Drömmen om Afrika

För mig så var valet Afrika ganska lätt. Enligt mig så kan jag åka och uppleva alla världsdelar på egenhand. Men just Afrika var enligt mig lite svårare då det är fattigare än många av de andra världsdelar man kan välja att åka till. Man har hört att Afrikas sjukvård skiljer sig stort från västvärldens. Detta är enligt mig en av de största anledningarna till att Afrika borde besökas. Jag ville bredda mina kunskaper om människan och dess vanor samt se hur med man med liten rekvisita kan hjälpa människor som är sjuka. jag ville se skillnader mellan Sveriges sjukvård och Afrikas i alla former, allt från sjukhusrum till nålar och omvårdnadstänk. Min resa mot målet som var Uganda började med att jag skrev ett motiverande brev. Detta skrev jag från hjärtat och med en motivering som liknar det jag just har beskrivit, jag vill uppleva skillnaden mellan Sverige och Uganda. Med motiveringsbrevet skickade jag även intyg på det jag har varit med och åstadkommit inom sjuksköterskesektionen och sjuksköterskeprogrammet. 

Informationen från karolinska har jag fått mestadels av Utbytesstudentansvarige, men även från Makareres hemsida. Det fanns en reserapport som var skriven från Uganda men den var några år gammal.

Vaccinationer

Jag gick till Svea vaccin för att få information om vad för vaccin som behövdes ta. Hepatit A och B har jag tagit innan. De rekommenderade gula febern, tyfoid, Dukoral och malaria profylax. Jag valde att ta gula febern då många länder i Afrika kräver ett intyg på att detta är taget. Tyfoid vaccin behövs om du kommer vara på landsbygden, detta skulle jag inte vara så avstod det vaccinet. Dukoralen är mot all magsjuka. Magsjuka och dålig mage är något man nästan får räkna med och vara försiktig med i form av handsprit och tvätta händerna, så Dukoral avstod jag också. När det gäller malaria profylax så var det något jag gjorde en tabbe på. Om man läser på så finns det två olika sorter. En som man tar 1 tablett varje vecka och en som man tar 1 tablett varje dag. Jag var rädd för de mängder med biverkningar man kan få så jag hoppade det med! Väl nere i Uganda märkte jag att det fanns en hel del mygg, blev rädd och köpte sedan Lariam på ett apotek där. Biverkningarna jag fick var ångest, sov dåligt och lite håravfall men det gick bra.

Jag och min resekompis valde att resa till Uganda på fredagen och kursstarten var på måndagen. Vi anlände då till Uganda natten mellan fredagen och lördagen. Vi tyckte att det var bra med någon dag att landa på och känna av området. Vi reste till Flygplatsen i Entebbe och sedan kom en kille som universitetet hade anlitat och hämtade oss och körde oss till vår bostad i Kampala, Edge house. Han var trevlig och resan gick bra. vi fick betala honom 400 kr som vi sedan trodde att vi skulle få tillbaka av univeristet, men det fick vi aldrig. Andra åkte med en kille som hette James och honom betalade universitetet direkt så han behövde man inte betala direkt.

Vidare så sov vi ut den lördagen till 12. När vi vaknade kl 12 var husvärdinnan där och välkomnade oss. Universitetet hade skickat dit en Ugandisk sjuksköterskestudent som skulle visa oss vägen till sjukhuset samt området. Vi tog en lång promenad och hon gav oss tips och råd om staden och sjukhuset.

Jag och min resekompis valde att gör en praktisk kurs i Uganda. Denna hette Emergency care och gick ut på att vi skulle göra 5 veckor praktik på Mulago hospital i Kampala , Uganda. Dag ett gick vi till sjukhuset där vi träffade en studenthandläggare. Hon hjälpte oss med vilka olika avdelningar vi skulle vara på dessa veckor. Enligt henne skulle vi redan innan i Sverige gjort en plan på vilka avdelningar vi ville vara på samt vad specifikt vi ville ha ut av vistelsen. Detta hade vi inte fått några upplysningar om och fick därför knepa ihop en plan på plats. Eftersom vi ville ha akutsjukvård valde vi akuten, infektion, kirurg , IVA och sista veckan en vecka till på akuten. Vi fick en rundvandring av en sjuksköterska som jobbade där sedan gick vi hem för dagen för att börja vår praktik dagen efter.

Vi hade fått anvisningar om att boendet i Uganda skulle vara till en mindre summa pengar om man jämför med Sverige. Väl i Uganda och när vi pratade med hyresvärden för vandrarhemet så ville hon ha 12 dollar per natt vilket är ca 120 kr / natt. slår man ut detta på en månad så betalade vi nästan lika mycket som vi gör i Sverige. Så det blev i princip dubbel hyra under den tiden vi var i Uganda.

