Reserapport - KI-student
Cliffs of Moher, Ireland.
Lärosäte: University of Dublin - Trinity College Dublin
Utbildningsprogram: Tandläkare
Utbytesprogram: Erasmus
Termin: Vårtermin 14/15

Innan avresa

Att åka på utbytesstudier var en självklarhet för mig då jag tycker om att resa och uppleva andra kulturer. Eftersom att vi fick tillgodoräkna de kliniska momenten vi gick miste om i Sverige under tiden vi var bortresta tänkte jag att fördelarna med att åka på utbyte var mycket större än nackdelarna. Då vi inte behövde gå om en termin efter utbytet och inte heller skulle ligga efter jämfört med våra kurskamrater i Sverige såg jag inga hinder för att åka.

Jag tror att informationen om möjligheten att få åka till ett annat land på utbytesstudier nådde mig redan under första terminen på tandläkarprogrammet. Jag minns att jag redan då blev nyfiken på vilka länder man kunde åka till. När det sedan var dags att ansöka om utbytesstudier på termin 4 var det Irland som lockade mest. Varför Irland? Dels för att Trinity College är ett mycket anrikt Universitet och håller generellt en hög standard på deras utbildningar. En annan anledning till varför jag ville åka till Irland var för att de läser mer oral medicin, patologi och kirurgi på tandläkarhögskolan som jag tycker är roligt. Jag var även nyfiken på Irland som land med sin fantastiska grönska, vackra landskap samt alla de mysiga pubar som visades när jag googlade "Dublin".

Innan det var dags för oss att ansöka om utbytesstudier hade vi en information- och inspirationsföreläsningar om hur vi skulle söka osv.. På KI´s hemsida fanns det mycket information om utbytesstudier. Det var indelat i olika kategorier som "före resan", "under resan" och "efter resan" som jag tyckte var väldigt bra. Där fanns utförlig information om allt som berörde utbytet. Där fanns även en länk till tidigare reserapporter. Jag läste många reserapporter från studenter som varit iväg på utbyte tidigare år för att få en uppfattning om vad som krävdes av mig för att åka.

Jag lade ner mycket tid på min ansökan då det var mycket information som skulle komprimeras och vissa delar skulle skrivas på engelska. Själva ansökan bestod av flera delar:
1) Ansökan med foto (obs skriv under ansökan!)
2) Motiveringsbrev på engelska (varför man vill åka på utbytesstudier, meriter, varför vi skulle vara bra KI ambassadörer, intresse för ett särskilt land, språkkunskaper)
3) CV/meritförteckning på engelska (en översikt på jobb, studier, intressen)
4)Betyg från KI på engelska, (måste vara underskrivet så utdrag ur Ladok på webb godkänns ej. Om ni saknar poäng på någon kurs: skriv några rader om när ni planerar att ta igen kurspoängen)
5)Ev. forskningserfarenhet med intyg från handledare.

När vi fått besked om att vi blivit antagna till Trinity College ville Universitetet att vi skulle ta blodprover och skicka intyg på att vi var vaccinerade mot Hepatit B samt att vi inte var smittade med Hepatit C. Vi fick även ett dokument skickat till oss angående deras policy på kliniken och klädkoder som vi var tvungna att skriva på och skicka tillbaka innan ankomst. Vi hade god mailkontakt med vår koordinator från Dublin innan vår avresa.


På Arlanda flygplats innan avresa mot Dublin.

Ankomst och registrering

Vår första skoldag på Dublin Dental University Hospital var måndagen den andra mars. Vi valde att åka till Dublin redan på fredagen för att använda helgen till att acklimatisera oss.

De första skoldagarna bestod av information och introduktion från erasmuskoordinatorer och lärare. Vi fick gå på rundtur på campus och hade lektioner i deras journalsystem, Salud, som skiljer sig från det vi använder i Sverige. Vi hade ett möte med två studentrepresentanter som svarade på frågor och informerade om allt möjligt från matställen till tips på kliniken.

Under introduktionsperioden fick vi också en mini-kurs i hur man använder amalgam vilket var mycket uppskattat då detta inte används i Sverige längre. Det var kul att få en förståelse för hur amalgamet fungerar och varför det fortfarande används i andra länder.
   Vi fick under de första dagarna även prata med den personen som var ansvarig för vilka patienter vi skulle få.

