacka med vaktmästeriet så hjälper de till om det finns ledigt, jag fick vänta två veckor. Man får betala 15 euro och får tillbaka 10 när man drar om jag inte missminner mig.  

Ekonomi

Barcelona kostar ungefär som Stockholm. Din ekonomi kommer nog främst avgöras av hur mycket du betalar i hyra, hur mycket du lägger på att gå ut å äta och festa och hur mycket du lägger på att resa i Spanien. Med CSN tilläggslån får man ca 2000 kr mer i månaden och så får man en engångssumma på ca 10'000 kr som erasmusstipendium vilket jag tycker man klarar sig bra på. Det var lite krångligt att skaffa, behövdes intyg som skulle vara påskrivet av UB och det tog sin tid att ordna, men pengarna kom till slut. Det går en gräns vid 13 veckor och om man studerar kortare tid än så får man inte lika mycket pengar.

Boka Ryanair-flyg i god tid för att spara pengar. 

Jag köpte ett 90-dagars tunnelbanekort för 140 euro vilket var väldigt bekvämt men man kan nog klara sig utan det om man bor nära sjukhuset. Dessutom finns hyrcyklar överallt som verkar funka bra och är mycket billiga. Barcelona är en rätt bra cykelstad. Köpa en cykel kan nog också vara en riktigt bra idé förrutom risken att man blir av med den. 

Se upp för ficktjuvar! Det finns det verkligen gott om och är man vårdslös så blir man förr eller senare bestulen. 

Mobil: skaffa för guds skulle inte vodaphone, moviestar eller telefonica. Kostar mkt, tror jag ringde upp nästan 50 euro när jag ringde runt å letade bostad. Bättre är yoigo eller masmovil som säljs på phonehouse bland annat. 

Boende

Det är inte speciellt svårt att skaffa boende men det är ganska ansträngande. Finns mängder med lägenheter som hyrs ut och mitt bästa tips är att spendera första veckan eller två på hostel eller hos någon kontakt och gå in på http://www.loquo.com och leta upp annonser som verkar intressanta och ringa och bestämma träff för visning. Jag tror jag tittade på 14 olika lägenheter första veckan innan jag slog till.


Man behöver verkligen se en del för att få en uppfattning om vad man kan få för vilka pengar. Normal-pris för ett rum i delad lägenhet är ca 300-400 euro per månad. Standarden mellan lägenheterna skiljer dock mycket och priset har ofta inte så mycket att göra med vad man får. Alltså: man måste titta på lägenheten innan man slår till. Populära områden att bo i är exempelvis Eixample och Grácia. Själv bodde jag nära Plaza de España (inte lika skön atmosfär som i Grácia men oerhört bra kommunikationer (buss direkt till Clínic) och nära till Montjuïc som är bra om man vill jogga t.ex. och inte alltför långt från centrum att gå heller typ 15-20 min) i ett stort ljust rum med stor säng, delade en fyra med en katalan och en argentinska och betalade 350 euro i månaden med "gastos" inkluderat (fråga om det är gastos incluidos!) dvs el, internet etc. Väldigt värdefullt för språket att bo med människor som man pratar spanska med! Fråga även om det är ok att kompisar/familj kommer och bor några dagar. Några hyresvärdar hade mage att vilja ta betalt för alla former av besök. Att bo på gångavstånd från Clínic kan nog också vara rätt värt (det gjorde inte jag). 

Studier allmänt

Studierna hänger mycket på dig själv. Jag var flitig med att gå på föreläsningar i början för att lära känna folk i klassen och för att värma upp spanskan. Lite senare hoppade jag dock över många föreläsningar och läste in det mesta på egen hand med material som jag tagit med mig från Sverige, sammanfattningar, internetmedicin.se, den svenska infektionsboken etc. Det är nog inte en metod som passar alla men för mig var det bra. Jag skulle inte rekommendera att helt förlita sig på spanska föreläsningar och powerpoints eftersom de inte alltid är så pedagogiska och har lite märklig och opraktisk detaljfokus ibland.

Det var praktiken som var mest givande och dit gick jag nästan varje dag under hela utbytet. Praktiken består dock framför allt av att sitta på mottagningar och observera samt deltaga lite granna. Kan verka trist men jag tycker ändå man lär sig på att se många patienter och så får man öva språket. 

