Reserapport - KI-student
Lärosäte: Háskóli Íslands - University of Iceland
Utbildningsprogram: Tandläkare
Utbytesprogram: Erasmus
Termin: Vårtermin 14/15

Innan avresa

Det är en chansning man gör när man bestämmer sig för att åka på utbyte under tandläkarprogrammets åttonde termin. Som på en våg väger man för- och nackdelar mot varandra. I ena vågskålen har man termin 8 på hemmaplan, d.v.s. tre månader med bl.a. många viktiga VUX-pass, flera stora tentor och inte minst den trygghet man är van vid. Man har sina kurskamrater, sina rutiner och sitt vardagliga liv. I andra skålen placerar man ett annorlunda utbildningssystem på en främmande skola i ett land man möjligtvis aldrig besökt. Man hittar även en 90-dagars lockande paus från KI med nya erfarenheter, människor och äventyr. Vad väger tyngst egentligen? 

För mig vägde nya erfarenheter inom tandvård tyngst. In på sjätte termin tänkte jag att jag skulle bli en bredare tandläkarstudent samt duktigare praktiskt av ett utbyte. Dessutom var jag rätt trött på vardagen här hemma. Det var inte mig emot att få lämna i tre månader. Jag ville däremot inte åka på semester; mitt främsta motiv var därmed att välja en skola som erbjuder mycket klinisk träning. Skolan skulle gärna ligga i en lockande stad med behagligt väder och billig levnadskostnad med tanke på studentekonomins fattiga upplägg. Jag ville väl typ ha allt och det får man aldrig så min lott föll på mitt femte val, Reykjavik och Háskóli ìslands, HÌ.

Det var tre faktorer som låg bakom beslutet att åka till Island helt själv i tre månader. Den främsta var allt gott jag hört om skolan från personen som varit där året innan. Jag övertygades rejält när hon berättade om hur mycket kliniktid hon hade fått. Jag visste att den träningen skulle jag aldrig få under tre månader här hemma och det var för mig ovärderligt. Sedan hade vi mitt sug efter att få resa iväg och byta bort den tråkiga vardagen. Och sist men inte minst var det min rädsla för att gå miste om upplevelsen av att vara utbytesstudent som gjorde att jag tog chansen och åkte iväg. 







Ankomst och registrering

Det skickas inte ut särskilt mycket information från HÍ som berör utbytet som tandläkarstudent. Jag hade främst 4 saker att ha koll på inför min ankomst:

  1. Intresseanmäla mig för en ”buddy” i samband med universitetsansökan. 
  2. 5 januari – registrering och introduktionsmöte för samtliga utbytesstudenter. Obligatorisk närvaro förväntad. Tid oklar.
  3. Ta kontakt med ansvarig lärare vid tandläkardepartementet på HÍ för att få veta när jag förväntas vara på plats. 
  4. Maila Britt-Marie Meldert på KI angående medtag av klinikkläder. Studenterna på HÌ både köper och tvättar sina egna klinikkläder. Fick med mig tre uppsättningar vilket räckte gott och väl. 

Gällande punkt 3 vill jag förtydliga att mailadress fås av antingen mig eller någon annan som varit där. Man bör ta kontakt och läraren i fråga är entusiastisk över ens ankomst. Han kan be om flygnummer och erbjuda att hans studenter plockar upp dig vid flygbussterminalen. Utöver detta var jag välkommen den 7 januari för att diskutera schema och visas runt. Tid återigen oklar. 

 

Jag flög med Iceland Air till Reykjavik endast en dag innan introduktionsmötet. Mitt flyg var över fyra timmar försenat p.g.a storm och oväder. 


Några tips innan du står där handfallen i stormen: 

  1. Åk med fördel över 24 timmar innan introduktionsmötet. Det behövs mer än ett dygn för att komma på plats i en ny stad. Dessutom kryllar det av utbytesstudenter i Reykjavik så du lär inte spendera helgen själv.
  2. Boka billigt med Iceland Air så fort du fått boende och antagningsbrev bekräftat. Ett plus är att säkerhetsvideon är inspelad ute på öns fantastiska miljöer.
  3. Hör av dig till ansvarig lärare i mycket god tid. Han kollar nämligen sin mail ytterst sällan. Och att ta kontakt verkar hänga på dig.
  4. Var typiskt svensk och tacka artigt nej när ansvarig lärare erbjuder sig att arrangera upphämtning. Flygbussarna i Reykjavik har nämligen ett avtal med de flesta guesthouse där de mot en liten extra summa skjutsar gästerna till dörren. Då slipper du stå där i stormen på bussterminalen, fyra timmar försenad, med massa packning och bokstavligen inte kunna ta dig från punkt A (flygbuss) till B (taxi) p.g.a ovädret. 
  5. Vet du inte vilken tid som gäller? Islänningarna oroar sig inte i onödan och tid ingår i kategorin onödan. I värsta fall är du lite sen, eller ganska så tidig. Dessutom är du utbytesstudent vilket är en godtagbar ursäkt i alla lägen! 