Maten i Uganda är inte speciellt dyr om man klarar av att äta local food. Detta innefattar Ugandisk mat som är bönor/kyckling / fisk sedan får man välja själv vad man vill ha för kolhydrater till. det blev med andra ord en kost med mycket kolhydrater. En tallrik av detta till lunch på Mama box, som låg vid sjukhuset, kostade ca 12 svenska kr. Vill man ha västerländsk mat så får man antingen laga den själv eller gå till västerländska cafeer där de tar lika mycket som de gör i Sverige. Vi levde med andra ord på Ugandisk mat för att hålla kostnaderna nere, vilket var väldigt gott också! Det fanns stora matmarknader som man kunde köpa billiga grönsaker på, som man sedan kunde laga mat med hemma.

Universitetet i Uganda ville efter några veckor på sjukhuset att vi skulle betala terminsavgift till dem. Efter att ha sagt att vi inte betalar terminsavgift i Sverige och om de vill ha pengar av oss så får de kontakta karolinska, så gav de sig. Men de var inte så glada på oss eftersom vi var där utan att betala. De andra studenterna som kom från USA och Nederländerna betalade den summa de skulle betalt i hemlandet till Uganda i stället.

Att leva i Uganda är inte speciellt dyrt. Vi gick mestadels i den enormt stökiga trafiken. Men man kan ta en taxi och ´betala en 10 kr för att åka till vissa ställen. Det är då en taxi du delar med 14 andra, men det går fint!

Man får inte vara så fin i kanten när man är i Kampala. Allt går lite på en höft och gärna i slow motion.

Det som kostade mest pengar under resan var det vi valde att göra på helgerna, alltså utflykterna och turerna. Det gick på mer än jag hade tänkt mig men jag tycker att det var väldigt värt det!!

 Vi fick tipset från Karolinska att bo på Edge house. Detta var även det boende som hon hjälpte oss att boka senare. Vi hade kontakt med andra svenskar från Karolinska som var där nere och gjorde utbytesstudier och som kunde hjälpa oss när vi hade frågor . Även de sa att Edge house var bra.

Edge house är ett vandrarhem som ligger inne i campus området på Makarere University. Det ligger längst upp på en kulle och är inhägnat från reste av universitetet. Det skapade en trygg miljö med en fin trädgård, en dörrvakt och en som städade huset. Vi pratade med andra svenskar i Uganda som var där för utbyte, och de hade fått informationen att Edge house var under renovering. Så när vi kom ditt var vi helt ensamma. Det var bara två från Nederländerna som bodde där, och så fortsatte det i 5 veckor. Jag skulle rekommendera Edge house till nästkommande studenter då de var skönt att komma hem varje dag efter en lång och intensiv dag på sjukhuset och en farlig promenad i all trafik. Det var skönt att känna lugnet på Edge och känna sig trygg. Vi sov bra under myggnät i träsängar med madrass och köket var alltid ledigt. Troligtvis för att ingen annan bodde där men.. Sängkläderna byttes varje vecka och blev bäddad varje dag. Duschen hade inte alltid varmvatten och vattenstråen var dålig, men det gjorde inte så mycket för man var van vid att vara smutsig.

Studier

Vi valde att gör en praktisk kurs i Uganda. Vi hade 5 veckor på 4 olika avdelningar där vi fick se mängder!! Varje vecka hade universitetet även ordnat föreläsningar om de vanligaste sjukdomarna som malaria, encefalit , Hiv m.m. Detta för att vi västerlänningar ska få en så bra bild av hur de hjälper sina invånare som möjligt. Det var en högutbildad läkare som höll i föreläsningarna. På så vis fick vi känna på hur de undervisar i Uganda. Dessa undervisningstillfällen var till för alla utbytesstudenter så man träffade många nya vänner där. Det som var lite tråkigt var att vi inte fick känna på hur det är att studera i Uganda på riktigt. Dessa tillfällen var anordnade bara för oss. Ute på avdelningarna träffade vi många sjuksköterskestudenter från Uganda, det var väldigt intressant att arbeta med dem och dela information hur det är att studera I Sverige och i Uganda.

Sjuksköterskestudenterna i Uganda läser de 2 första åren tillsammans med läkarna. Detta för att de ska få så bra medicinsk utbildning som möjligt. De har precis som i Sverige kliniska placeringar varje termin. När de var ute på praktik är de väldigt autonoma i sitt arbete och tar egna patienter redan under år 1. Många av studenterna var unga och deras föräldrar hade pengar att betala utbildningen för dem. De tyckte det var väldigt intressant och lyssnade väldigt noggrant när vi svenskar visade något moment som vi gör det i Sverige.

