Reserapport - KI-student
Lärosäte: The Hong Kong Polytechnic University
Utbildningsprogram: Fysioterapeut
Utbytesprogram: INK
Termin: Hösttermin 14/15

Innan avresa

Att söka utbytesstudier bestämde jag mig för tidigt under utbildningen. Jag har alltid haft ett stort intresse av att resa för att upptäcka och uppleva andra kulturer och miljöer, så när möjligheten kom att få göra detta i samband med min utbildning kunde jag inte tacka nej. Valet av universitet berodde till största del av det begränsade utbudet. Då jag ville åka längre bort under än kortare tid (6 veckor, jämfört med 3 månader om man studerar inom Europa) så fanns det till slut bara två universitet att söka; ett i Hong Kong och ett i Chicago. Att jag valde Hong Kong Polytechnic University (PolyU) som första alternativ var för att jag antog att det utbytet skulle skilja sig mest från hur det är här hemma - både kulturellt och utbildningsmässigt.

Efter att blivit nominerad från KI var ansökningsprocessen via PolyU's hemsida var ganska bökig. Registreringen efter nominering var i flera komplicerade steg med lite diffus information om vilka dokument som skulle laddas upp. Men efter mycket om och men samt support från deras it-avdelning kunde min ansökan registreras. Var också beredd på att inkorgen kommer fyllas med mail från PolyU från och med nu. Vissa kan verka mindre viktiga, men se till att läsa alla noga så du inte råkar missa information om någon betalning eller registrering. Det framgår inte alltid i tydligt i ämnesfältet vad mailet gäller, så kan vara lätt att missa något.

Inför avresan var det inte så mycket att ordna med. Värduniversitetet hade inte angett några speciella förberedelser mer än att mailat en liten ordlista med användbara uttryck som man enligt dem med fördel kunde öva på inför sin placering. I samband med att visumet levererades så fick man också en lite infobroschyr inför ankomsten där transporttips från flygplatsen samt lite annat matnyttigt fanns. Inga obligatoriska vaccinationer krävdes för inresa i Hong Kong och rekommenderade vaccinationer för vistelse i stadsmiljö var standardvaccinationer som polio, stelkramp och difteri samt hepatit A och B.
Många dokument ska fyllas i.

Ankomst och registrering

Vi var via mail rekommenderade att infinna oss i Hong Kong på måndagen en vecka före kursstart. Väl på plats var det lite oklart varför, då ingen kontaktade oss för några förberedande möten, introduktion eller liknande. Först på fredagen, tre dagar innan kursstart, kallades vi till campus för att hämta ut våra passerkort. Så rent utbildningsmässigt tror jag det räcker att anlända så man hinner hämta ut sitt kort inför kursstarten. Men det var väldigt bra att ha lite tid innan att bekanta sig med staden och kulturen, så ur den synvinkeln rekommenderar jag starkt att man har lite tid till detta.

Under placeringens första dag gick förmiddagen åt till en introduktion och guidning av campus. Efter lunch fick vi träffa vår handledare på kliniken Dr & Mrs Lui Che Woo Centre for the Knee. Det var ett privat rehabiliteringscenter som låg på campus och behandlade såväl anställda som elever och privatpersoner utifrån, både via remiss och de som sökte på eget bevåg. Trots sitt namn så behandlades samtliga muskuloskeletala besvär, inte bara knärelaterade besvär. Resten av dagen gavs genomgångar av det tänkta schemat, journal- och bokningssystem, behandlingsmaskiner samt lokaler och rutiner.

Det fanns en fadderorganisation på PolyU men varken jag eller min klasskompis hade inte fått någon information om detta och heller inte blivit tilldelade någon fadder. Vi trodde att detta kanske berodde på att vi hade en relativt kort placering (de flesta utbytesstudenter var där en termin eller ett helt läsår). Men mot slutet av vår placering uppdagades det att de studenter som var tänkta som våra faddrar själva var på utbyte och att detta var anledningen till att vi stod utan. Jag tror att det hade underlättat vardagen lite om man hade haft en kontakt som kunde tipsa om praktiska saker som bra ställen att äta på, hur man ordnar internet på studentboendet etc.
Hong Kong International Airport.

Ekonomi

Hong Kongs kostnadsläge är ganska likt Sverige. Om man vill kan man hålla sina kostnader nere ganska ordentligt.

De fasta utgifterna var inte så många. Förutom kostnad för visum (500kr) och hyra för boendet så var det någon enstaka avgift samt deposition för boendet (några hundralappar vardera) som skulle betalas. Det som jag upplevde som problematiskt var att informationen om vissa betalningar inte var så tydliga utan de kom sporadiskt i separata mail terminen innan utbytet. Så se till att läsa mailen noggrant och notera vad som ska betalas och när, då inga påminnelser kommer utan bara en direkt förseningsavgift.

