ANNAN VERKSAMHET
Jag besökte flera olika avdelningar på Mulago Hospital i Kampala, bland annat de två som de svenska barnmorskestudenterna sedan skulle vara på.
Högriskförlossningen, som ligger på New Mulago Hospital, var jag på en dag.
Miljön var ur svenska mått mätt och utan minsta överdrift chockerande.
15-20 kvinnor i aktivt förlossningsarbete liggande på britsar utmed väggarna. De som inte hade brits fick plats på madrasser i mitten av rummet.
Kvinnorna sökte med blicken efter någon som kanske hade tid att finnas vid deras sida, att hjälpa. Barn föddes i mycket snabb takt – 1, 2, 3, 4... Viktigt att få så liten bristning som möjligt, i denna varma fuktiga bakteriefyllda miljö.
Att vänta på kejsarsnitt kunde ta många timmar, om det inte var direkt fara för mammans liv. Samma hänsyn togs alltså inte om det var fara för barnets liv.
Då barnet var fött gick den nyblivna mamman upp från sin brits, torkade av den och tog sitt nyfödda barn och gick till BB avdelningen. Nu var britsen tom och en ny kvinna i värkarbete, som väntade på en madrass på golvet kunde få denna brits.
Här skulle jag vilja vara ett tag. Så mycket att lära. Vilken möjlighet för våra studenter att få vara här.
Besök på neonatal acute care, pediatric acute care, medicin care 4A, surgical care 3c.
Överlämnat medicinsk utrustning som vi hade med oss.
Besök i slummen
Tillsammans med en läkarstuderande, som min dotter lärt känna under sin 4 månaders sjukskötersepraktik här 2010, besökte vi Namowongo slum som ligger i utkanten av Kampala.
Vi hade kläder med till barnen och fick möjlighet att komma och träffa flera familjer i deras hem. De flesta familjer hade ett rum som delades av med tyg för sovadelning, där alla sov tillsammans. Golvet var jord.
Många av barnens kläder var trasiga, för små eller för stora så glädjen över nya var inte att ta miste på. Kanske speciellt från mammorna.
Vi tog oss till ett annat slumområde och besökte en lokal barnmorska.
Ruth som har jobbat 30 år och byggt upp sin egen mödravård, förlossning och BB-vård. Här har hon ca 30 förlossningar per månad. Till hjälp sin dotter och ytterligare en barnmorska.
Ruth tar sig tid och visar oss runt. Ett väntrum, lite broschyrer på bordet och affischer på väggarna med information om HIV antikonception. Till höger ett rum med tre sängar där det ligger tre nyblivna mödrar med sina nyfödda. De ligger väl dolda under mammans täcke för att ha mörkt.
Till vänster från väntrummet går vi ned ett par trappsteg till ett ännu mindre rum. Där sitter Ruths mycket gamla mamma i en säng, hon behöver tillsyn och är därför med på jobbet. Rummet används annars till den barnmorska som har jour.
Nästa rum till vänster är förlossningsrummet med en brits och kudde, en våg, ett bord med lykta (strömavbrott) och en mask med blåsa för ventilation.
Ytterligare ett rum, som används till laboratorie där det finns ett mikroskop. Det här rummet har ytterligare en brits som används vid sätesförlossning eller vid placentaretention.
Om Ruth skulle misstänka någon komplikation under förlossningsarbetet är hon väldigt noga med att flytta över den födande kvinnan till Mulago Hospital.
Ovan en bild på förlossningsbritsen.
Kanske kunde jag följa med studenterna en dag i öppenvården istället, vilket skolan skulle försöka ordna. Tre dagar innan hemfärd till Sverige får jag reda på att bil och chaufför finns, men ingen bensin. Så tyvärr, fick jag ingen möjlighet att träffa dem.