Eftersom att vår nya kurs var ganska liten gick det ganska fort för oss att komma in i deras gemenskap. Alla kurskamrater var väldigt snälla och välkomnande. Vi blev indelade i olika grupper på kliniken och på så vis var det lätt för oss att våga ställa frågor då klinikgrupperna var lite mindre (ca 6-8 personer).

De första dagarna var vi helt slut när vi kom hem efter skolan då det var så många nya intryck och det gick åt mycket energi till att prata engelska. Efter någon vecka släppte det och allt rullade på och det kändes som om vi redan studerat där tidigare..
Jag och Trine (norsk utbytesstudent) första skoldagen.

Ekonomi

Inför utbytet framgick det i tidigare reserapporter att det var dyrt att bo i Dublin då mycket pengar går åt boendet. Därför var jag förberedd på att utbytet skulle kosta mycket pengar och jag började spara pengar under sommaren då jag sommarjobbade. Både jag och min resekamrat hade sparat pengar inför resan vilket underlättade det hela mycket. Vi hade råd att äta ute och att göra weekend-resor inom landet vilket satte guldkant på utbytestiden.

Det mycket dyrare att bo i Dublin än i Stockholm (vilket också är dyrt). Levnadskostnaderna var ungefär desamma som i Stockholm men just boendekostnaderna var avsevärt högre. Vi bodde på gångavstånd från skolan så vi behövde inte köpa busskort eller dylikt. Vi köpte ett oladdat busskort som vi laddade med pengar vid behov.
En av våra helg-utflykter. På bild hänger vi på hostel i Cork och använder efterlängtat wifi flitigt.

Boende

Boende i Dublin är svårt att hitta då det generellt är mycket dyra hyror. Dublin är indelat i "distrikt" som är numrerade från 1-24. Jämna nummer är bättre än ojämna och ju lägre nummer på distriktet desto bättre område. Dublin 1 och 2 är stadskärnan. Trinity College är beläget i Dublin 2. Vi hittade en lägenhet i Dublin 4 via www.airbnb.se som är en sida där man kan hyra lägenheter över hela världen. Vår lägenhet var dock upptagen två åtskiljda veckor under utbytet och under dessa perioder fick vi bo hemma hos vår hyresvärd lite utanför stan. Vi fick ingen hjälp av universitetet mer än några länkar till bostadsförmedlingssidor när det gällde boende. Vi gick med i grupper på facebook där folk hyr ut sina lägenheter i Dublin men de var ofta med mycket kort varsel och i kollektiv. Via airbnb fann vi ganska många lägenheter som var bra men problemet var att det var dyra hyror. Det är bra att innan resan tänka på att spara ihop pengar för boende.
www.daft.ie är en annan sida för att hitta boende på Irland. Vi ordnade med bostad från Sverige så det var klart när vi var på plats i Dublin. Man kan också prova att åka dit några dagar innan och gå på visningar för att vara säker på att det är seriösa hyresvärdar. Våra medstudenter från Oslo blev lurade på en lägenhet och förlorade pengar så det gäller att vara försiktig. Vi lyckades etablera en god kontakt med vår hyresvärd så det var aldrig några problem att lita på henne. Hon hade använt airbnb många gånger dessförinnan så vi kunde läsa andra hyresgästers rekommendationer om henne vilket gjorde oss trygga.
Foto av Ballsbridge vilket var området vi bodde i.

Studier allmänt

Innan avresan fick vi information via mail angående policy och regler på kliniken samt klädkoder och schema. Vi blev lite nervösa efter att ha fått all information om hur vi ska klä oss och att man tilltalar lärare med titel och efternamn. När vi väl var på plats släppte nervositeten och vi kom snabbt in i tankesättet kring kläder och deras hierarki. Vi hade skjorta, finbyxor och finskor på kliniken. De använder inte klinikkläder som vi gör i Sverige utan har en blå kappa över sina kläder när de behandlar patienter.