De spanska studenterna får 20 procent av sina betyg från praktiken och eftersom de inte uträttar så mycket praktiskt så har de en massa skrivuppgifter o.d. som de måste göra. Jag undvek många av dessa eftersom jag inte tyckte att de skulle ge så mycket och jag ffa behövde praktik att tillgodoräkna mig. 

För hudkursen kan jag verkligen rekommendera en spansk hemsida dermatoweb.net och gå igenom casos clínicos. 

Kurser under utbytet

Kurser motsvarande termin 7 på KI
Jag började med att ha två veckors praktik hemma i Sverige första halvan av september och åkte sedan ner till Spanien. Jag läste:
hud (2 v med seminarier och praktik),
infektion (2 veckors praktik samt föreläsningar och seminarier),
primärvård (4 veckors praktik), reumatologi (2 veckors praktik),
SVK anestesi (12 fredagar x 2 h + 2 praktikpass på operation),
SVK neuropsykologi (12 fredagar x 2 h).
 
Jag gjorde praktiska/muntliga hud och infektionsduggor i Barcelona och sedan restdugga i "åldrande och klinisk medicin" den 23:e dec hemma, privat anpassat OSCE-prov samt A-HLR-prov den 27:e dec i Sverige och skrev sedan resttentan i medicin 4:e jan 2010. Dessutom fick jag göra två inlämningsuppgifter på distans till avsnittet "åldrande och klinisk medicin". De spanska studenterna på femte året har alla föreläsningar blandat under cirka första halvan av terminen men ffa i början: hud, infektion, reuma, autoimmuna, primärvård så som student från medicinkursen i Sverige kan man välja relativt fritt vilken praktik/föreläsningar man vill gå på och det är inte för sent att lägga till/byta när man väl är där, prata bara med erasmus-kontoret.
 
Praktiken varierar mellan 2-4 h på sjukhuset och lite längre dagar om man har primärvårdsplacering. Därtill kommer seminarier och föreläsningar på eftermiddagarna. Man har praktik mån-tor och på fredagar har man optativas(SVK) eller är ledig.
 
Generellt kan man säga att både praktik och föreläsningar är sämre än i Sverige. Praktikens största brist är att man inte får göra speciellt mycket utan mest är observatör. Men det beror så klart även på en själv och man kan vinna mycket på att försöka ta för sig. Man kan dock känna sig lite framfusig eftersom de spanska studenterna är vana vid att inte delta så mycket och är ganska passiva. Föreläsningarna brister i pedagogik och att de inte känns lika praktiskt inriktade som vad jag är van vid från Sverige. En hel del onödiga detaljer föreläses och kliniskt och praktiskt relevanta kunskaper utelämnas ibland. 

 Infektionskursen: föreläsningarna var väl sådär men seminarierna var ganska bra ganska ofta. Praktiken blir ganska ensidig och man hamnar antingen på mottagning i två veckor eller på avdelning i två veckor. Jag var på HIV-mottagning, hade en fantastisk handledare Maria Larousse, och fick se en mängd HIV-patienter vilket var intressant men jag kan väl inte säga att jag fått med mig nån speciellt heltäckande bild av infektionsmedicin tyvärr. Man vart heller inte speciellt aktiverad utan satt mest på en stol och tittade på mottagningsbesöken. Jag är dock nöjd med placeringen. 
 
Dermatologikursen: över förväntan. Föreläsningarna var väl inga höjdare och de var rätt envisa med att föreläsa på katalanska. Första gången jag frågade om de kunde byta språk fick jag frågan om man inte förklarat för mig tidigare att man här pratar ett annat språk. Praktiken var dock mycket bra. En vecka med seminarier som var lärorika och en vecka med praktik på sjukhuset och vårdcentral. Mycket nöjd med placeringen. Dermatoweb.net och casos clínicos var bra komplement. 
 
Primärvård: föreläsningarna i primärvård var trevliga men innehållslösa. Jag hade dock hela 4 veckors praktik som jag hade valt själv eftersom jag hade tid och tänkte att det kunde vara lärorikt. Fick välja var jag ville göra praktik och valde Raval eftersom det är ett socialt något utsatt område och jag tänkte att det skulle vara intressant att se den patientgruppen. Även här fick jag en alldeles underbar handledare, Marta Sendra, som ansträngde sig för att jag skulle få ut så mycket som möjligt av placeringen. Problemet är dock att de har ett så högt tempo med 8 min per patient och ofta finns det helt enkelt inte så mycket tid för undervisning. Jag lyckades även byta till mig två dagar på mottagningen för sexuellt överförbara sjukdomar vilket var mycket givande. 
 