Mulago hospital är ett sjukhus för alla. Det betyder att de allra fattigaste kommer dit, för har du pengar så åker du till ett annat och betalar. Detta gör att standarden blir ganska dålig på sjukhuset eftersom det är så många som besöker de varje dag. Vi pratade med lokalbefolkningen och de beskrev Mulago som en plats man åker till innan man ska dö. Det är alltså så att de allra flesta väntar till in i det sista med att besöka sjukhuset, och då finns det inte så mycket att göra utan döden är ett faktum. Det är även så att personalen på sjukhuset har hoppat över en del när det ex. gäller basala hygienen. De går direkt och ger antibiotika till patienterna för de räknar med att alla får infektioner. Det kändes som att de inte visste bättre trotts att de har lång och bra utbildning. Det är även så att de har ganska mycket utrustning när det gäller nålar och dylikt. Det de inte vet är hur man arbetar sterilt. de använder sterila handskar till allt arbete. Basala hygienrutiner är något du lär dig i termin 1 på sjuksköterskeprogrammet i Sverige.

Fritiden i Kampala blev otroligt viktig för oss. Viktigare än vi hade trott innan. Efter en tuff vecka på sjukhuset med död, blod och andra hemskheter samt en ilande trafik att korsa varje dag så längtade man till helgen och komma ifrån Kampala. Vi hade inte tänkt att åka någonstans i Uganda egentligen. Men ju mer vi pratade med de andra utbytesstudenterna som skulle ut på safari, ju mer sugna blev vi. Efter att vi vart på safari första helgen så kunde vi inte hålla oss i styr de följande helgerna. Vi valde att åka från Kampala varje helg!! Framför allt för att komma bort från trafik och elände, men även för att Ugandas natur och djurliv är helt magiskt!!

Vi valde att :

Åka på safari i Murschinson falls. där det även finns ett vackert vattenfall.

Rafting på Nilen (det absolut bästa jag gjort så vi åkte dit en helg till lite senare!!) Det är alltså forsränning på självaste Nilen, så häftigt!

Tur till Sipi falls och hiking. Detta är ett vattenfall och ett berg vi besteg. mycket vackert. Man kan även göra en kaffetur där man kan få rosta och göra sitt eget kaffe.

Dagsutflykt till Entebbe och Victoria sjön

Banda Island som ligger mitt i Victoriasjön. Hit åkte vi i 4 dagar efter våra 5 veckor på Mulago för att vila upp oss och se något annat. Resan dit var bland det underligaste jag gjort, men så värt! Vi åkte dit i en liten båt i 3 timmar från en fiskeby där det var män som bar oss i båten.

Makarere university anordnade även en dansföreställning med lokal dans som alla utbytesstudenter fick titta på. Det var fantastiskt att se på! 2,5 h med bara energi och dans! Väldigt uppskattat av alla studenter.

På vardagarna efter att vi hade varit på sjukhuset så var vi så trötta att vi bara gick hem. Ofta gick vi till någon indisk restaurang på kvällen och åt middag. Deras indiska mat är gudomlig !

Vi umgicks även mycket med de andra utbytesstudenterna och vi fick vänner för livet!

Min resa till Uganda har varit den absolut tuffaste resa någonsin, men också den absolut bästa! jag har träffat å mycket människor jag aldrig kommer glömma, sett så mycket hemska saker som jag egentligen inte förstår att jag klarar av att se, och lärt mig så mycket om mig själv och om min kommande yrkesroll. Min resekompis var ett otroligt stöd för mig! utan henne hade jag inte klarat det. Att kunna prata öppet om allt är enormt viktigt, annars hade det blivit psykolog när jag kommit tillbaka till Sverige.

Det jag vill säga till er som ska resa på utbytesstudier är att det är tuffare än man tror! I alla fall till Afrika. Du kommer se sånt du aldrig kommer ha möjlighet att se i Sverige. Blod och annorlunda moment som är helt naturliga där. Ugandier beter sig helt annorlunda vid smärta, deras smärtgräns är dubbla en svensk! De ser helt annorlunda på döden, döden är helt naturlig och hör ibland till vardagen. Så många gånger jag bara har velat gråta och ta patienten till Sverige där jag vet vilken vård den kan få, men det går inte..

Karolinska förberedde mig.. men inte på det jag fick uppleva. Det var 1000 gånger värre, och 1000 bättre.

Tack för mig och lycka till med din resa! Låt dig växa och uppleva! Du kommer aldrig ångra dig!