Varje morgonpass började 08:45 och slutade cirka 12:00-12:30. Eftermiddagspassen började 13:30 och slutade ca 16:30-17:00 beroende på vad man utförde för behandling och hur lång lärarkö det var. Vi var på kliniken minst en kvart innan varje klinikpass började för att sprita båsen och plocka fram allt material. På många klinikpass hade vi assistans av tandsköterskestudenter vilket var mycket uppskattat av oss då vi inte är vana vid assistans i Sverige. Ibland hade vi lunchföreläsningar mellan klinikpassen. Lunchen åt man i deras sällskapsrum "Common room" där det bjuds på gratis te/kaffe. Det var ovanligt bland studenterna att laga egen lunchlåda, de flesta köpte en macka till lunch. De var mycket imponerade över oss som lagade mat varje dag.

I det stora hela tycker jag att behandlingsmetoderna var ganska lika om man bortser från att de till exempel fortfarande använder amalgam och inte jobbar lika sterilt med endodontibehandlingar. Det var lite förvirrande i början då de inte alltid använde samma material som oss och hade lite olika rutiner men våra kurskamrater var mycket hjälpsamma och till slut började man känna sig som hemma på kliniken och med deras rutiner. Jag läste på kvällen innan mina patientbehandlingar för att vara förberedd då lärarna ofta ställde frågor under klinikpassen. Ibland kunde man inte svara och ibland svarade vi att vi har andra behandlingsrutiner i Sverige och det var helt OK. Många lärare var intresserade utav vår utbildning och hur den skiljer sig från deras. Det var roligt att diskutera detta med dem!

Som sagt var det en annan hierarki i Dublin. Lärarna tilltalas med titel och efternamn, till exempel professor Stassen eller Dr. Clarke. I Sverige är det mycket mer avslappnat i relationen mellan lärare och elever. Vi tilltalar våra lärare vid förnamn och har en mer personlig relation vilket jag föredrar.

Studenterna blev betygsatta efter varje klinikpass efter deras prestationer. Betyget kunde påverkas nedåt av till exempel uteblivande och uppåt av effektivitet på passet.

Om man hade utebliven patient fick man inte lämna kliniken utan man var tvungen att vara kvar med sin grupp och antingen assistera någon eller följa efter läraren.
Jag och en irländsk kurskamrat, Brian. Här under vår amalgamutbildning under introduktionsperioden.

Kurser under utbytet

Kurser motsvarande termin 8 på KI
Varje skoldag bestod av ett förmiddagspass och ett eftermiddagspass på kliniken. Varje tisdag hade vi PBL (Problem Based Learning) på eftermiddagarna. Vi hade ungefär två självstudiepass varje vecka vilket var bra då vi behövde tid för att plugga till våra tentor i Sverige. Under utbytestiden hade vi tre tentor i Sverige som vi fick skriva i Dublin. Det var en skrivning i Pedodonti, en i Ortodonti och en i Klinisk Oral Fysiologi. Det var ganska jobbigt att efter en heldag i skolan med klinik komma hem på kvällen och plugga till tentorna, men det gick bra!

Deras PBL sessioner gick ut på att man diskuterade två fall och fick två nya fall. Eftersom att vi inte hade tid till att förbereda inför deras PBL så bestämde vi efter halva utbytestiden att vi inte behövde gå på PBL utan kunde använda tiden till självstudier vilket hjälpte oss väldigt mycket med tentaplugget. Jag tyckte att PBL var intressant och en bra undervisningsmetod då jag lär mig snabbt av att diskutera fall.

Här nedan redovisas de kliniska kurserna vi läste i Dublin:

1. Advanced Restorative Dentistry & Comprehensive Patient Care


Dessa klinikpass kan man säga motsvarar våra VUX-pass i Sverige. Vi fick patienter utdelade och på dessa pass började man med en grundlig undersökning av patienten och sedan terapiplanering tillsammans med lärare och efter det fick vi påbörja behandlingen på patienten. Dessa pass var schemalagda på samma tider varje vecka vilket innebar att man hade samma lärare på passen. På det viset lärde lärarna känna oss och vår kliniska mognad. De hade inget kösystem som det vi har i Sverige utan man fick följa efter läraren för att få hjälp. Något oeffektivt kan man tycka. Jag tyckte om konceptet med att ha samma lärare varje pass då de blev insatta i behandlingen vilket underlättade om man stötte på hinder under behandlinsgången. Det fanns några skillnader i behandlingsrutinerna jämfört med hur vi gör hemma i Sverige. Till exempel använder de kofferdam vid all behandling. De använder fortfarande amalgam och vi fick en liten kurs i hur man gör amalgamfyllningar vilket var jättekul. Vissa klinikpass hade vi tur att få assistans av tandsköterskestudenter.


