Reserapport - KI-student
Lärosäte: Albert Einstein College of Medicine
Utbildningsprogram: Läkare
Utbytesprogram: INK
Termin: Vårtermin 14/15

Innan avresa

Jag visste redan tidigt att jag ville göra så många utbyten som möjligt under mina år på KI och att tillbringa sista terminen i NY(vilken jag aldrig varit i tidigare) lät som en utmaning och ett äventyr. Jag tror det är viktigt att ha tänkt igenom innan utbytet hur man vill spendera sin tid på utbytet; mycket tid på kliniken kontra fritid. Detta speglar även vilka kurser man bör välja. Generellt är internmedicinska kurser mer flexibla med kliniktider än vad kirurgiska kurser är, detta beroende på rondsystem och det rådande arbetsklimatet. Det amerikanska sjukvårdssystemet är komplext och skiljer sig avsevärt från det svenska och är på så sätt otroligt intressant att jämföra. Även NY som stad är en fantastisk upplevelse.

 

Ansökan till kurser på AECOM och visum till USA tar otroligt mycket tid. Det går inte riktigt att förstå innan man gjort det. Tillslut börjar man undra om det är värt tiden… Men det är det verkligen. Största tipset är att börja i god tid och ha bra kontakt med studiehandläggaren. Det blir mycket pappersexercis då man ska ha visum, hälsodeklaration, intyg på vaccinationer, personbevis osv. Följ instruktionerna och var inte rädd att be studiehandläggaren om hjälp.

Ankomst och registrering

Vi anlände NY en vecka innan kursstart, dels för att komma in i staden och vårt boende i Harlem samt att ta kontakt med kurssekreteraren på AECOM vilken vi haft mejlkontakt med tidigare. ID-kort och intyg skulle skrivas och tog en förmiddag. Mottagandet på AECOM var gott men andra studenter var svårt att träffa dem inte hade något fadderskap eller internationella träffar. Ett oskrivet krav för läkarstudenter innan start var midjekort rock vilket kostar 25 dollar på NYUs bokhandel men i kliniken hade det säkert gått bra utan denna. 

Ekonomi

NY är dyrt och ännu dyrare nu när kronan står svagt mot dollarn. Mat/alkohol är ungefär samma priser som i Sverige. Boendet däremot är mycket dyrt även om man väljer lägre standard i enklare områden. Ansök om så många stipendier som möjligt är ett tips. 

Boende

Jag och min kursare valde att hyra via Airbnb i Harlem och betalade 25000/mån dvs 12500 per person. Detta var i de centrala delarna av Harlem på 130 street/7th ave. Bra område men fortfarande rätt rufft och kan upplevas som skrämmande speciellt för tjejer. Vi valde Harlem dels för att det ligger på rätt tunnelbanelinje(Stora avstånd i NY) och är något billigare än övriga områden. Det har också mycket av den gamla charmen kvar med många jazzbarer och restauranger. Det tog 30-40 min att ta sig till Jacobi/Montefiore och 10-20 min att ta sig downtown med Central park på gångavstånd. East Harlem ska man undvika att bo och röra sig i på nätter pga brottslighet. Om man har ekonomin för det är det perfekt att Downtown men Brooklyn går bort pga avståndet till Bronx där Monte ligger.

Studier allmänt

Som utbytesstudent på Montefiore är du oftast relativt ensam med dina attendings och fellows, alltså inte så stort utbyte med andra läkarstudenter. Montefiore arrangerar tyvärr inte någon mottagning för utbytesstudenter. 
Tempot på kliniken är relativt långsamt och allt man gör ska stötas o blötas med alla instanser inom vården. Däremot får man möjlighet att se sjukvård som inte ser ut som hemma i Sverige(beroende på dålig socioekonomisk status och sjukvårdssystemet). Vad gäller förkunskaper tycker jag att vi Svenska läkarstudenter står oss bra gentemot Amerikanska.

Kurser under utbytet

Kurser motsvarande termin 11 på KI

K517 Cardiology, Montefiore

Konsultverksamhet inom kardiologi och hjärt-EKO. Mottagandet till kursen hade kunnat vara mycket bättre, kurssekreteraren var försvunnen och kursledaren var på kurs. Fick hänga på klinikchefen till hjärtintensiven vilket iof var spännande men kände mig lite utlämnad. Kursledaren kom tillbaka efter 2 dagar och visade sig vara en riktigt skön kardiolog som hade ett specialintresse för växtriket och dess inverkan på hjärthändelser(mao kostens inverkan). I planeringen av kursupplägget fick jag mer eller mindre fria tyglar och kunde hoppa runt. De 2 första veckorna spenderade jag på konsultverksamheten och sprang runt på sjukhuset med fellow och resident utvärderade patienter och presenterade för överläkaren. Mycket rondande blir det. De 2 sista veckorna spenderade jag på EKO och IVA. Mycket spännande kurs och stora möjligheter att själv styra sin tid samt sitt inlärande. Pizza + EKG-konferens på onsdagar!

 

K524 Infectious Disease

Även här konsultverksamhet med teaching-servicen som inriktar sin verksamhet på att hitta intressanta fall som fungerar för mer juniora läkare. En vanlig dag var att möta upp sin fellow(runt 10) för att se om det fanns några spännande konsultationer. Vanliga konsulter var tropiska infektioner, svårare lunginfektioner, IVA-fall, multiresistens. Läkarna var mycket måna om att lära ut och rondandet kunde därför dra ut på tiden men man lärde sig alltid någonting. En vanlig arbetsdag kunde vara från 10 till 5 på eftermiddagen(alltså lugnt!).

Språk och kultur

Som Svensk läkarstudent ska Engelskan inte vara något problem. Det erbjöds inga språkkurser. På kliniken är det ett helt nytt nomenklatur att lära sig vilket kan vara bra att studera innan man åker.

Fritid och sociala aktivteter

Äta: Momofuko (coolt asiatiskt, två ställen i east village) Balthazar (väldigt NY-igt trots fransk bistro, nära springstreet) Aria (italienska tapas,i west village) Schiller's liquor bar (supergött avspänt, i east willage), Standard grill (mer uppstyrt men go stämning, meat packing dist.), the Spotted pig (goaste hamburgaren, west village), tasty d'lite (youghurtglass, finns överallt), Verb café (NYs godaste bagels, bedford ave i williamsburg), café Gitanne (frukoställe med kändispotential), Habana (ett måste är deras grillade majskolvar och shrimp tacos, mexikanskt och himla gött, nära prince street i SoHo) Pastis (brunch i meat packning)

 

Göra: mitt största intresse efter att äta och dricka i NY var verkligen att bara strosa runt, gör det i meat packing, soho, west village, east village, williamsburg. När ni tröttnat på det: MOMA, marknad vid union square lör fm, mysig bio där man kan äta o dricka Nighthawke i Williamsburg, shopping i meat packing och East/west village, Chelsea market i meat packing, springa i central park!

 

Festa: Le bain (ovanför standard grill), Biergarten (stort och underbart, bredvid standard grill), spitzer (gött ölhäng, east village), Lavo (försök hitta en s.k promoter/festfixare som fixar in er på deras lördagsfestbrunch, upper west), Please don't tell (hemlig bar nära astor place, innanför en korvkiosk), The box (galna shower, alla visar allt, nära astor place), Avenue (meat packing), Apoteque (nära bowery street, brun hemlig.

Sammanfattning

Mycket nöjd med mitt utbyte och kan verkligen rekommendera alla att söka utbyte och då framförallt NY för att se på stora skillnader i vårdsystem och kultur. NY ska upplevas boendes där!