Reumatologi: nog den sämsta delen av mitt utbyte. Föreläsningar och seminarier var sådär. Chefen för reumatologkursen blev även arg på mig när jag vägrade att fullfölja en skrivuppgift som jag avbröt eftersom jag tyckte att den var meningslös och eftersom jag endast behövde praktiken. Hon straffade mig med att först försöka idka utpressning och vägra skriva på mina dagboksantecknignar (för att bevisa närvaro) och sedan när hon väl skrev på gav hon mig sämsta betyg på KIs utvärderingslapp. Fick även D i närvaro trots att jag varit där varje dag.
 
SVK
Anestesia: ganska ansträngande kurs som kräver att man skriver tenta, och gör två jourer på operation. Föreläsningarna är rätt dåliga men föreläsningsmaterialet är rätt omfattande. Tror jag läste 200 sidor på dator på spanska. Lärde mig ganska mycket tycker jag dock. Även en dag med praktisk HLR där man får lära sig intubera på docka bland annat. 
 
Neuropsicologia: mindre ansträngande med två nättentor som man skriver under själva kursen. Inte helt nöjd med kursen. Den handlade mycket om att lära sig vilka areor i hjärnan som låg bakom vilka störningar i språk, minne samt hur man diagnosticerar dessa. Hög detaljrikedom på bekostnad av att lära sig generella och användbara kunskaper. 

Språk och kultur

Den reserapporten jag läste innan jag åkte till Barcelona avslutade med att rekommendera KI att avbryta allt utbyte p.g.a. katalanskan. Jag skulle uppskatta att 30-40% av föreläsningarna hölls på katalanska men att föreläsarna rätt ofta var villiga att byta till kastilianska om man frågade när föreläsningen började. Det krävs ju dock lite mod och kan ta emot att fråga inför hela klassen och det var i princip aldrig någon annan än jag som frågade. Dermatologin var för det mesta ovilliga att byta till spanska av nån anledning.
 
För mig var det inget större problem och jag tycker att jag hängde med ganska bra på föreläsningarna som hölls på katalanska. Jag kunde dock redan bra spanska och franska vilket hjälpte mig mycket. Om man har en svag spanska tycker jag att man ska tänka sig för innan man söker Barcelona. Kommer man med tanken på att lära sig spanska och sen dessutom får ett till språk kan det nog vara ganska ansträngande. Så långt som föregående reserapport att avråda KI från att fortsätta med utbyte vill jag inte gå men att resa hit utan spanskkunskaper kan bli jobbigt tror jag. 

Eftersom jag gillar språk väldigt mycket hade jag planer på att lära mig en hel del katalanska men om man inte lyckas bosätta sig med människor som pratar katalanska är det smått omöjligt eftersom man mest stöter på spanska i sin vardag. Försökte skriva in mig på en intensivkurs i början men när den var full gav jag upp planerna. 

Fritid och sociala aktivteter

Ja vad ska man säga, det finns ju hur mycket som helst att göra i och utanför Barcelona. Festivaler, muséer, klubbande, restauranger, fotboll, playan, shopping etc. Jag spelade fotboll en gång i veckan med ett skollag som jag hade turen att få nys om precis när jag anlänt. För övrigt så deltog jag inte i några av universitetet eller erasmus anordnade aktiviteter men det finns erasmus-fester och annat om man vill. Passa på å res runt lite i Spanien, snabbtåget till Madrid är oerhört smidigt! Att vara 4 st och hyra bil och dra till Cadaqués och Dali-muséet å övernatta i Figueras där Dalí föddes är en fin resa. 

Sammanfattning

Jag är väldigt glad att jag fick mitt andrahandsval Barcelona. Det är ju en fantastisk stad, mycket att se, underbar arkitektur, många festivaler, museer, barer, klubbar, utställningar, fantastisk mat, stränder och svensk sommarvärme hela oktober (vid mitt utbyte) i ett land jag tycker mycket om. 
  
Mycket nöjd med mitt utbyte i Barcelona, Spanien är ett härligt land! Plugget är sämre än i Sverige men det hade jag räknat med och det blir mycket upp till en själv hur mycket man lär sig.