Vi blev tilldelade patienter som inte hade ett allt för stort behandlingsbehov då lärarna var rädda att vi inte skulle hinna avsluta behandlingarna innan utbytestiden var över. Jag blev tilldelad patienter som behövde laga tänder, rotbehandla och någon enklare protetisk behandling. Patienterna i Dublin har generellt sett ett större behandlingsbehov än vad vi är vana vid i Sverige. De hade inte alls god oral hygien och många röker vilket avspeglas i munnen. Patienterna fick betala en högre avgift för sina behandlingar i Dublin än vad de gör i Sverige om de inte hade ett "Medical Card" då detta innebar hel avgiftsfrihet.

 

Det var en utmaning att vänja sig vid deras datoriserade journalsystemet, Salud. Jag tycker att Opus som vi använder hemma i Sverige är betydligt mer pedagogiskt och lätthanterligt. Vi fick mycket hjälp av kurskamraterna med Salud och det löste sig alltid om man fastnade.



2. Child Dental Health


I denna kurs ingår både pedodonti och ortodonti. Jag blev inte tilldelad egna patienter eftersom vi inte skulle hinna färdigbehandla patienterna under vår tid i Dublin. Eftersom man jobbar två och två under dessa pass, precis som i Sverige,  löste det sig genom att jag och min klinikpartner delade på hennes patienter. Det fungerade väldigt bra.

 

Barntandvården skiljer sig en del från den vi lär oss i Sverige. De använder annorlunda behandlingsmetoder i Dublin såsom amalgamfyllningar och metallhättor på primära tänder. Behandlingarna utförs även med kofferdam på barn.


Ortodontipassen var ganska lika de vi har i Sverige förutom att studenterna blev ifrågasatta under klinikpassen. Vi fick till exempel kontrollera avtagbar apparatur samt vara med och applicera fast apparatur och följa upp patienter. Jag hade inte egna ortodontipatienter men fick följa med läraren i de olika båsen. På så vis fick jag se många behandlingar.


Oral Medicine


Här fick vi jobba två och två men vi var ofta omaka par så jag fick jobba själv de flesta passen. Det var mycket lärorikt men ibland hade jag svårt att förstå patienterna när jag var helt själv med dem då de kan prata med en viss dialekt.


På kliniken för oral medicin fick vi träffa patienter med allt från slemhinneförändringar (till exempel linea alba, lichen planus, leukoplaki och invasiv skivepitelcancer) till atypisk orofacial smärta. Under dessa pass fick vi ta anamnes och undersöka slemhinnorna. Sedan kom professorn in och gjorde en bedömning samt ställde diagnos. Varje klinikpass avslutas med ett seminarium kring någon diagnos eller grupp av diagnoser som vi studenter skulle förbereda.

 

Oral Surgery


På kliniken för oral kirurgi träffade vi patienter som skulle genomgå op-ex, patienter med olika orofaciella smärttillstånd som till exempel cancer. Vi hade många patienter som vi fick genomföra kontroller på efter operativa ingrepp. Vid vissa pass utför man även aktiv behandling som exempelvis biopsitagning.

 


LA-clinics


LA-clinics är motsvarigheten till vår extraktionskurs på termin 6. Hit kom patienter som vi fick extrahera tänder på med olika svårighetsgrad. Jag fick till exempel vara med och utföra op-ex tillsammans med handledaren två gånger.



Accident & Emergency (A&E)


Accident & Emergency är skolans akutmottagning. Hit kommer patienter med akut smärta, akuta svullnader eller på akutremiss för slemhinneförändringar som är klart misstänkt maligna. På dessa pass fick vi jobba två och två. Vi fick göra akutundersökningar, ställa diagnos tillsammans med lärare samt informera patienterna om deras tillstånd. Ibland var behandlingarna extraktion och pulpektomi och då får man som student utföra behandlingen om man bedöms ha kompetens för det.


Day Theatre / Sedation Unit


När de andra studenterna var på påsklov två veckor fick vi spendera halva tiden på Day Theatre och andra halvan på st. James Hospital.