Ekonomi

Det är rätt dyrt att leva i Reykjavik ur Stockholmsögon sett. Det är dessutom någorlunda svårt att ha ekonomisk koll; 1 ISK motsvarar 0.07 SEK och det mesta kostar åtminstonde fyrsiffrigt. Själv var jag fast besluten att inte låta ekonomi begränsa mitt utbyte och mina upplevelser. Pengar kommer ju alltid åter men minnen består. Tacksamt nog är de flesta man umgås med också utbytesstudenter så det är inte tal om lyxliv ändå. 

Några besparande tankar:
  • Gå med i ESN, Erasmus Student Network, Reykjavik - för 2500 ISK ingår kåravgift och ett isländskt kontantkort. Dessutom arrangerar ESN massvis med event där man mot uppvisande av ett ESN-kort får rabatt på bl.a. öl. 
  • Se till att köket har en frys - det är billigare med t.ex. frysta grönsaker och det mesta kött/fisk/fågel säljs i storpack vilket kan vara bra att kunna frysa in. 
  • Pricka in happy hour - Reykjavik har ett rikt uteliv och de flesta barer kör på happy hour. Finns även ställen med free beer om det skulle intressera. Reykjavík Appy Hour är en app med koll! 
  • Bo centralt - svårt att inte göra i en sådan liten stad men se till att kunna promenera till Vatnsmýrarvegur 16, skolbyggnaden, för att spara in på ett dyrt busskort. 
  • Jobba extra och ha sparade pengar att spendera innan du åker - det är tråkigt att behöva säga nej till roligheter. 
  • Ansök om de stipendier KI mailar ut om - jag fick 7000 kr av Fru Wilhelmina Hiertas stipendiestiftelse som kom väl till pass. 

Boende

Under tre månader lyckades lägenheten på Njardargata 45 tillhörandes Guesthouse Aurora bli ett tillfälligt hem. Det var en lägenhet med sju rum, ett gemensamt kök och ett badrum på vardera våning. Vi var alla utbytesstudenter. Jag bodde i det största rummet på undervåningen för 7500 ISK motsvarande 4500 kr i månaden. Det tog mig sällan mer än 10 minuter att ta mig någonstans förutsatt att vädret var okej, vilket det nästan aldrig var då Island hade sin värsta vinter på över 60 år. 

Det var genom en tidigare utbytesstudent från Umeå som jag hittade mitt boende. Hon verkade nöjd med sitt så jag gjorde det lätt för mig och bokade samma. Siggi, ägaren av Guesthouse Aurora, äger flera lägenheter och hyr ut rum i olika prisklasser till utbytesstudenter och turister. Mitt boende var helt okej. Köket saknade bl.a. en fläkt, kaffekokare och skärbrädor; det var dessutom en hygienisk krigszon. Fönstret i badrummet gick aldrig att stänga; det hade spikats fast öppet för att förhindra mögel. Man vande sig väl till slut vid att duscha i ett iskallt badrum. Trots ovanstående stormtrivdes jag. 

HÍ skickar bara någon månad innan terminen drar igång iväg en lång lista på olika boendealternativ. De flesta är rum i olika guesthouse. Om du vill bespara dig massa letande och tid är mitt tips att ta kontakt med tidigare utbytesstudenter, fråga om deras boenden eller om de vet något bättre. Jag rekommenderar starkt att man bor i ett guesthouse. Dels för att det troligtvis är det billigaste alternativet och dels för den sociala aspekten; man träffar så otroligt fantastiska människor och känner sig aldrig ensam. Är man lika lyckligt lottad som jag hittar man även vänner världen över. 

FYI: Lägenheten på Njardargata 49 har superfräscht kök, badrum med element utan öppet fönster och delas på endast tre personer. Om det sista inte ses som en nackdel rekommenderar jag den lägenheten starkt. 

Det fantastiskt äckliga köket på Njardargata 45.

Studier allmänt

Tandläkarutbildningen på Island är sex år lång. Varje årskull består av sju studenter, de med bäst resultat på de tuffa intagningsprov som skrivs efter en öppen första termin. Under år 4-6 har man dagligen två klinikpass och korta föreläsningar under lunch och efter sista klinikpasset. Jag hade endast klinisk verksamhet under mitt utbyte d.v.s VUX två gånger/dag bortsett från fredagseftermiddagarna som jag borde ha ägnat åt självstudier.  