Andra kostnader som indirekt blir obligatoriska är saker som inköp av sängkläder och kudde, tallrikar, bestick, städutrustning till rummet (inget som finns att låna) samt diverse bra-att-ha saker, som till exempel vattenkokare. Det mesta finns att köpa i små butiker i närheten av Student Halls men för att spara både tid och pengar rekommenderas en tripp till Ikea. Dit tar man sig enkelt med tunnelbanan och om man har lite hemlängtan kan man passa på att äta en köttbullelunch i fiket och köpa med sig lite knäckebröd och lösgodis :)
Hemlagat håller kostnaderna nere!

Boende

Det som framför allt kostar i Hong Kong är boendet. Därför rekommenderar jag starkt att söka boende på Student Halls i samband med registreringen istället för att hyra lägenhet på egen hand. Det finns två studentboenden för PolyU studenter; Hung Hom Halls och Homantin Halls och jag tror att utbytesstudenterna i regel får rum på Hung Hom Halls. Det är lite äldre och mer slitet än det andra boendet men ligger på ett bekvämt promenadavstånd till campus, ca 10min gångväg. På campus finns en Health Care facility du kan uppsöka om du blir sjuk. Som student betalar du ca 15kr för ett besök och då ingår eventuell medicin i priset. Ett större sjukhus, Queen Elizabeth Hospital, ligger ca 5min promenad från campus.

Rummen i Student Halls är små, ca 12 kvm, rymmer varsitt skrivbord och säng och delas av två personer. Toalett och dusch finns i anslutning till rummet och delas med de två studenterna i rummet bredvid. Rummet kostar ca 40kr/natten per person och hyran för hela perioden betalas vid kursstart. På rummet finns möjlighet att ansluta ev. laptop till internet via kabel. Wifi finns endast i gemensamma utrymmen, men jag köpte en router för några hundra så att vi kunde ha trådlös internet på rummet. Kvaliteten på uppkopplingen var dock sådär, så se det mer som en bonus när det funkar.

Tvättstugor,gym, pingisrum, utomhuspool, pianorum och andra aktivitetsrum finns i huset. Dock ett ganska krångligt system för att få tillgång till dessa. För tillgång till gymmet behöver man till exempel gå en utbildning som bara erhålls dagtid vissa datum eller klara ett skriftligt test som tar en vecka att få svar på. Ett gemensamt kök finns på varje våning - väldigt enkelt utrustat med tre kokplattor och några microvågsugnar. Att laga mat här är också ett sätt att hålla kostnaderna nere. Att äta ute påminner prismässigt mycket om Sverige, men om man vill ha det riktigt billigt (och gott!) så rekommenderar jag en promenad till Chungking Mansion på Nathan Road och den indiska restaurangen på bottenplan.

Överlag kan man väl säga att det är ganska slitna faciliteter. Städningen håller inte högsta klass och du kan räkna med att stöta på en och en annan kackerlacka i köket. De gemensamma utrymmena är ganska röriga, men med 3000 studenter i ett och samma hus så kanske det inte är så konstigt. Men med tanke på hur låg hyreskostnaden är i jämförelse med andra boendeformer så rekommenderar jag ändå att söka sig hit.

Vårat rum på våning 13 av 20.

Studier allmänt

Vår placering i klinisk fördjupning innebar sex veckors praktik inom muskuloskeletalrelaterad behandling och rehabilitering. Hemma är kursen i fem veckor, men här las det till en vecka för att kunna sakta ner på tempot och ha tid över för att ta del av de andra delar som ett utbyte innebär.

Lärarrelationerna varierade. Vår huvudhandledare kom jag bra överens med, även de flesta andra som arbetade på kliniken. Klinikens "manager" var dock lite barsk och från den gamla skolan. En sådan ifrågasättande och nästan aggressiv attityd som han hade är ingen bra inlärningsteknik för mig iallafall. Som tur var så hade vi bara honom två eftermiddagar i veckan. Överlag kan man väl säga att det låg stor vikt på ens teoretisk kunskaper och jag upplevde att man många gånger förväntades att vara ett litet uppslagsverk i fysiologi. Att rabbla sådan kunskap upplevde jag som högre värdesatt än till exempel patientkontakt, patientintegritet, hygien och standardisering vid tester och undersökningar. Detta kan kanske bero på det enorma patienttrycket de hade på kliniken men upplevde att framförallt patientkontakt- och integritet var en typiskt kulturell skillnad. Ett tips är att packa handsprit! Detta finns inte på kliniken och det var svårt att hitta i butikerna.