Day Theatre är en dagkirurgisk avdelning där patienter genomgår oralkirurgiska ingrepp oftast med stöd av intravenös sedering med midazolam. Typiska ingrepp som utförs på denna klinik är till exempel op-ex, biopsier, friläggning av retinerade tänder och implantatinstallationer etc.


Maxillofacial Surgery (st. James Hospital)


När övriga studenter hade påsklov fick vi utbytesstudenter ett eget schema som bestod av pass på A&E och Day Theatre och tillsammans med teamet för maxillofacial kirurgi på St James Hospital. Vi fick följa professor Stassen som är ansvarig för detta team och som tog mycket väl hand om oss. De som jobbar som maxillofacialkirurger är dubbelutbildade tandläkare och läkare. Det är en specialicering vi saknar i Sverige.


Min tid på st. James Hospital var den mest värdefulla under hela vistelsen i Dublin. Vi fick vara med och assistera på otroliga operationer med huvud-hals dissektion, rekonstruktiva operationer och ortognatkirurgi. För en som är intresserad av kirurgi var detta mycket lärorikt. Förutom många timmar i operationssalen fick vi följa med på avdelningsronderna och "trauma-clinics" dit patienter med trauma kom för bedömning.


Sammanfattningsvis är jag nöjd med utbytet i Dublin då vi hade mycket undervisning i oral medicin och kirurgi som var mina förhoppningar inför resan. Det är ganska långa skoldagar och man förväntas vara påläst så det kan bli ganska tufft om man inte är förberedd på det. Dock är det väldigt roligt. Vi hade en fantastisk kurs som tog så väl hand om oss! Om man är intresserad av kirurgi kan jag rekommendera Dublin som utbytesort alla dagar i veckan! Det har varit otroligt lärorikt och väldigt kul att läsa på ett så anrikt universitet som Trinity College! Vänta inte en sekund till utan sök utbyte till Dublin! Ni kommer inte att ångra Er!

 

Jag och Trine på ett klinikpass.

Språk och kultur

En av anledningarna till att jag sökte utbyte i Dublin var för att det är ett engelskspråkigt land då jag ville förbättra min engelska. I början gick det åt mycket energi till att prata engelska. Det var svårt att förstå vissa patienter med stark dialekt. Ibland var det också en utmaning att prata med patienter och lärare på "tandläkarspråk". Många ord vi använder inom tandvården skiljer sig från ett språk till ett annat. Tandsten heter till exempel "calculus" på Engelska vilket jag inte hade någon aning om innan jag åkte dit. Efter någon vecka släppte dock engelskaspärren och både tal och talförståelse flöt på. Jag är väldigt glad över att min engelska har blivit bättre under utbytet. På Irland lär de sig även irländska men man pratar officiellt engelska. Alla skyltar är skrivna på både engelska och irländska. Vissa irländare har en dialekt som kan vara svår att förstå men i de fallen bad jag dem prata långsammare och då var det inga problem att förstå.

Kulturen på Irland var helt fantastisk. Jag upplevde invånarna som trevliga, glada och nyfikna. Det var inte svårt att ta kontakt med människor då alla var så hjälpsamma och välkomnande. Engelska är ett väldigt trevligt språk och vanliga fraser som "how are you?" och "thank you" användes frekvent.

Vi hade turen att vara i Dublin under Saint Patrick´s Day den 17 mars vilket var en fantastisk upplevelse. Hela staden var grön och alla människor var utklädda. Det var en härlig stämning i hela staden.

På Irland har dem en unik pubkultur. Överallt finner man mysiga pubar där man kan gå in och ta sig in "pint of guiness" (läs: halvliter öl). Guiness är ett irländskt öl av typen stout som bryggs och dricks flitigt i Dublin. En helg besökte vi själva bryggeriet vilket var jätteroligt! Det kan jag starkt rekommendera om man åker till Dublin.

Några större kulturkrockar råkade vi inte ut för. Den största skillnaden i början var nog att folk var så trevliga vilket vi inte är så bortskämda med i Stockholm. Det kan vara bra att försöka undvika att direkt översätta svenskan till engelska då man riskerar att låta otrevlig eftersom svenskan inte har samma artighetsfraser som engelskan.