KI och HÍ är i stort rätt lika men skillnaderna är många. Den tandvård som erbjuds, lärarrelation, patientkontakt och journalsystem är lika. Den främsta skillnad, och till HÍ:s fördel, ligger i mina ögon i den praktiska möjlighet som skolan erbjuder. Skolans patienter har även väldigt stora behandlingsbehov. Detta orsakar naturligtvis den tydligt märkbara skillnad i klinisk färdighet mellan en student från vardera skola. Lärarna uppmanar verkligen till lärande men instruerar även en hel del i ord. Lärarna på KI upplever jag efterfråga en högre grad av eget tänkande från sina studenter. 

Det skiljer sig även i patientutdelning. Vid inskrivning på HÍ listas patientens behandlingsbehov utefter odontologins olika områden och patienten hamnar i en pärm där man signerar de delar av behandlingen man vill ansvara för. Ens schema är indelat i specifika ämnesområden. Detta har sina för- och nackdelar. Som student slipper man stressa över sina färdigheter men man utvecklar per automatik inte heller ett helhetstänk kring patientbehandlingen. En kombination av båda lärosätens upplägg vore enligt mig den bästa förberedelsen inför den kliniska verklighet som väntar utanför utbildningens dörrar. 

En tredje påtaglig skillnad är ekonomin. Som student på KI är vi lyckligt lottade med moderna utrustningar, stränga hygienrutiner, instrument och material i överflöd i en steril man själv kan tillgå samt ett datoriserat lärkösystem. På HÍ har varje student sitt egna bås med en draglåda innehållandes de vanligaste material och saker som används vid patientbehandlingar. Instrument som önskas skrivs ner på färgkodade lappar och hämtas genom en lucka i sterilen. Lärkö existerar inte utan man tänder en av tre lampor och väntar snällt på att lärare eller tandsköterska ska dyka upp. Ett försök till gult kort finns men skrivs mer på i efterhand. "Prep och avtryck krona" är ett exempel på en isländsk daganteckning. Hygienen är si och så och 30 personer delar på en hel del, t.ex. ett röntgenbås och två Luxatemppistoler.  

Kliniken.

Kurser under utbytet

Kurser motsvarande termin 8 på KI
Mitt eget ihopsatta schema innehöll följande:

Protetik
2 pass/vecka. Önskade att göra avtagbar protetik men utbytesstudenter anses främst inte ha tillräckliga tekniska kunskaper så jag fick hålla mig till den fasta. Hann avsluta en 3-ledsbro och rebasera en HÖK. Likt tillvägagångssätt men avtryckstekniker, behandlingssteg och material som skiljer sig. T.ex. framställer studenterna en individuell sked inför avtryckstagning för all protetik som ska göras.

Kirurgi
1 pass/vecka. Man arbetar i par och delar på pass men inte patienter. Rent extraktionsmässigt väldigt likt hemma. Den enda riktiga skillnad är att varje extraktion oavsett svårighetsgrad behandlas som om den vore en kirurgi med kirurgisk tvätt, dukning och med sterila handskar. Upplevs lite överdrivet av en KI-student. 

Fyllningsterapi
2 pass/vecka. Precis som hemma bortsett från att varenda fyllning görs under kofferdam som sätts på redan innan excavering. Stort urval av material och instrument, saker vi aldrig sett på KI. Enda ämnet där lärarsignatur är viktigt. Väldigt givande och stärkande att få träning i att excavera och göra fina, anatomiska lagningar. 

Bettfysiologi/Parodontologi
1 pass/vecka. Initialt valde jag bettfys men hade parod sista månaden. Bettfyspassen gick ut på att läraren, som förövrigt är din ansvarige, samlar kursen och demonstrerar en patientbehandling, detta fullständigt på isländska. Av någon anledning tittade patienterna alltid på mig när de förklarade sina besvär och jag kämpade alltid lika hårt för att inte somna. Mitt tips är att endast ha parodontologi! Riktigt trevliga och tillmötesgående lärare, synlig tandsten för en gångs skull och möjlighet till att vara med på flertalet operationer. Lärorikt!

Endodonti
1 pass/vecka. Förhoppningen var att göra en molar eller två men det var innan jag bekantade mig med läraren. Rensningstekniken de använder sig av är step-back technique med flaring och visserligen används kofferdam men sterila arbetsförhållanden existerar knappast enligt svensk standard. Läraren, en gammal man, är den mest stressade och neurotiska själ jag någonsin mött och har inte mycket förtroende för utbytesstudenter. Antecknar ständigt i en hemlig liten röd bok också. Jag valde att nöja mig med två caniner och en premolar.

Inskrivning 
1 pass/vecka. En student på år 6 arbetar med en från år 2 och låter yngreterminaren ta anamnes och göra en övergripande undersökning. OPG finns att utgå ifrån. Nödvändig röntgen tas och behandlingsbehov skrivs ner. Lärare tas in och det övervägs om patienten är lämplig för skolan. Mycket givande och upplevde det vara likt ett "riktigt" tandläkarbesök; nyttigt att tänka behandlingsbehov och åtgärder.  