Vår placering på kliniken var som sagt sex veckor lång, jämfört med upplägget hemma då den är fem. Läser man hemma så är fördelningen 50% praktik och 50% egenstudier (både praktikrelaterad men också för att skriva på c-uppsatsen). att vi hade sex veckor var för att vi skulle kunna ta det lite lugnare och hinna med de andra saker som ett utbyte innebär; träffa andra studenter, ta del av landets kultur, vara en ambassadör för KI etc. Men någonstans i kommunikationen gick det fel, så vi fick istället schema på sex stycken heltidsveckor.
Kliniken.

Kurser under utbytet

Kurser motsvarande termin 6 på KI

Det var första gången KI hade ett utbyte med PolyU så jag och min klasskompis var förberedda på att allt kanske inte skulle gå helt på räls.

Mitt utbyte skedde under de första sex veckorna på hösten i Termin 6 och det var kursen Klinisk fördjupning jag läste, med inriktining mukuloskeletal rehabilitering. Kliniken hade tidigare även haft en neurofysioterapeut men då denna slutat var det endast led-muskelinriktning som erbjöds.

Schemat var heldagar (ca 9-18) måndag-torsdag, halvdag på fredagar samt eventuella attachments på helgtid. Dagarna utgjordes uteslutande av patientbesök, många gånger med handledare närvarande som förutom att handleda även fick agera tolk. Under eftermiddagarna roterade vi ibland runt hos andra fysioterapeuter, ibland även arbetsteraputer, för att få en bredare bild av olika sätt att arbeta på. Schemat var ganska fullspäckat och vår handledare hade ofta flera egna patienter åt gången parallellt med att vi hade våra patienter. Men då det fanns någon liten lucka gav han oss korta teoretiska och praktiska fördjupningar inom olika undersöknings- och behandlingstekniker. Examinationen i slutet av perioden bestod av en muntlig redovisning av ett patientfall samt en skriftlig inlämning av samma patientfall med behandlingsplan samt referenser för dessa.

Det mest positiva med placeringen var handledningen. Vår huvudhandledare lät oss arbeta självständigt men var ändå närvarande, trots att han själv samtidigt hade flera patienter. Han uppmuntrade till ett självständigt kliniskt resonemang genom att ställa utmanande frågor i rätt stund. Detta fick mig att känna att jag utvecklade och förbättrade min förmåga i kliniskt resonemang, jämfört med tidigare plaveringar där jag ibland känt det som att handledaren snarare mer försöker "sätta dit" en med sina frågor. Dock kändes kursen i sig inte riktigt som en klinisk fördjupning utan mer som en förlängning av ledmuskelpraktiken i Termin 5. Mycket tid gick till att sätta sig in i deras sätt att dokumentera i papperjournalssystem och patientmötena försvårades och förlängdes mycket av, den för mig oväntade, språkbarriären. Tidsschemat kändes också något pressat, speciellt med tanke på att det förväntades att man skulle vara med på attachments under helgen om något sådant dök upp. Man kan väl säga att det här blev en tydlig kulturkrock då begrepp som fritid och egentid inte verkade återfinnas i det kinesiska språket. Men efter korrespondens mellan kursledningen på KI och PolyU så lugnades tempot ner en aning, vilket var väldigt skönt då man med alla intryck och omställningar behövde tid att smälta och reflektera.
Journalskrivning.

Språk och kultur

Jag har innan jag började mina studier på KI rest mycket, framförallt i Asien. Men jag hade aldrig tidigare varit i Kina. Jag vågar nog påstå att det var den största kulturkrock jag upplevt och att försöka ta sig in i och bli en del av samhället kändes väldigt svårt. Detta kan nog delvis bero på att jag bara var där en kortare period, men en annan utbytesstudent jag pratade med där hade varit där en hel termin och vi upplevde det likadant. Självklart är detta också helt individuellt, men min upplevelse var iallafall att det inte var en särskilt gästvänlig stämning - vare sig på kliniken, på gatorna eller i mataffären. Mycket kanske grundar sig i språket. Jag hade fått för mig att man skulle kunna komma ganska långt med sin engelska, men det var få som behärskade språket vilket ofta bäddade för missförstånd som i vissa fall ledde till irritation och frustration för båda parter. Ineffektiv logistik och krånglig byråkrati kan också orsaka en del frustration, men så länge man är medveten om att det förekommer och att man planerar in extra tid för till exempel bankbesök eller liknande så är det inga konstigheter.