Saint Patrick’s Day

Fritid och sociala aktivteter

Vi var två erasmusstudenter från Stockholm och två från Oslo i Dublin. Det var även tre studenter från Leeds i Dublin men deras utbytesperiod var tidigare än vårat så vi hade bara en gemensam månad på Trinity. Tillsammans arrangerade vi weekendresor runtom ön för att få ut så mycket som möjligt av vår utbytestid. Vi åkte bland annat till Cork med buss en helg. En annan helg hyrde vi en bil och körde till Galway för att besöka Cliffs of Moher. Vi bodde på hostel under dessa resor vilket höll nere kostnaderna och fungerade väldigt bra. Jag kan starkt rekommendera att utnyttja helgerna på Irland till att utforska "den gröna ön". Det är ett väldigt vackert land med otrolig grönska och vackra landskap. Weekendresorna vi gjorde är några av mina bästa minnen från utbytesperioden. Det var så roligt att besöka lite mindre städer, gå på pubrundor och vandra bland landskapen.

Som erasmusstudenter hade vi möjlighet att uttnyttja sportshallen på campus utan avgift. Gymmet var stort och fräscht. Det fanns även en simhall som vi hade tillgång till. Det var öppet mellan 7-22 så vi brukade gå dit efter skolan för att rensa våra huvuden.

Vid skolan fanns en pub vid namn "the Gingerman" som var "tandläkarpuben". På fredagar fanns det möjlighet att gå dit efter skolan och släcka törsten med kurskamraterna och övrigt tandläkarfolk. Mycket trevligt!

Någonting vi inte var beredda på innan resan till Dublin var det fantastiska restaurangutbudet i staden. Allt ifrån Nepalesiskt till Grekiskt och däremellan åt vi. Det finns otroligt många bra restauranger i Dublin och vi var alltid jättenöjda med maten när vi åt ute. Yamamori sushi på George´s street hade den godaste sushin jag någonsin smakat. Ett annat tips är cafeterian Meet & Meat på William street som blev min favoritplats i Dublin. Där hade de världens godaste mackor och fika och den trevligaste personalen. Gå dit!

Dublin är verkligen en levande stad. Det fanns alltid någonting att göra. Var man uttråkad på kvällen var det bara att hoppa in i en pub eller ta en promenad på stan.
När vi hade besök från Sverige var sushi på Yamamori ett måste!

Sammanfattning

Läser du detta och funderar på att ansöka om utbytesstudier? - SÖK!
Läser du detta och funderar på att åka till Dublin på utbytesstudier? - ÅK!

Min tid som utbytesstudent på Trinity College i Dublin har varit bland det bästa under hela utbildningen. Jag är så glad att jag åkte då jag lärt mig så otroligt mycket och vuxit i min yrkesroll. Jag kan inte annat än att starkt rekommendera Dublin som utbytesort på tandläkarprogrammet. Universitetet är av högsta klass, utbildningen är mycket bra, de läser mycket medicin och kirurgi för de som är intresserade av detta. Dublin som stad är fantastisk. Invånarna är trevliga, staden erbjuder härliga aktiviteter och ett rikt utbud av restauranger och fantastiskt mysiga pubar. Ska man åka till Dublin kan jag rekommendera att man sparar pengar inför resan så att man har möjlighet att åka runt i landet för att uppleva landskap och natur. Det är också väldigt bra att spara pengar då boendet kan komma att bli dyrt. Jag och min resekamrat startade en blogg under tiden vi var i Dublin vilket jag är mycket glad över då det är härligt att kunna se tillbaka och komma ihåg vad vi gjort :) Länk till bloggen finns på KI´s hemsida om ni vill kika in och se hur vi hade det i Dublin (läs: otroligt bra!).

Återigen, om Du funderar på att åka på utbytesstudier tycker jag verkligen att Du ska åka! Det är en chans att lära sig mycket genom att uppleva tandvård i ett annat land. Det är också härligt att få ett break från skolan i Stockholm genom att åka till ett annat land och samla energi och motivation för att ta sig igenom det sista året på utbildningen i Sverige. Om Du är intresserad av medicin/kirurgi och en utbildning på engelska är Trinity College ett utmärkt val! Irland är ett härlig land och jag är starkt övertygad om att man inte ångrar sig om man åker dit! Det är som sagt tre av de bästa månaderna i mitt liv!


Med våra underbara irländska kurskamrater på the Gingerman (fredagspuben).