Ortodonti
1 pass/vecka. Hade endast två egna patienter varav den ena behandlades med klammerplåt. Svårt med egna patienter p.g.a utbytets längd och språksvårigheter. Assisterade annars år 6. Studenterna på HÍ gör mycket mer ORT än vad vi är vana med hemma vilket var intressant att se. 

Det var inget problem att skriva tentor från Island och allt som allt skrev jag två tentor och två duggor: ORT, OSK, VUX och karies. Det var dock kämpigt att plugga varje vardag i en månads tid när ingen runt omkring mig pluggade. Fördelen var att man slapp all den hets och stress som cirkulerar under denna period här hemma. 
Mitt behandlingsbås.

Språk och kultur

Isländskan är en blandning av de övriga skandinaviska språken med undantag från finskan. Om man anstränger sig riktigt väl kan man säkert snappa upp några ord, kanske t.o.m förstå ett sammanhang eller två. Det var främst i skolmiljö som jag kom i kontakt med språket. Lärarna pratade gladeligen engelska om inte skandinaviska med mig; det förstnämnda mer begripligt än det sistnämnda. Studenterna var även de riktigt bra på engelska men då jag var den enda utbytesstudenten glömde de oftast bort det när de talade i grupp. Det var endast i patientkontakt som språkbarriären ibland blev ett frustrerande förhinder. Jag upplevde att de flesta medelålders och äldre patienter inte talade mycket engelska alls men jag kanske bara hade otur. Jag fick ofta ta hjälp av studenter och personal för att boka in och kommunicera med patienterna.

Kulturellt skiljer sig inte Island mycket från Sverige. Islänningar, likt svenskar, är lite reserverade till en början men otroligt härliga människor när man lär känna dem. Något som verkligen fascinerade mig var all den humor som varenda islänning jag stött på verkar besitta; med massa ironi föll den mig precis i smaken. Jag vill även slå ett slag för studenterna på skolan. Ett underbart, störtskönt, vänligt och hjälpsamt gäng som snabbt fick mig att känna mig som en av dem. 




Fritid och sociala aktivteter

Reykjavik, och Island som helhet, är ultimat för en utbytesstudent när det kommer till fritid och sociala aktiviteter. Innan avresa grubblade jag mycket över stadens storlek med en rädsla för att bli uttråkad p.g.a. ett otillräckligt utbud. Jag föreställde mig vara den enda utbytesstudenten på ön. Gud så fel jag hade. Det finns massor att göra, även under veckodagarna. Utelivet är rikt och varje kväll bjuder på något eget; måndagar är jazzkvällar, torsdagar bjuder på kareokee, söndagar på open mic etc. Så länge man är öppen och inte tackar nej för att det är något man vanligtvis inte gör hemma i Sverige är det näst intill omöjligt att inte ha roligt. 

För mig var det extremt lätt att komma i kontakt med andra utbytesstudenter. Det kryllar av dem i Reykjavik och trots stadens minimala storlek fascinerades jag av att man hela tiden stötte på nya bekantskaper. Tillsammans hyrde vi flertalet gånger bil och upptäckte olika delar av ön, något som starkt rekommenderas då det finns så mycket fint att se. Annars arrangerar ESN massvis med events; alltifrån skidresor, utflykter och simkvällar till ridturer och fest. Det var sällan jag gick på något som de anordnade men om man inte redan träffat rätt är det ett enkelt sätt att lära känna nya människor på.  

Utöver utbytesstudenterna umgicks jag även en del med mina isländska tandläkarkompisar utanför skolan, främst på s.k. science trips. En science trip går ut på att en tandläkarklinik bjuder dit studenterna och visar upp kliniken. Mat och dryck brukar det finnas gott om och rundvandringen övergår i de flesta fall till rätt bra förfester. Árshártíd, deras årliga gala, är en mycket finklädd sittning för både lärare och studenter som går av stapeln i februari. Jag älskade att umgås med tandläkarstudenterna och tackade glatt ja varje gång de bjöd med mig på något. 


En vandring till Reykjadalur, en varm källa bland bergen.

Sammanfattning

Sammanfattningsvis vill jag uppmana den som står inför valet om utbytesstudier att ta chansen. Åk! Och välj Reykjavik och HÍ om du vill få ut mycket klinisk träning, ett innehållsrikt socialt liv och någonting annorlunda än Sverige av ditt utbyte.

Jag ångrar inte att jag tog chansen. Mitt sista år av tandläkarstudier känns mycket lättare tack vare mitt utbyte. Det var dessutom lärorikt att prova något nytt, behöva tänka om och resa själv. Det är med massor av erfarenheter, både som tandläkarstudent och person, i bagaget som jag med positivitet ser framemot min kommande roll inom tandvården.