Inga språkkurser erbjöds inför utbytet men en ordlista med användbara ord (cue cards) skickades till oss innan avresa. När vi hade med oss dem till kliniken så skrattade vår handledare bara när han såg dem och tyckte att det inte var något att förlita sig på. Vilket det heller inte var. Vi hade turen att ha en volontärstudent på kliniken som pratade mycket bra engelska och kunde agera tolk när handledaren var upptagen. Av patienterna på kliniken så behövde ca hälften tolk och det kanske var en av tio som man självständigt kunde prata med utan hjälp från handledare. Vår handledare samt de andra fysioterapeuterna som vi följde pratade inte lika bra engelska som volontärstudenten, men självklart kunde vi kommunicera på en fungerande nivå. Dock uppstod det många gånger just språkliga missförstånd.

Fritid och sociala aktivteter

Det arrangerades flertalet aktiviteter för utbytesstudenter såsom fester, resor och utflykter. Det fanns olika facebook-grupper  för veckans alla dagar som uppdaterades med aktiviteter, detta för att de flesta hade en eller flera dagar i veckan ledigt på sina scheman och lätt kunde se vad man kunde hitta på under sin lediga dag. Vi hade inga heldagar lediga i veckan, så vi var aldrig med på några av dessa aktiviteter. Men av bilderna att döma såg det kul ut! Genom att delta i de erbjudna aktiviteterna så hade man nog träffat lite fler studenter, både lokala och de som var där på utbyte. Vi fick bra kontakt med de två tjejerna vi delade badrum med men utöver det så fanns inte så mycket tid till sådant. Vi var dessutom de enda studenterna som hade praktik på kliniken. En teoretisk kurs hade nog gett lite andra förutsättningar till att träffa andra studenter.

Veckan innan studierna drog igång så passade jag och min klasskompis på att upptäcka staden. På en yta som motsvarar en tredjedel av Gotland och som har en befolkning på 7-8 miljoner människor så kan man förstå att det blir ganska så myllrigt. Pulsen i staden är ständigt hög och under våran tid i Hong Kong så startade de så kallade Paraplyrevolutionen, vilket självklart rörde om det lite extra. Det finns otaliga marknader och för den som har tålamod att sondera dessa kan verkligen fynda, allt från kläder och skor till köksredskap och husdjur. För den skointresserade kan jag rekommendera en tur till ett område som kallas Sneaker Street, som ligger på en gata som heter Fa Yuen Street i Mong Kok-området.

Att ta sig runt i Hong Kong är enkelt och en av de saker jag uppskattade mest i staden var det fantastiska tunnelbanesystemet. Jag vet att det låter lite torrt och konstigt, men dessa vagnar med brutal AC i den annars kokande staden gick med 2 minuters mellanrum och man tog sig lätt mellan Hong Kong Island och "mainland". På helgerna passade vi på att ta just tunnelbanan till ändstationen Tung Chung på Lantau Island. Därefter tog man en buss i några minuter och vips var man framme på en fantastisk strand! Vattnet här var rent och man kunde bada utan problem. Tidigare hade vi besökt en strand som hette Sheck-O beach, men där var vattnet så smutsigt och full av skräp så man inte ville bada.
Stranden på Lantau Island.

Sammanfattning

Dessvärre känner jag inte att jag rent utbildningsmässigt fick ut så mycket av detta utbyte. Kanske behöver jag mer tid för att bearbeta alla intryck och låta allt landa, men jag kände redan under tiden där att det inte kändes helt bra. Till exempel så kändes det frustrerande att så mycket av den tiden vi hade där skulle gå åt till att lära oss deras journalsystem och sätt att skriva, med diverse symboler och förkortningar. Något som vi aldrig kommer att använda i vår yrkesroll här hemma. Jag förstår att det måste bli gjort och att patienter måste journalföras efter behandling, men det kändes många gånger "onödigt" att så mycket tid behövdes läggas på detta. Faktumet att vi var de första från KI att ha utbyte på PolyU tror jag spelade en stor roll i utfallet. Men jag tror att om man kan få ordning på de svaga punkter och problem som vi stötte på, så att omständigheterna gynnar inlärningsprocessen och är mer i linje med tidsupplägget som kursen har här hemma, så tror jag att detta utbyte i framtiden kan fungera mycket bra! Så jag hoppas att du som läst detta och är sugen på ett utbyte nu inte blivit avskräckt att söka dig till Hong Kong. Med feedbacken efter vad vi kan kalla "första försöket" så tror jag kursledningen här hemma kan förse PolyU med lite tydligare direktiv och på så sätt få till ett spännande, roligt och givande utbyte.
Rörigt värre.